Чем лечат аскаридоз у взрослых

Аскаридозом называют нематодное заболевание глистами, оно сопровождается миграцией их личинок по организму человека с дальнейшим развитием во взрослых особей уже в кишечнике. Ежегодно им заболевает примерно сто млн. человек, чаще им заражаются дети из-за нарушений ими правил гигиены. Наиболее подвержены заболеванию люди, проживающие в условиях теплого, влажного климата.

После проникновения яиц глистов в человеческий организм и до возникновения первых признаков аскаридоза проходит в среднем 1-2 месяца. Миграция личинок начинает протекать через две недели после заражения организма и может быть незаметной для больного. В это время внешние симптомы аскаридоза схожи с симптомами аллергической реакции, пневмонии или же бронхиальной астмы.

У больного может наблюдаться боль в грудной клетке, одышка, кашель, появление слабости, небольшое повышение температуры, схожая с крапивницей, сыпь. Также аскаридоз может вызвать увеличение селезенки, печени, лимфатических узлов.

Что это такое?

Аскаридоз – это заражением круглыми червями, находящимися в виде личинок на поверхностях. Что такое аскариды? Это круглые гладкие черви, достигающие в длину 30 см, которые паразитируют в кишечнике человека. Имея крупные размеры, аскариды затрудняют прохождение кала и у человека. Вследствие этого возникает непроходимость, запоры, дискомфорт в животе.

Как человек может заразиться аскаридозом?

Заражение человека аскаридами происходит при проглатывании яиц аскариды, которыми может быть загрязнена почва, вода из открытых источников, шерсть животных. Яйца могут попадать на продукты питания и руки детей. Сами черви в природе не живут, а их яйца могут находиться в почве годами.

1. Опасны в плане заражения только активированные яйца, дошедшие до стадии зародыша личинки. Они проходят активацию в теплой влажной почве, на теле животных или на фруктах-овощах. Чаще всего заражение происходит с середины весны до начала осени — при нарушениях правил гигиены, поедании немытых фруктов и овощей с грядок, проглатывании воды из водоемов, колодцев, при играх в песочнице, загрязненных выделениями животных.
2. Яйца в организме человека проходят несколько стадий развития. Из зрелых яиц личинки микроскопического размера попадают в систему воротной вены, при циркуляции в кровеносном русле попадают в печень, правые отделы сердца, оттуда в бронхи и легкие. Во время кашля, возникающего при аскаридозе, как одного из симптомов, со слизистым секретом бронхов они заглатываются в пищеварительную систему и вновь попадают в полость тонкой кишки, где уже дорастают до полноценных глистов.
3. Жизненный цикл от яйца до взрослой особи длится до 3-х месяцев, ранняя стадия миграции проходит в легких, поздняя и завершающая – в тонкой кишке. Там же самки с самцами спариваются и самка дает кладки яиц. За сутки самкой может выделяться до 200 тысяч яиц, которые незрелыми опадают в сточные воды.

В среднем взрослые аскариды живут организме до года и выводятся наружу. Новые аскариды в кишечнике без повторного заражения не появляются, что приводит к самоисцелению от аскаридоза в среднем за год.

Симптомы аскаридоза

Развитие круглых червей в человеческом организме проходит в несколько стадий. Ранняя (миграционная) фаза связана с перемещением и процессом метаболизма личинок. Продукты жизнедеятельности гельминтов раздражающе действуют на систему, вызывая аллергические реакции.

У взрослых первыми клиническими проявлениями заболевания будут кожные высыпания, гепатит (гранулематозный), геморрагии (вследствие передвижения паразитов), сухой кашель, хрипы. Следует учитывать, что начальная фаза может протекать бессимптомно или же, наоборот, вызывать тяжелые легочные патологии. Дополняют картину нарушения в работе печени, сердца.

Кишечная стадия имеет боле выраженные симптомы. Дети и взрослые, зараженные аскаридозом, страдают от следующих признаков:

1. Быстрая утомляемость (умственная и физическая);
2. Судороги;
3. Мигрень;
4. Снижение работоспособности;
5. Светобоязнь;
6. Беспокойный сон;
7. Приступы тошноты;
8. Боли в животе без видимых причин;
9. Запоры, диареи;
10. Головокружение;
11. Бронхит, бронхиальная астма;
12. Расстройства аппетита (полное отсутствие резко сменяется чувством голода);
13. Снижение давления.

Подобные симптомы заметны через 4–6 недель после попадания яиц аскариды в систему. В ряде случаев проявления могут полностью отсутствовать.

Гельминты влияют на иммунитет, подвергая организм частым простудным недугам и кишечным инфекциям. Нередко повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, наблюдается быстрая потеря веса. Попадание в организм яиц круглых червей (паразитов) вызывает различные симптомы в зависимости от фазы патологии.

Фото аскаридоза

На фото ниже показано, как выглядят аскариды.

Диагностика

Для эффективной диагностики аскаридоза на различных стадиях заболевания используются следующие методы:

• анализ кала на яйца глистов – в лабораторных условиях выполняется исследование кала под микроскопом. Если в человеке паразитирует взрослая особь аскариды, обнаруживаются круглые яйца. Чтобы получить достоверный результат специалисты рекомендую исследование проводить обязательно несколько раз;
• клинический анализ крови – определяет присутствие аллергической реакции, при которой наблюдается увеличение эозинофилов. Выясняется наличие анемии по сниженному показателю эритроцитов, а так же гемоглобина в крови;
• специальные лабораторное исследование мокроты – необходимо, чтобы выявить личинки глистов в мокроте в период их миграции в верхние дыхательные пути;
• рентген легких – назначается как дополнительное исследование;
• рентгеноскопия кишечника с введением в орган контрастного вещества – позволяет обнаружить аскариды при кишечной стадии заболевания;
• иммунологический анализ е плазмы крови — определяет специфические антитела к личинкам паразита.

Обнаружить аскарид в организме бывает достаточно сложно из-за того, что паразит может находиться на различных стадиях развития. Для каждой из стадий характерны свои изменения, но обнаружить их не так легко. Врачу необходимо наблюдать пациента в течение некоторого времени (обычно 2 – 3 недели), чтобы убедиться, что в его организме нет паразитов. Кроме того, важно обнаружить осложнения, которые могли быть вызваны наличием аскарид в ослабленном организме.

Как лечить аскаридоз у взрослых?

Терапия аскаридоза у взрослых направлена на уничтожение гельминтов и их личинок в организме человека (этиотропная терапия).

Для этого используются противогельминтные лекарственные средства широкого спектра действия, которые эффективно уничтожают аскариды и их личинки.

После терапии проводится контрольное исследование для контроля эффективности лечения. Дополнительно используется патогенетическая терапия – восстановление уровня гемоглобина и эритроцитов (препараты железа), снижение аллергических проявлений (антигистаминные средства), восстановление функциональной активности системы пищеварения (ферментные препараты).

Медикаментозное лечение

Для лечения аскариды у взрослых применяются противопаразитарные препараты, которые назначаются с учетом локализации аскарид и стадии заболевания. Аскаридоз может быть диагностирован как в острой, так и в хронической стадии развития инвазии. Врачом учитываются индивидуальные особенности пациента и возможные противопоказания к применению высокотоксичного препарата.

Эффективные препараты для лечения аскариды у взрослых в домашних условиях:

• Мебендазол (вермокс) . Является препаратом выбора при одновременном аскаридозе и трихоцефалезе. Принимается по 100 мг 2 раза в день в течение 3 – 4 дней. Противопоказан при язвенном колите, болезни Крона, печеночной недостаточности. Не назначается детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам.
• Минтезол (тиабендазол). 50 мг/кг массы тела дважды в день в течение недели. Препарат эффективен и на ранних стадиях болезни. Противопоказан детям возрастом до 2 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.
• Декарис (левамизол). Применяется при массивных инвазиях. Взрослым однократно 120 — 150 мг, детям – 2,5 мг на 1 кг веса. Не назначается беременным и кормящим женщинам и детям до 14 лет.
• Пиперазина цитрат. Высокоэффективное средство для лечения аскаридоза и энтеробиоза, применяют в форме таблеток или раствора. Химическое соединение (Адипинат Пиперазина) не гигроскопично, принимает кристаллическую форму. Дозировка – 3 раза в сутки через час после еды, курс лечения – 3 дня. Запрещено параллельное назначение хлорпромазина.
• Альбендазол. Взрослым доза в 100 мг разбивается на 2 раза в сутки. Принимают трое суток. Для детей доза 25 – 50 мг/сут (возраст от 2 до 10 лет). Противопоказан детям возрастом до 2 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.

Кишечная стадия аскаридоза купируется следующими таблетками:

• Пирантел памоат – Гелтминтокс (от 90 до 120 руб.), Пирантел (от 30 до 50 руб.), Комбантрин, Немоцид, все препараты рассчитаны на однократное применение;
• Декарис – принимают в соответствии с инструкцией, ориентируясь на возраст и вес пациента.
• Мебендазол — Вормин, Мебекс, Вермокс, Термокс, Веро-Мебендазол, Вермакар;

Когда аскаридоз у взрослых находится в миграционной фазе, для лечения инвазии используют препараты от нематод универсального действия:

• Мебендазол – Вормин, Мебекс, Вермокс (от 90 до 130 руб.), Термокс, Веро-Мебендазол, Вермакар;
• Левамизол – Декарис (от 70 до 90 руб.);
• Тиабендазол – Минтезол, Мертект, Арботект, Трезадерм, Минтезол, Текто.

Дополнительно назначаются бронхолитики при обструктивном бронхите и воспалении легких, а также кортикостероиды.

Универсальные препараты для специфической терапии аскаридоза:

• Санкафен – высокоэффективный препарат, действует аналогично Немазолу. Перед лечением Санкафеном пациенту накануне проводится очистительная клизма, он принимает слабительное. Дозировка – 2 раза в день, курс лечения – 2 дня. Препарат принимают на следующий день после легкого завтрака, в 2 приема с интервалом в час всю суточную дозу. Через 2-2,5 часа разрешен прием пищи, вечером назначают легкое слабительное. Второй день лечения аскаридоза проходит аналогично, с той разницей, что вечером принимают солевое слабительное. Диета во время лечения предписывается с ограничением жиров и острой пищи.
• Сантонин – принимается на протяжении 2 суток, дозировка средства корректируется в зависимости от возраста.Подготовка к лечению Сантонином у взрослых – очистка кишечника с помощью слабительного. Дозировка препарата – 3 р./сутки, за час до еды. На ночь обязательно принимается слабительное, используется легко усваиваемая пища. Повторный курс лечения – спустя месяц. Противопоказания к применению – гастроэнтерит, нефрозонефрит.

Запрещается самостоятельное лечение аскаридоза в домашних условиях, так как неправильно рассчитанная доза может привести к интоксикации организма. Кратковременные побочные эффекты от применения препаратов настолько разнообразны, что могут привести к негативным последствиям для пациента.

Диета

На протяжении всего лечения и восстановления больному назначается специальная диета, которая не рекомендует употребление некоторых продуктов, таких как свежего хлеба, жирных мясных и рыбных бульонов, копченостей, соленой рыбы, жирного молока, пшена, перловки, макаронных изделий, бобовых, шоколада и продуктов, содержащих клетчатку.

Из рекомендованных блюд: нежирные бульоны из мяса и рыбы, творог и нежирные кисломолочные продукты, каши из манки и риса, картофель, цветная капуста, помидоры, мягкие фрукты, ягоды, мармелад, мед. Питание должно быть маленькими порциями 5 раз в день, исключая длинные интервалы между приемами пищи.

Профилактика

Профилактика аскаридоза включает в себя следующие мероприятия:

1. Мытье рук перед едой. Чаще всего паразиты попадают в организм с грязными руками. Особенно это актуально для работников аграрного сектора, которые часто имеют непосредственный контакт с землей. Следует помнить, что именно земля является необходимым звеном для первоначального развития личинок в яйцах.
2. Раннее выявление больных. Пациенты с подозрением на аскаридоз должны сдавать анализ кала на наличие яиц, кровь для выявления антител или другие анализы, предусмотренные в данном государстве. Больному назначают соответствующее лечение и объясняют правила гигиены. Некоторые специалисты предписывают ежегодную обязательную проверку всего населения, если в стране, предположительно, заражено более 10% населения. Если же заражено более 40%, то рекомендуется тотальное профилактическое лечение (вермокс, декарис или другими препаратами).
3. Санитарное просвещение. Работники санитарно-эпидемиологических служб должны вести лекции и делать инструктаж среди групп населения, которые подвергаются наибольшему риску. Это ассенизаторы, работники сельского хозяйства, строительства (в сельской местности), заведений общепита, а также детских садов. Последнее очень важно, так как именно воспитатели и родители должны привить детям привычку соблюдать нормы гигиены. Это убережет их, в том числе и от заражения аскаридозом.
4. Мытье продуктов. Необходимо тщательно промывать перед употреблением сырые овощи, фрукты, яйца и другие продукты, которые могли быть в контакте с зараженной почвой, но не проходят термическую обработку. Продукты, которые в процессе приготовления подвергаются нагреванию свыше 50 градусов (хотя бы в течение нескольких минут), не представляют опасности заражения.
5. Проверка сетей канализации и водопровода. Повреждение или разрушение от старости труб канализации ведет к прямому загрязнению почвы фекалиями. Повреждение же труб водопровода ведет к попаданию почвы (возможно, содержащей яйца аскарид) в питьевую воду.
6. Санитарная защита почвы. Данное направление включает широкий список мер по защите почвы от фекального загрязнения. Сюда входит, например, цементирование туалетов, не подключенных к сети канализации (что часто встречается в сельской местности и в развивающихся странах), анализ почвы перед началом строительства, анализ перед выдачей санитарной авторизации. Особенно важны эти меры при строительстве детских садов и организации сельскохозяйственных угодий. Также в задачи санитарной защиты почвы входит разработка соответствующих законопроектов.

Аскаридоз является весьма опасным недугом, который может привести к серьёзным осложнениям. Важно соблюдать все профилактические меры, чтобы не заразиться гельминтами. При любых подозрениях на присутствие паразитов в организме требуется обратиться к врачу, который подскажет, как лечить аскаридоз у взрослых людей. Если врач назначит нужные лабораторные исследования для постановки точного диагноза, необходимо в обязательном порядке сдать все анализы. Только тогда можно начинать приём эффективных препаратов от гельминтов.

Причины заболевания

Возбудитель аскаридоза — аскарида человеческая, которая принадлежит к классу круглых червей. Гельминт имеет длинное тело белого цвета. Самки и самцы отличаются внешне и по размерам. Длина тела самок составляет 25-40 см, самцов — 15-25 см. Задний конец самки заострен, а у самцов он изогнут вертикально.

Источник заражения — больной аскаридозом человек, т. к. он через фекалии выделяет во внешнюю среду яйца гельминта. Обычно лучшее место для развития яиц — это почва, которая создает прекрасные условия для созревания (температура внешней среды в пределах +12 — +28 С, наличие кислорода, достаточная влажность). Механизм заражения — фекально-оральный. Яйца с созревшей в ней личинкой поступают в организм человека через загрязненные овощи и фрукты, плохо прокипяченную воду, грязные руки.

Достигнув тонкого кишечника, аскарида проходит там 2 фазы развития:

➡ 1. Фаза распространения (миграционная) — личинка выходит из яйца, повреждает слизистую оболочку тонкого кишечника, попадает в кровеносные сосуды, в систему портальной вены. В крови аскарида питается эритроцитами, потому что для развития ей нужен кислород. Далее личинки заносятся в сосуды печени, откуда поступают по нижней полой вене в сосуды малого круга кровообращения. Мигрируя так по всему организму, аскарида поражает внутренние органы, преимущественно легкие и печень.

Т. к. на определенной стадии для развития личинки нужно еще больше кислорода, в легких паразит, повреждая капилляры, поступает в альвеолы, насыщается кислородом, а затем — в бронхи. Постепенно продвигаясь по верхним дыхательным путям, личинка оказывается в ротовой полости, повторно заглатывается и попадает в тонкий кишечник. В этой фазе жизнедеятельность гельминта приводит к образованию различных токсических веществ, которые вызывают аллергическую реакцию у человека. Миграционная фаза длится в среднем до 14-15 дней.

➡ 2. Кишечная фаза — фаза превращения личинки в гельминта, готового к размножению. Зрелая аскарида повреждает слизистую тонкого кишечника, нарушает его кровоснабжение, всасывание и усвоение питательных веществ. Продукты метаболизма паразита оказывают токсико-аллергическое и местное повреждающее действие. Размножаясь, гельминты могут занять собой весь просвет кишечника, и тогда может возникнуть острая кишечная непроходимость.

Миграционная фаза не всегда переходит в кишечную. Определенное количество личинок погибает в печени, меньшая их доля удаляется из ротовой полости продуктивным кашлем с мокротой.

Аскаридоз у взрослых — симптомы и лечение

Первые симптомы аскаридоза у взрослых появляются, когда после заражения проходит около 2 месяцев, и симптомы, как правило, неспецифичны. Инкубационный период примерно 1-2 дня. Симптомы аскаридоза у взрослых зависят от фазы развития аскариды.

В миграционной фазе преобладают токсико-аллергические проявления и клиника поражения того органа, в который мигрировала личинка:

➡ 1. Симптомы интоксикации (подъем температуры тела до субфебрильных цифр, слабость, головные боли, миалгии, артралгии).

➡ 2. Высыпания на коже и кожный зуд различной интенсивности.

➡ 3. Поражение дыхательных путей, которое часто можно спутать с бронхитом, бактериальной пневмонией, туберкулезом.

В данном случае, пациента может беспокоить сухой или малопродуктивный кашель (с незначительным количеством мокроты), одышка. При массивной инвазии часто повреждаются сосуды легких, появляются кровоизлияния, развивается тяжелая пневмония.

➡ 4. Возможно попадание аскариды по сосудам в правые отделы сердца. В таком случае, пациент будет жаловаться на боли в сердце, ощущение сердцебиения и другие нарушения ритма.

➡ 5. Личинка аскариды способна мигрировать и в головной мозг. Если гельминт поражает внешние оболочки мозга, то развивается клиника менингоэнцефалита. Если личинка оседает в мозговом веществе, тогда организм пытается бороться с паразитом посредством образования грануляций из соединительной ткани. Образование таких очагов грануляций в головном мозге может способствовать появлению таких симптомов как:

• головная боль, головокружения;
• эпилептиформные приступы;
• судороги;
• артериальная гипертензия;
• неврозы.

Кишечная фаза характеризуется поражением пищеварительного канала и нервной системы:

➡ 1. Повреждение тонкого кишечника может привести к снижению аппетита, потере массы тела, появлению тошноты, рвоты, вздутию живота, болей, которые локализуются в околопупочной области. Больных может беспокоить повышенное слюноотделение, диарея.

➡ 2. Попадание аскариды в желчные пути и печень может способствовать развитию механической желтухи.

➡ 3. Что касается нервной системы, то отмечается нарушения сна, раздражительность, повышенная утомляемость, снижение памяти, головная боль, головокружение.

Осложнения» аскаридоза

Большинство осложнений возникает из-за миграции личинок аскариды по организму:

1. Острый аппендицит развивается из-за попадания личинок в червеобразный отросток.
2. Острый холецистит, абсцесс печени возникают в результате миграции аскариды из двенадцатиперстной кишки в желчные протоки и развития воспаления.
3. Механическая желтуха развивается вследствие обтурации (закупорки) желчных протоков клубком аскарид, что препятствует нормальному оттоку желчи.
4. Острый панкреатит может возникнуть либо в результате перекрытия большого дуоденального сосочка гельминтами, либо непосредственным попаданием аскарид в главный проток поджелудочной железы. Нарушение оттока ферментов приводит к ауто повреждению поджелудочной железы и развитию в ней воспаленных изменений.
5. Механическая (обтурационная) кишечная непроходимость вызвана закрытием просвета кишечника большим количеством аскарид.
6. Перфорация стенки кишечника с последующим развитием перитонита.
7. Асфиксия вследствие массивной инвазии организма (из желудка зрелые аскариды поступают в ротовую полость, и, не проглатываясь, проникают в дыхательные пути).
8. Иммуносупрессия (снижение иммунитета) в результате нарушения поступления и всасывания питательных веществ, витаминов, поглощения самими аскаридами питательных нутриентов.

Диагностика аскаридоза

Диагностика аскаридоза у взрослых основывается на данных лабораторных и инструментальных методах исследования. Когда личинка аскариды циркулирует по всему организму, в общем анализе крови отмечается увеличение количества лейкоцитов, эозинофилия (до 30-40%). Когда в процесс вовлекается пищеварительный канал, в крови присутствуют умеренная эозинофилия, незначительный лейкоцитоз, анемия.

Стандартным лабораторным анализом, который помогает выявить аскарид, является исследование кала на наличие в нем яиц и живых гельминтов. Чаще всего делают мазок по Като (на предметное стекло кладут кусочек кала и покрывают его специальной целлофановой пленкой, пропитанной глицерином, бриллиантовым зеленым и фенолом). Таким способом можно с большей вероятностью выявить яйца гельминта. К недостаткам копрологического метода относится то, что обнаружить яйца аскариды в кале можно только во время кишечной фазы, когда зрелая особь находится в тонком кишечнике. Если личинка мигрирует по организму, то данный лабораторный метод будет неинформативным.

Для выявления личинок в фазу миграции необходимо взять на исследование мокроту пациента. Такие исследования должны проводится неоднократно, т. к. большинство личинок во время распространения по организму погибает и в мокроте их оказывается малое количество. Для исследования легких применяется рентгенологический метод. На рентгенограммах при аскаридозе выявляются множественные мелкие инфильтраты в легких. Для таких инфильтратов характерна «летучесть», т. е. на повторной рентгенограмме, сделанной через пару дней, очаги будут располагаться в других местах легких, в отличие от первых снимков.

Иногда единственным подтверждением миграционной фазы аскаридоза является синдром Леффлера — нестойкие инфильтраты в легких плюс эозинофилия крови.

Для постановки диагноза аскаридоз также применяется серологический метод исследования. Для этого берут кровь пациента и проверяют ее на наличие специфических антител к гельминтам. Антитела обнаруживают благодаря реакции непрямой гемагглютинации (РНГА), реакции иммунофлуоресценции (РИФ). Если выявлены антитела класса G, то это указывает на ранее перенесенное заболевание, если антитела класса М — об инвазии аскаридами.

В современной медицине наиболее информативный методом обнаружения аскарид является метод ПЦР кала на наличие гельминтов. ПЦР позволяет определить фрагменты ДНК, которые присущи только аскаридам. Поэтому данный метод высокочувствительный и эффективный.

При поражении желудочно-кишечного тракта важное значение придают УЗИ гепатобилиарной и панкреатической систем. Метод УЗИ позволяет обнаружить самих гельминтов, которые располагаются в просвете кишечника или в полости желчного пузыря, в желчных протоках. Иногда применяется рентген контрастное исследование кишечника с барием.

Лечение аскаридоза

Лечение аскаридоза у взрослых предполагает противопаразитарную терапию. Больные не подлежат госпитализации, т. к. с эпидемической точки зрения они не опасны для окружающих людей. Однако, госпитализировать необходимо тех лиц, у которых вследствие глистной инвазии возникли острые воспалительные заболевания (острый аппендицит, панкреатит, холецистит, острая кишечная непроходимость), тяжелые поражения ЦНС, легких, сердца.

Лечение аскаридоза у взрослых должно проводится комплексом препаратов, и включает в себя этиотропную и патогенетическую терапию.

Этиотропная терапия предполагает устранение причины заболевания (в данном случае — аскариды). Для этого применяются противогельминтные препараты. Среди них, наиболее эффективные — вермокс, левамизол, пирантел, минтезол. Каждый препарат имеет разный механизм действия:

➡ 1. Вермокс угнетает усвоение глюкозы, нарушает образование энергии в клетках гельминта. Применяется 2 раза в сутки по 100 мг в течение 3 дней.

➡ 2. Левамизол — иммуномодулятор, который повышает клеточный иммунитет за счет усиленной выработки Т-лимфоцитов. Начальная доза — 150 мг в сутки. Препарат принимается длительно из-за медленно развивающегося эффекта.

➡ 3. Пирантел блокирует двигательные нервные окончания в мышцах гельминтов, в результате чего наступает его обездвиживание и гибель. Препарат принимается внутрь однократно из расчета 10 мг/кг после завтрака 3 дня.

➡ 4. Минтезол блокирует процессы размножения аскарид и нарушает их обмен веществ. Принимают по 25 мг/кг утром и вечером до 2 дней.

Чтобы убедиться в эффективности противопаразитарной терапии, спустя 2 недели после окончания терапии нужно провести трехкратное исследование на наличие или отсутствие гельминтов. Если в фекалиях не будут обнаружены яйца аскариды, значит терапия назначена правильно.

Патогенетическая терапия направлена на подавление патологических процессов в организме. При аскаридозе на короткий срок назначаются антигистаминные (противоаллергические) препараты:

• тавегил — по 1 таблетке 2 раза в день;
• лоратадин — по 1 таблетке 1 раз в сутки.

Чтобы не страдала функция пищеварительной системы, применяется заместительная терапия в виде ферментных препаратов.

Больным рекомендуется придерживаться диеты, которая предполагает прием пищи, богатой белками, витаминами, исключение алкоголя, острой пищи, достаточный питьевой режим.

Если консервативная терапия неэффективна и развиваются ургентные состояния, необходимо прибегнуть к хирургическому лечению. В случае развития острой непроходимости кишечника делают разрез в брюшной полости, находят тот участок кишки, который заполнен аскаридам, удаляют гельминтов через разрез в стенке кишки, восстанавливают целостность ее стенки.

При остром аппендиците удаляется червеобразный отросток с паразитами.

Поражение аскаридами печени, желчного пузыря и желчных протоков предполагает проведение холецистэктомии (удаление желчного пузыря), вскрытие абсцесса печени и удаление гноя, изъятие аскарид из желчных путей.

Если от паразитов страдает поджелудочная железа с развитием острого панкреатита, то прибегают к рассечению главного протока и удалению аскарид.

Лечение аскаридоза у взрослых народными средствами

Еще в древности знали, как избавляться от гельминтов с помощью природных средств. А в то время еще не было таких современных противоглистных препаратов, как сейчас. Многие народные рецепты эффективны и по нынешний день. Вот несколько из них:

➡ Капуста. Очень хорошее средство против глистов — это сок капусты. Его можно принимать перед едой 1 раз в день.

➡ Морковь. Полезен для человека сок моркови. Он не только избавляет от гельминтов, но и содержит в себе важный для организма витамин А. Сок лучше выпивать по 1 столовой ложке 2 раза в день.

➡ Имбирь. Давно славится своими свойствами и корень имбиря. Он не только выводит гельминтов из организма, но и повышает иммунный ответ, благоприятно влияет на нервную систему. Рекомендуется четверть чайной ложки порошка залить водой и выпивать до еды 3 раза в сутки.

➡ Лук. Можно сделать настойку из лука, т. к. содержащиеся в нем вещества обладают бактерицидным свойством. Для настойки нужно взять одну крупную луковицу, залить ее кипятком и настоять до утра. Выпивать в течение всего дня, делая несколько глотков. Лук можно кушать и в сыром виде, но человек должен знать, что он не страдает воспалительными заболеваниями желудка.

➡ Пижма. Эффективна против глистов и настойка из пижмы. Для ее приготовления берут засушенные цветки, которые заливают кипятком, а затем через несколько минут процеживают и принимают не более 3 дней.

Профилактика аскаридоза у взрослых

Профилактика аскаридоза предполагает своевременное выявление и лечение больных, предупреждение загрязнения окружающей среды и почвы зараженными экскрементами, обучение взрослого и детского населения простым правилам гигиены.

Один из лучших способов предотвращения заражения аскаридами — мытье рук. Обязательно руки нужно мыть после работ на земельных, огородных участках, после транспорта. Ногти должны быть ухоженными и коротко подстрижены, т. к. именно под ногтями и собираются яйца аскарид.

Что касается гигиены питания, то нужно всегда пить кипяченную воду, тщательно мыть фрукты, овощи, ягоды, особенно те, которые близко находятся к земле. Если человек собирается ехать в страны, где есть высокий риск заражения аскаридами, перед поездкой ему нужно проконсультироваться с врачом-инфекционистом. Обычно врач назначает профилактический прием антигельминтных препаратов в низких дозах и только на время отъезда.

Раздел: Круглые черви (Нематоды) Метки: Аскарида (Аскаридоз) Оцените пожалуйста на сколько понравилась Вам данная статья:

Нажатие на социальную кнопку избавляет от всевозможных паразитов, очищает Ваш организм, делает Вас здоровым, красивым, весёлым и полным жизненных сил человеком.

Принято считать, что вероятность заразиться глистами есть только у ребенка или же людей, проживающих в плохих экологических условиях. Однако даже у тех, кто придерживается строгой гигиены, врачи находят глистов. Самыми распространенными считаются аскариды. Узнайте, каковы признаки аскаридоза у взрослых, и какие рекомендуют способы лечения заболевания.

Что такое аскарида

Клинические исследования показали, что в мире от аскаридоза и его симптомов страдают более 1 миллиарда населения. Возбудителем болезни является человеческая аскарида – это паразит, относящийся к разряду круглых червей. Общий механизм развития аскаридоза выглядит так: формирование, миграционный период и полная интоксикация тканей. Заболевание развивается за год, в течение которого самки глистов успевают откладывать до двухсот тысяч яиц в сутки. Личинки выводятся из организма вместе с калом, возбудитель попадает в почву и неприятный цикл начинается снова.

Как выглядят аскариды

В отличие от других видов глистов, у аскарид есть различия по половому признаку. Самки гельминтов достигают размеров до 40 сантиметров, а длина самцов аскарид не превышает 25 см. Толщина взрослых особей может быть от 4 до 6 сантиметров. На хвосте у самцов расположен характерный изгиб. Расцветка аскариды варьируется: от бледно-розовой до желтовато-белой. Аскариды выглядят, как моток ниток, они имеют кругообразную форму.

Чем питаются аскариды

Личинки начинают формироваться в тонком кишечнике, где созревают до полноценной особи. С кровью через стенки тканей глисты проходят дальше и могут поражать: мозг, бронхи, легкие, сердце, печень, поджелудочную железу. Аскариды питаются за счет полезных веществ в крови: белка, витаминов, глюкозы и целыми кровяными тельцами. Поэтому аскаридоз зачастую сопровождается аутоиммунными процессами, головокружением, анемией.

Чем опасны аскариды

Кроме того, что эти сожители серьезно ослабляют защиту организма, они могут вызывать целый ряд других осложнений и нарушений:

• непроходимость кишечника;
• развитие холецистита;
• абсцесс печени;
• острый панкреатит;
• воспаление аппендикса;
• гнойный холангит;
• асфиксию.

Особенно аскариды опасны для беременных женщин и новорожденных. Существуя и успешно развиваясь в организме будущей матери, глисты способны усилить проявление и симптомы токсикоза, способствовать развитию анемии и нарушить работу желудочно-кишечного тракта. Аскариды начинают формироваться в плаценте, из-за чего возникает заражение плода. Новорожденные дети, которые заразились аскаридозом, часто болеют иммунодефицитом и больше остальных подвержены заражению бронхитом, пневмонией, нередко становятся аллергиками.

Симптомы аскаридоза

Время поражения и выраженность симптомов аскаридоза у каждого пациента разные, и зависят от степени концентрации личинок в организме. Глистная инвазия с небольшим скоплением паразитов может характеризоваться полным отсутствием каких-либо признаков. Симптомы аскаридоза при заражении большим количеством глистов проявляются в зависимости от стадии заболевания, они таковы:

• механический кашель, иногда с кровью;
• несильная боль в правом подреберье грудной клетки;
• отдышка при незначительной физической нагрузке, тахикардия;
• аллергические реакции разной степени интенсивности (зуд, чесотка, покраснение кожи, крапивница);
• лихорадка с болями в суставах, повышенным потоотделением;
• боль в животе, тошнота;
• снижение уровня артериального давления.

Симптомы хронического аскаридоза

В поздней фазе развития аскаридоза большая часть характерных признаков связана с деятельностью созревших личинок в тонкой кишке. Симптомы хронического аскаридоза таковы:

• нерегулярный стул;
• зуд у анального отверстия, покраснение кожных покровов;
• схваткообразные боли в животе, сильная рвота;
• снижение аппетита, резкая потеря в весе;
• симптомы нервного синдрома: резкие перепады настроения, плохой сон, ночные скрипы зубами, легкие судороги;
• из-за аскаридоза часто страдает кожа: появляются гнойники, воспаления, прыщи.

Причины появление аскариды

Заразиться аскаридами от домашних животных, котов или собак, нельзя. Хозяином паразитирующих существ является человек. Аскариды вместе с калом больного попадают в почву, где могут просуществовать не один год. Однако развиться и перерасти во взрослую особь вне человеческого организма глисты не могут. Причины появления аскариды внутри человека – это результат несоблюдения личной гигиены, употребление в пищу некачественных продуктов питания, питье загрязненной воды из открытых водоемов.

Диагностика аскарид

Достоверно установить наличие аскарид в кишечнике человека на ранней стадии по одним лишь симптомам бывает крайне сложно. Поэтому врачи часто просят пройти пациента целый комплекс процедур. Диагностика аскарид включает:

• анализ фекалий на наличие яиц аскарид;
• забор и исследование мокроты из верхних дыхательных путей;
• легочная рентгеноскопия с контрастом;
• анализ плазмы крови на наличие антител.

Анализ крови на аскариды

Все лабораторные исследования на аскаридоз проводят в комплексе, однако в кале можно найти лишь мелкие яйца, а рентгеноскопия покажет наличие аскарид в других органах только спустя несколько недель развития. Поэтому самым действенным на сегодняшний день считается иммуноферментный анализ крови на аскариды. Этот метод помогает выделять не только наличие глистов в организме человека, но и установить их количество.

В составе крови при аскаридозе будут видны значительные отклонения от нормы таких важных компонентов как глюкоза, снижение гемоглобина и количества эритроцитов. При этом число лейкоцитов и эозинофилов при аскаридозе будет повышено. Стоит понимать, что подобный фактор не всегда говорит в пользу попадания аскарид в кишечник, иногда такие изменения могут происходить и при аллергии.

Лечение аскариды

После установления диагноза врач делает выбор, как избавиться от аскарид. На начальной стадии развития аскаридоза терапия направлена на полное уничтожение гельминтов и их производных. Для этого используется целый ряд медицинских препаратов и таблеток широкого спектра действия. Для поддержания иммунитета во время лечения аскариды взрослым рекомендуется придерживаться особой диеты, соблюдать правила гигиены, возможно назначение дополнительного приема витаминно-минеральных комплексов.

Таблетки от аскарид

Во время размножения и миграции глистов по организму взрослым пациентам рекомендуется пройти курс приема таблеток от аскарид. Для подавления симптомов антинематодной активности назначают:

• Левамизол;
• Декарис;
• Мебендазол – Вермокс;
• Вормокс;

• Термокс;
• Мебекс Тиабендазол;
• Вермакар.

При наличии симптомов осложнения в верхних дыхательных путях при аскаридозе используют таблетки:

Схема лечения аскаридоза у взрослых

У каждого препарата от аскаридоза есть свое предназначение и противопоказания. Чтобы не нарушить дозировку и не нанести вред организму важно придерживаться назначенных схем лечения аскаридоза у взрослых, данных в инструкции. К примеру:

• Вермокс – обезвреживает гельминтов, снимает симптомы аскаридоза и выводит паразитов вместе с калом. Пить лекарство необходимо по 100 мл на протяжении трех дней утром-вечером.
• Декарис или Левамизол – парализует аскарид, укрепляет иммунную систему организма. Принимать таблетки от аскаридоза нужно однократно.
• Минтезол – влияет на обмен веществ глистов на ранних стадиях аскаридоза. Употреблять препарат желательно по 25 мг на 1 кг веса взрослого человека утром-вечером в течение 2 дней.

Схема лечения Немозолом при аскаридозе

Современная фармакология предлагает массу вариантов лечения аскаридоза у взрослых. Одним из самых действенных препаратов от аскаридоза, которые собрал большое количество положительных отзывов, является Немозол. Уникально это лекарство тем, что воздействует на паразитов одновременно несколькими способами:

• блокирует образование белка у аскарид;
• нарушает работу обменных процессов;
• парализует аскарид и выводит из организма.

Схема лечения Немозолом при аскаридозе проста: 400 мг лекарства нужно выпить все один раз. Стоит отметить, что препарат продается не только в виде таблеток, но и суспензией. Если вы купили Немазол в жидком виде, то выпить понадобится 20 мл сиропа. Любая предварительная подготовка или соблюдение диеты при этом абсолютно не требуется, но через 2 недели необходимо пройти контрольное обследование на аскаридоз у врача.

Лечение аскаридоза народными средствами

Такое лечение аскаридоза у взрослых приемлемо в тех ситуациях, когда прием антигистаминных препаратов невозможен или противопоказан по медицинским показателям. Плюс в том, что глистогонным действием обладает масса растений: бессмертник, вахта, тыква, жостер, зверобой и даже одуванчики. Поэтому подобрать нужный ингредиент для лечения аскаридоза народными средствами труда не составит. Вот самые эффективные рецепты:

• При инвазии аскаридами попробуйте чеснок. Залейте 5-6 долек 100 мл теплой воды, доведите до кипения. Остывшую смесь процедите и пейте в течение недели.
• При аскаридозе очень эффективным бывает цитварная полынь в период бутонизации. Травку нужно принимать по 5 грамм в сутки.
• Сделайте вкусную кашицу против аскаридоза из семян тыквы, перетертых с сахаром или медом. Такое лекарство нужно есть по 300 за 1 прием, через 3 часа после выпить слабительное, а чуть позже поставить клизму.

Диета при аскаридозе

Чтобы лечение от аскарид у взрослых прошло успешнее врачи рекомендуют придерживаться особого режима питания. К примеру, при аскаридозе нежелательно кушать хлеб, сахар, а также пить непастеризованные молочные продукты, которые вызывают брожение. Чтобы не усугубить аллергию, придется отказаться от яиц, шоколада и всех продуктов с добавлением пищевых красителей. Диета при аскаридозе предполагает употребление различных кислых фруктов и овощей после термической обработки. Не стоит забывать и о таких продуктах, как чеснок, лук и хрен.

Меры профилактики аскаридоза

Чтобы не допустить рецидива на протяжении лечения и после него необходимо придерживаться особых мер профилактики аскаридоза:

• тщательно обрабатывать все продукты питания;
• после прогулок дважды мыть руки с мылом;
• для ребенка оборудовать специальные закрытые песочницы;
• мыть животному лапы после каждой прогулки;
• регулярно делать внутреннюю уборку дома.

Видео: Глисты аскариды

Отзывы

Мария, 28 лет Вычитала, что активность паразитов приходится на раннюю весну и позднюю осень. Чтобы не заразиться аскаридозом и обезопасить ребенка, в этот период пью противоглистные препараты. В остальное время стараюсь придерживаться простых профилактических мер от аскаридоза: регулярно мою полы, вытираю обувь влажной тряпкой после прогулки.

Евгений, 34 года Стыдно говорить, но с темой «Аскаридоз у взрослых — симптомы и лечение» знаком лично. Откуда у меня появилась патология не знаю, но вовремя обратился в больницу. Грамотный врач назначил мне лечение: сначала растительными препаратами, затем антигельминтными средствами. Правда, после лечения от аскаридоза был легкий дисбактериоз.

Дмитрий, 45 лет Был в моей жизни опыт знакомства с аскаридами. Пил длительное время таблетки и растительные и химические, не помогло. Пришлось задействовать весь багаж народных знаний. Несколько курсов настоек полыни, регулярные клизмы и диета, наконец-то избавили меня от глистов. Советую и вам попробовать этот быстрый способ лечения от аскаридоза.

>