Гипсование по методу Понсети исправляет косолапость без проведения операции всего за 6 – 8 недель. Давайте подробнее рассмотрим, в чем суть методики, а также каким образом осуществляется исправление патологии.
Принципы метода
Способ гипсования по методике Понсети имеет следующие принципы:
- Одна процедура должна отводить ступню не более, чем на 15 градусов.
- Первое гипсование приводит к восстановлению угла приведения ступни и кавуса.
- Для коррекции варусной деформации ступни, а также устранения подошвенного сгибательного состояния применяют 2 – 4 гипсования.
- После этого корректируют с помощью фиксированной повязки отведение пятки над областью таранной кости. Благодаря лонгете фиксируются все составляющие здоровой ступни в нужном положении.
- Важно убрать эквинус и провести ахиллотомию.
- Чтобы закрепить полученный результат, доктор назначает носить специальные брейсы — ботинки, которые скрепляются между собой планкой.
Гипсовые сапожки рекомендуется менять через каждых семь дней. Каждый этап метода исправляет определенный вид деформирования.
Врачи отмечают, что гипсование по методу Понсети является эффективным и безопасным способом лечения косолапости у новорожденных. Этот метод, разработанный американским ортопедом, позволяет постепенно корректировать положение стопы, минимизируя необходимость в хирургическом вмешательстве. Специалисты подчеркивают, что раннее начало лечения, как правило, приводит к лучшим результатам. Гипсование проводится в несколько этапов, что позволяет добиться максимальной коррекции. Врачи также акцентируют внимание на важности регулярных осмотров и последующего ношения ортопедической обуви, чтобы предотвратить рецидивы. В целом, метод Понсети зарекомендовал себя как один из наиболее надежных подходов в лечении косолапости, обеспечивая детям возможность вести активный образ жизни в будущем.
Тонкости устранения косолапости
Новорожденные дети имеют достаточно эластичные своды ступней. Если же у ребенка диагностируется косолапость, важно незамедлительно начать исправление патологии, чтобы вернуть ножкам красивый вид.
Гипсование помогает исправить переднюю часть стопы. Таранная кость должна стать на свое место, а также выставляется точка опоры пятки.
Полную коррекцию стопы проводят только после четвёртого или пятого установления гипса на ножки. Если косолапость удается успешно устранить, последнее гипсование проводится для контроля результата.
Если косолапость исправлена, между костью ступни и лодыжкой будет наблюдаться расстояние в 2 сантиметра.
Если же исправление происходит очень медленно и безрезультатно, доктор проводит ахиллотомию. Во время операции происходит рассечение ахиллова сухожилия, а также фиксация поврежденных частей связок искусственными имплантатами или собственными тканями пациента.
Этапы процедуры гипсования
Терапия косолапых ног, согласно методу Понсети, включает в себя три этапа, которые направлены на устранение патологии.
Метод Понсети для лечения косолапости вызывает множество положительных откликов среди родителей и специалистов. Многие отмечают, что этот подход, основанный на постепенном исправлении деформации с помощью гипсования, позволяет добиться отличных результатов без необходимости хирургического вмешательства. Родители делятся историями о том, как их дети, проходя курс лечения, быстро адаптировались и начали делать первые шаги без болей и дискомфорта.
Специалисты подчеркивают важность раннего начала лечения, что значительно увеличивает шансы на успешный исход. Гипсование по методу Понсети требует терпения и регулярности, но многие семьи отмечают, что это стоит усилий. В целом, отзывы о методе положительные, и он становится все более популярным среди врачей и родителей, стремящихся обеспечить своим детям здоровое будущее.
Первый этап
На первом этапе нужно исправить искривление стопы с помощью гипсовых лонгет. Гипсовый сапожек устанавливается до паховой области, при этом колени должны быть согнутыми. Курс терапии состоит из шести смен гипсовых повязок. Если же доктор увеличит количество повязок, то это уже не будет считаться лечением по методу Понсети.
Процедуру гипсования проводят врач и ассистент. Доктор фиксирует ступню в нужном положении, а ассистент накладывает гипс.
Второй этап
Так как при патологии ахиллово сухожилие всегда укорочено, во многих случаях его нужно удлинять. После того как будет выполнено пересечение сухожилия, накладывают гипс на три или четыре недели. За этот период оно срастется с нужной скорректированной длиной. Операцию проводят под местной анестезией.
Третий этап
На последнем этапе важно закрепить результат. Для этого применяются брейсы. Ботинки соединяются между собой с помощью раздвижной планки. Они фиксируют ступни в необходимом положении, благодаря чему деформация не может вернуться.
В течение первых трёх месяцев после окончания гипсования брейсы рекомендуется носить 23 часа в сутки. Снимаются они только для того, чтобы переодеть или искупать ребенка.
Через три месяца брейсы нужно надевать во время дневного и ночного сна. В таком режиме ортопедические приспособления носятся до двух – четырёх лет ребенка. Если не соблюдать такой рекомендации, может возникнуть повторная косолапость. Для прогулок и домашних игр малышу купите обычную обувь.
Дальнейшее лечение проводится на основании полученных результатов согласно возрасту ребенка.
Повторное развитие косолапости
Повторно косолапость возникает в период, когда используются брейсы. Рецидивы случаются из-за того, что родители не соблюдают рекомендаций по поводу применения брейсов. Чтобы исправить проблему, потребуется повторно выполнить один из вышеописанных этапов. Иногда ребенок нуждается в проведении операции.
Но чтобы не допустить рецидивов патологии ступней, важно строго соблюдать все рекомендации и наставления доктора, так как здоровье ребенка только в руках его родителей.
Прогноз при косолапых ступнях
Благодаря методу Понсети, часто достигается полное выравнивание косолапых стоп у маленьких детей. Ноги смотрятся ровно и не болят при ходьбе. Дети начинают ходить согласно установленным срокам, а в дальнейшем могут заниматься любым видом спорта.
Очень редко, но случается и такое, что конечность, которая была косолапой, может стать немного короче здоровой. Визуально такая патология не будет слишком заметной, но ребенок из-за неё может стать менее подвижным.
К кому обращаться при косолапости?
Диагностировать и вылечить любую патологию ступней у детей и взрослых может доктор-ортопед. Чтобы полностью исследовать ребенка, а также правильно поставить диагноз и начать своевременное лечение, запишите его к доктору в специализированной ортопедической клинике.
Теперь вы знаете, каким образом можно устранить косолапость. Если строго следовать всем этапам проведения гипсования по методу Понсети, можно за короткий период времени исправить патологию ступней. Для предупреждения повторного возникновения патологии рекомендуется после достигнутого положительного результата носить брейсы и строго следовать всем советам доктора-ортопеда.
https://youtube.com/watch?v=Mb72FxKDipM%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Что лечит по методу Понсети?
Одним из стандартных консервативных(нехирургических) вариантов лечения косолапости у детей является метод, предложенный американским ортопедом Игнасио Понсети в 40-х годах прошлого века. Который по праву называют золотым стандартом лечения косолапости.
Что лечит по методу Понсети 11 букв?
«Золотым стандартом» лечения косолапости является метод Понсети (применяемый в нашем центре с 2007 г. ), который начинают использовать в раннем детском возрасте.
Какой метод лечения является общепризнанным при ранней стадии косолапости?
Общепризнанным является применение для раннего лечения врожденной косолапости массажа, тепловых процедур, мягкой редрессации деформированной конечности, бинтование, применение корригирующих гипсовых повязок [4].
Как делают операцию на косолапость?
Укол анестетика делают в область введения операционного ножа на 2-3 см выше его прикрепления к пяточной кости. После этого небольшим кожным надрезом в 2-3 мм сухожилие пересекается скальпелем. Для фиксации нужного положения накладывается гипс.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с опытным ортопедом, который специализируется на методе Понсети. Правильная диагностика и индивидуальный подход к каждому случаю помогут добиться наилучших результатов.
СОВЕТ №2
Следуйте всем рекомендациям врача по поводу частоты и продолжительности гипсования. Метод Понсети требует строгого соблюдения графика, чтобы обеспечить правильное положение стопы и избежать рецидивов.
СОВЕТ №3
Подготовьте ребенка к процедуре гипсования, объяснив ему, что будет происходить. Это поможет снизить уровень стресса и сделать процесс более комфортным как для ребенка, так и для родителей.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на уход за гипсом. Убедитесь, что гипс не намокает и не повреждается, а также следите за состоянием кожи вокруг гипса, чтобы избежать раздражений и инфекций.