Хламидии в бронхах симптомы

Хламидии — болезнетворные микроорганизмы, которые могут поражать различные органы, в том числе дыхательную систему. Хламидийный бронхит входит в число вызываемых этими бактериями заболеваний. Он является одной из разновидностей респираторного хламидиоза, который также может протекать по типу пневмонии, фарингита или конъюнктивита (трахома).

Хламидии являются атипичными возбудителями, данная форма заболевания диагностируется достаточно редко, хотя в последние годы случаи хламидийного бронхита участились.

Атипичный бронхит — тяжелый и опасный недуг, он характеризуется медленным развитием и затяжным течением, плохо поддается лечению.

Что нужно знать о хламидиях?

Многие считают, что хламидиоз передается только половым путем, но это в корне неверно. Существует множество видов хламидий, каждому присущ свой путь распространения, некоторые передаются исключительно от человека к человеку, другие поражают животных (птиц, овец), от которых могут заражаться люди.

Пути передачи инфекции:

• контактно-бытовой — через грязные руки, предметы обихода;
• воздушно-капельный — инфекция распространяется со слюной;
• половой;
• вертикальный, от матери к плоду.

Хламидии по своим характеристикам занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами, в настоящее время большинство специалистов относит их к бактериям, также их называют внутриклеточными паразитами.

Хламидии существуют в двух формах:

1. Неактивная (элементарная) — микроорганизм живет вне клетки и пребывает в пассивном состоянии, не вызывая болезнь, но при этом инфекция может передаваться другим людям.
2. Активная (ретикулярная) — хламидии внедряются внутрь клеток, начинают активно размножаться, делиться с образованием новых элементарных форм, разрушать клетки, перекидываться на соседние. Обычно на этой стадии проявляются симптомы заболевания.

Кроме того, под воздействием антибиотиков хламидии могут переходить в особую, «спящую» форму, длительное время сохраняя жизнеспособность, этим объясняются частые рецидивы заболеваний.

Причины развития заболевания

Хламидиоз поражает как взрослых, так и детей, в том числе новорожденных, а хламидийный бронхит могут вызывать все виды этого внутриклеточного паразита, опасные для человека. Хламидии чаще всего проникают в организм человека с ослабленным иммунитетом, это один из основных факторов риска.

Инфицирование бытовым путем через предметы обихода маловероятно. Хоть хламидии и могут жить на них при комнатной температуре несколько дней, но для заражения нужна высокая концентрация бактерий.

Чаще источником инфекции являются грязные руки больного человека, особенно если он занимается приготовлением пищи.

Ребенок может появиться на свет с врожденным хламидиозом, заразившись от матери:

• через плаценту в период внутриутробного развития;
• в момент прохождения по родовым путям;
• проглотив зараженные околоплодные воды.

Инфекция вскоре может поразить слизистую глаз, верхние дыхательные пути и бронхолегочное дерево. В детских садах респираторный хламидиоз, в том числе развивающийся по типу бронхита, может приобретать характер эпидемии.

Слюна и слизь, выделяющиеся при кашле больного ребенка, распространяется по воздуху и вдыхается другими детьми.

Как распознать атипичный вид?

Инкубационный период бронхита или пневмонии, вызванных хламидиями, составляет от 5 дней до месяца. Есть основания заподозрить респираторный хламидиоз у младенца, если в первые недели жизни у него наблюдался конъюнктивит, а потом присоединился кашель. Для хламидийного бронхита на ранней стадии характерно вялое, постепенное развитие.

Симптомы

Признаками данного вида заболевания считается:

• слабо выраженная интоксикация;
• температура тела не повышенная или субфебрильная;
• отсутствуют нарушения сна и аппетита;
• сухой, мучительный приступообразный кашель, как при коклюше;
• при прослушивании специалистом отмечаются рассеянные среднепузырчатые хрипы;

Начальная стадия, для которой характерны такие симптомы, продолжается 5-7 дней. Затем кашель сменяется влажным, смягчается, его приступы перестают быть столь мучительными и затяжными. Через 10-14 дней при правильном лечении обычно наступает выздоровление. Если бронхит сопровождается явлениями дыхательной недостаточности, вызванной непроходимостью бронхов, — скорее всего, его природа смешанная, хламидийно-вирусная.

Бронхит может развиваться на фоне назофарингита хламидийной природы, в этом случае сочетаются симптомы обоих заболеваний:

• слизистые выделения из носа;
• першение в горле;
• сухой кашель.

Лабораторная диагностика

На развитие хламидийного бронхита указывают такие результаты анализов:

• в периферийной крови увеличено число эозинофильных клеток;
• значительно повышена СОЭ;
• при ПЦР анализе (полимеразная цепная реакция) обнаруживается в биологическом материале хламидийный антиген;
• при иммуноферментном анализе крови (ИФА) выявляются специфические антитела, вырабатывающиеся организмом против хламидий.

Лечение и профилактика

Поскольку хламидии относятся к бактериям, в лечении любых разновидностей хламидиоза, в том числе респираторного, не обойтись без антибиотиков. Международные стандарты предусматривают терапию антибиотиками макролидового ряда, в тяжелых случаях комбинируется несколько препаратов.

При бронхите наиболее эффективной формой применения антибактериальных препаратов являются инъекции, внутримышечные или внутривенные.

Хорошо зарекомендовало себя комбинированное применение таких препаратов:

• макролиды (азитромицин, эритромицин) в инъекциях;
• антибактериальные противомикробные препараты (фуразолидон) в таблетках;
• сульфаниламиды (бисептол и другие) в таблетках или суспензии;
• иммуностимуляторы (тактивин, циклоферон, пентоксил) показаны для профилактики рецидивов на фоне ослабления иммунитета;
• пробиотики (бифидумбактерин и другие) рекомендуется принимать для нейтрализации воздействия антибиотиков на микрофлору кишечника.

Основные профилактические меры:

• регулярное обследование и лечение беременных для предупреждения заражения плода;
• лечение больных родителей для снижения риска инфицирования ребенка;
• ограничение контакта с больными;
• соблюдение правил гигиены;
• укрепление иммунитета.

От поражения хламидиями никто не застрахован, эти внутриклеточные паразиты, проникая в организм человека, могут вызывать различные заболевания, в том числе бронхит.

Упорный сухой кашель, практически не сопровождающийся повышением температуры тела, интоксикацией и общей слабостью, — тревожный симптом, при котором следует обратиться к терапевту и пульмонологу, сдать анализы.

Бронхит хламидийной природы требует обязательного лечения антибиотиками. Характерной особенностью этого заболевания являются рецидивы, для предотвращения которых необходимо укреплять иммунитет.

Эффективно вылечить хламидийный вид болезни помогут народные средства, проверенные временем!

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Особенностью респираторного хламидиоза является то, что его трудно идентифицировать от других заболеваний дыхательной системы.

Легочный хламидиоз передается воздушно-капельным путем.

Что такое хламидии и каков их жизненный цикл?

Хламидия – это небольшая бактерия, цикл развития которой проходит несколько преобразований в своей жизни. Она существует в виде элементарного тельца, затем ретикулярного. Элементарные тельца – это внеклеточная структура в 0,2-0,3 микрон, которая способна заражать здоровые клетки. Передается от уже зараженного человека здоровому человеку путем попадания в легкие. После того, как хламидия попала в легкие, эпителий захватывается эндосомом, этот процесс называется эндоцитозом. После чего элементарные тельца перерастают в ретикулярные.

Ретикулярные тельца хламидий распространяются в эндосомах, затем они используют клетки хозяина, чтобы завершить процесс роста. Ретикулярные тельца делятся и превращаются обратно в элементарные тельца, которые вновь заражают здоровые клетки. Элементарные тельца могут заражать клетки в том же организме, либо в новом. Таким образом, жизненный цикл хламидий достаточно сложный, с преобразованиями в несколько форм, которые позволяют сначала размножаться, а затем заражать организм.

Что такое легочная форма хламидиоза?

Женщина с активной хламидиозной инфекцией, рожая ребёнка, заражает его через родовые пути, это приводит тяжелому состоянию новорожденного.

Хламидиоз – самое распространенное венерическое заболевание, которое передается половым путем и может проходить бессимптомно. Когда женщина с активной хламидиозной инфекцией рожает ребёнка, то он имеет два пути заражения: во-первых, во время родов, через половые пути; во-вторых, в период кормления грудью, через молоко, в котором есть бактерии хламидий. Это приводит к тяжелому состоянию новорожденного. Лечение происходит в реанимационном отделении.

Легочный хламидиоз имеет разную клинику проявления: от бессимптомного течения до фатального.

Может проявляться в виде бронхита и пневмонии. Реже – фарингит и синусит. Однако чаще всего протекает бессимптомно.

Респираторный хламидиоз передается воздушно-капельным путем, поражая сначала бронхи, а потом – легкие.

Болезнь чаще всего поражает людей с иммунодефицитом и новорожденных детей.

Признаки и симптомы легочного хламидиоза

Признаки респираторного хламидиоза такие:

• кашель;
• лихорадка;
• озноб;
• одышка.

Другие симптомы, которые могут наблюдаться у взрослых:

• боли в груди, которые становятся более острыми при кашле и сильном вдохе;
• головные боли;
• потеря аппетита;
• чрезмерное чувство усталости;
• боли в мышцах;
• плохая подвижность суставов;
• повышенная потливость.

• диарея;
• ушная боль;
• боль в глазах;
• боли в шее;
• боль в горле.

Легочный хламидиоз и его симптомы обычно проходят в лёгкой форме.

Диагностические возможности и критерии

Легочный хламидиоз вызывает кашель и пневмонию. Как правило, врач не в состоянии поставить диагноз только на основании симптомов, так как такие же симптомы могут иметь другие респираторные заболевания.

Диагностика может осуществляться путем анализа выделений из глотки. Но такое исследование не применяется на практике из-за высокой вероятности ложного (отрицательного) результата, так как количество хламидий там очень маленькое.

Анализ крови может показать антитела на бактерии. После завершения лечения, повторный анализ необходимо делать только спустя 6 недель, так как анализ может показать антитела на бактерии, то есть положительный результат на хламидии.

Анализ крови на выявлении хламидий может осуществляться также путем прямого флуоресцентного анализа на антитела, а также с помощью иммуноферментного анализа или полимеразной цепной реакции.

Рентгенологическое обследование легких, у инфицированных респираторной хламидией, показывает небольшое непрозрачное пятно. Тем не менее, при таком методе нельзя дать однозначный ответ.

Схема терапии хламидиоза

Хламидиоз можно легко вылечить с помощью антибиотиков. Разовая доза азитромицина или неделя доксициклина (два раза в день) является наиболее распространенным лечением.

Терапия должна начаться у пациентов, имеющих симптомы или признаки хламидиоза, сразу после забора анализов, не дожидаясь результатов.

Женщинам, инфицированным хламидиозом, назначают такое лечение: доксициклин 100 мг два раза в день в течение минимум 10 дней.

Мужчинам – 100 мг два раза в день в течение 7-14 дней.

Хламидиоз, во время беременности, может сопровождаться следующими осложнениями:

• внутриутробная задержка развития плода;
• преждевременные роды;
• преждевременный разрыв плаценты;
• конъюнктивит у новорожденных;
• хламидии в легких у детей.

Поэтому лечение инфекции необходимо проводить под наблюдением врача по одной из следующих схем:

• эритромицин 500 мг четыре раза в день в течение 7 дней;
• амоксициллин 500 мг три раза в день в течение 7 дней.

После лечения необходимо проводить анализ микрофлоры, чтобы проверять эффективность терапии.

Для профилактики, проводить анализ микрофлоры нужно всем женщинам раз в полгода, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Способы назначения и дозировки антибактериальных препаратов

Исследования Фрайбургского университета (Германия) показали, что комбинация из нескольких антибиотиков на больных с респираторным хламидиозом действует в 8 раз эффективнее. Препараты, которые исследовались: рифампицин-азитромицин, азитромицин-офлоксацина, азитромицин-доксициклин-рифампицини, азитромицин-рифампицин-офлоксацин.

Наиболее эффективное лечение показала такая комбинация препаратов:

• доксициклин 100 мг два раза в день в течение 7 дней;
• офлоксацин 400 мг дважды в день + метронидазол 200 мг четыре раза в сутки или 400 мг два раза в день в течение 7 дней.

• доксициклин 100 мг два раза в день в течение 7-14 дней;
• окситетрациклин 250 мг четыре раза в день в течение 7-14 дней.

У женщин во время беременности:

• эритромицин 500 мг четыре раза в день в течение 7 дней;
• амоксициллин 500 мг три раза в сутки.

Лечение детей обычно осуществляется с помощью внутримышечных или внутривенных инъекций.

Заключение

Респираторный хламидиоз является бактериальной инфекцией, его симптомами могут быть: лихорадка, одышка, озноб, боль в груди, боли в мышцах, боли в суставах, отсутствие аппетита, усталость, недостаток энергии и другие.

Лечение легочного хламидиоза осуществляется, в большинстве случаев, одним антибиотиком, однако, в некоторых случаях, могут назначать несколько препаратов одновременно чтобы облегчить различные симптомы.

Респираторный хламидиоз является заболеванием, которое быстро распространяется от одного организма к другому, поэтому очень важно предотвратить его развитие.

Хламидиоз как заболевание может проявляться в двух формах: половой и легочной.

Первая, как правило, бывает у взрослых и поражает органы половой системы, вторая чаще диагностируется у детей. Заражение легочным хламидиозом происходит воздушно-капельным путем или контактным, так как бактерии имеют микроскопический объем.

Переносятся они, например, при поцелуях и прикосновениях рук или кашле и чихании.

Легочный хламидиоз чаще всего обнаруживается у детей дошкольного возраста, которые заражаются в детских садах, и у грудных детей, получивших болезнь от инфицированной матери.

Хламидии

Характерная особенность данных микроорганизмов состоит в том, что они не могут самостоятельно существовать в окружающем мире.

Активно размножаться и развиваться хламидии могут только в живом организме человека или животного. Поэтому они становятся наиболее опасными при попадании в ткани внутренних органов.

Существует три вида этих бактерий: Chlamydia psittaci, вызывающая орнитоз, Chlamydia pneumoniae, провоцирующая астму, бронхит и воспаление легких, Chlamydia trachomatis, поражающая органы мочеполовой системы и слизистую оболочку глаз.

Все виды существуют на внутриклеточном уровне и переносятся контактным либо воздушно-капельным путем.

Из-за микроскопического размера и практически отсутствующей защитной оболочки бактерии всегда находятся на внутриклеточном уровне.

Существуют паразиты в активной или пассивной формах. Первая вызывает само заболевание с характерными симптомами: кашель, затрудненное дыхание, рвота. Вторую форму они принимают для миграции, перемещаясь воздушно-капельным или контактным путем между потенциальными жертвами.

Паразитируют на тканях внутренних органов, возможны случаи длительного латентного периода существования, а также осложнения в виде бронхита, астмы, воспаления легких и пневмонии.

Легочный хламидиоз

Заражение происходит через слюну и другие выделения. Оседая на предметах обихода, хламидии способны поразить всех, кто активно пользуется помещением.

Нередки случаи полноценных эпидемий в детских садах и школах. Хламидиоз легочный легко переносится от человека к человеку по воздуху и через прикосновения.

Лёгочный хламидиоз – поражение дыхательных путей и бронх – активнее всего развивается в детском организме.

Хламидии достаточно легко завоевывают органы дыхательной системы, блокируя деятельность слизистой оболочки. В результате этого возникает воспаление и сухой кашель, так как мокрота становится вязкой и практически не отхаркивается.

Симптомы легочного хламидиоза

Как уже было описано выше, недуг негативно воздействует на органы дыхательной системы. Поэтому симптомы состоят в приступах кашля, воспалительных процессах, удушье, увеличении температуры до 38 градусов. Все вышеперечисленное может указывать на наличие заболевания хламидиоз в ваших легких.

Хламидии провоцируют астму или хламидийный бронхит – две наиболее распространенные формы протекания легочного хламидиоза.

На первый взгляд вышеизложенные симптомы не вызывают у людей подозрений, они пытаются вылечиться средствами от кашля и противовоспалительными препаратами. Тем не менее, бывают случаи прогрессирования инфекции и перехода ее в пневмонию.

Пневмония развивается по нарастающей. Сухой кашель пропадает, отступает и воспаление в дыхательной системе, появляется лихорадка и жар, кашель становится влажным, с обильными выделениями гнойной мокроты.

Диагностика легочного хламидиоза

Определить наличие инфекции можно только в лабораторных условиях.

С этой целью проводятся следующие мероприятия:

• серотипирование с помощью реакций иммунофлюоресценции;
• серотипирование с помощью реакций связывания комплемента;
• полимеразная цепная реакция.

Исследования занимают довольно много времени, результаты парой дают о себе знать спустя 2 недели после процедуры.

Также применяется так называемый иммуноферментный метод, состоящий в анализе крови на наличие антител, свойственных определенным видам бактерий. Возможно выявление хламидий с помощью мазка мокроты, однако способ не всегда дает полноценный результат.

Лечение легочного хламидиоза

Борьбу с заболеванием ведут при помощи антибиотиков и отхаркивающих препаратов. Тактику лечения составляет врач. Он же выписывает все необходимые рецепты.

Не рекомендуется заниматься самолечением, игнорируя или дополняя позиции, предписанные терапевтом. Все необходимо принимать, руководствуясь только показаниями врача.

При легочном хламидиозе выписываются антибиотики следующих групп:

1. макролиды, выпускаемые в препаратах «Азитромицин», «Кларитромицин», «Эритромицин»;
2. фторхинолоны, такие как «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин»;
3. людям старше 14 лет назначаются «Тетрациклин» и «Доксициклин».

Используются капсульные и таблетированные антибиотики. По окончании курса проводятся контрольные лабораторные исследования. Так как в легких скапливается вязкая мокрота, то с приемом препаратов сочетают средства, разжижающие ее и помогающие отхаркиванию.

Нередки случаи ошибок пациентов, состоящих в лечении кашля. Не всегда можно однозначно сказать, чем спровоцирован бронхит.

Если недуг является формой легочного хламидиоза, то обычные средства против бронхита не помогают, а чаще вредят и вызывают осложнения.

Поэтому крайне важен правильный диагноз.

Профилактика

Специальных профилактических мер, направленных на избежание инфекции, не имеется. Врачи советуют регулярно проходить диспансеризацию беременным женщинам, проводить мероприятия по дезинфекции в группах детских садов и кабинетах школ.

При появлении симптомов, таких как кашель, удушье, плаксивость и выделение слез (у грудных детей), необходимо обращаться к терапевту.

Не рекомендуется лечить кашель без предварительной консультации с врачом, так как больной не всегда точно представляет себе его природу и причины.

Хламидийный бронхит гораздо опаснее обычного, поэтому не стоит пытаться вылечить его обычными средствами.

Заболевание хламидиоз лёгочный передается точно так же легко как и хламидиоз половой. Поэтому будьте аккуратны и берегите свое здоровье.