В возрасте от 30 до 50 миллионы взрослых людей (многие из которых с английскими и ирландскими корнями, но не только), замечают возрастающую красноту в области носа и щёк. Покраснение кожи может начаться как склонность быстро краснеть и часто переходит в хроническую стадию. Вероятнее всего, это признаки розацеа (или розовых угрей).
Некоторые называют розацеа кожи приобретённую в зрелом возрасте угревую сыпь, и она действительно похожа. Покраснение, шероховатость кожи и даже её некоторая припухлость появляются сразу после окончания периода юности. Страдающих от розацеа людей часто подозревают в алкоголизме из-за красного цвета кожи лица.
Розацеа: причины и провокаторы
Пожалуйста, запомните, что причинами, вызвавшими у вас это заболевание, могут быть следующие (список не полон):
- Что такое розацеа?
- Наследственность
- Причины, вызывающие розацеа
- Алкоголь
- Физические нагрузки
- Различные напитки
- Погодные условия
- Скрабы и кремы для лица
- Эмоциональное напряжение
Розацеа: как лечить?
Мы все очень индивидуальны, поэтому и лечение возможно разное, в зависимости от ваших конкретных нужд и стиля лечения вашего доктора. Вот список наиболее распространённых методов лечения:
- Изменение образа жизни
- Клензеры (косметические очищающие средства)
- Безрецептурные кремы
- Рецептурные кремы от розацеа
- Пероральные антибиотики
- Аккутан
- Лечение лазером
- Резюме
Что вам необходимо знать
Что такое розацеа?
Мой доктор говорит, что у меня розацеа. Поконкретней, что это такое?
Розацеа лица часто называют угревой сыпью у взрослых. Она может начаться как склонность быстро и часто краснеть, с последующим переходом в стадию постоянного покраснения кожи лица, иногда с припухлостью в области переносицы, переходящей на щёки, подбородок и лоб. С развитием заболевания на этих областях появляются видимые мелкие кровеносные сосуды, прыщи, красные бугорки, а иногда – более крупные пузыри. В отличие от классических угрей, мы не наблюдаем чёрных точек.
На начальной стадии заболевания краснота кожи может быстро пройти, и вы можете не осознать, что необходимо лечение. Иногда розацеа проявляется как непреходящая краснота кожи лица. Если к ней долго не возвращается нормальный здоровый цвет, появляются угри и увеличенные капилляры – вам следует обратиться к дерматологу. Без лечения кожное заболевание розацеа вряд ли пройдёт само собой, оно будет только прогрессировать. Есть много хороших способов его лечения, поэтому действительно стоит посетить дерматолога.
В запущенных случаях розацеа может развиться ринофима. Сальные железы и кровеносные сосуды на носу увеличиваются до таких размеров, что нос становится похож на луковицу. Толстые наросты на носу могут потребовать хирургического вмешательства.
Около половины пациентов с розацеа имеют и глазную симптоматику. Многие испытывают жжение в глазах, ощущение песка под веками (конъюнктивиты), воспалённость и припухлость век.
Наследственность
Чаще других к розацеа склонны люди с английскими и ирландскими корнями. Однако вы можете заболеть и без кельтских и североевропейских генов. Многие больные – светлокожие, особенно женщины от 30 до 50 лет, хотя розацеа подвержены и мужчины, и даже подростки. Учёные до сих пор не знают, почему женщины заболевают чаще мужчин, а некоторые случаи ассоциируют с менопаузой.
Ключевым моментом в избавлении от розацеа является ранняя диагностика и соответствующее лечение. Очень важно проконсультироваться с дерматологом и следовать его предписаниям.
Причины, вызывающие розацеа
Я слышал(а) об этих причинах. Могу ли я уменьшить красноту кожи моего лица без медицинского лечения?
Розацеа может быть спровоцирована целым рядом факторов, и многие пациенты сами могут уменьшить покраснение кожи, проведя небольшое исследование с целью выявления своих собственных провокаторов болезни. Две самые распространённые причины – алкоголь и жара, но причиной может стать употребление сои, старого сыра и многое другое. Заболевание может настигнуть и непьющего человека, часто давая повод окружающим думать, что он алкоголик.
Причины, могущие вызвать заболевание кожи лица розацеа: алкоголь (особенно красное вино, бурбон, пиво, джин, водка, шампанское), высокие температуры (сауна, горячие ванны), физические нагрузки, кофе или другие горячие напитки, еда (печень, молочные продукты, шоколад, соя, овощи, особенно баклажаны, томаты и бобы, фрукты, включая авокадо, бананы, цитрусовые, горячая пища и пища с множеством приправ), средства по уходу за кожей (особенно спреи с содержанием алкоголя и гамамелиса), а также избыточное использование прописанных врачом стероидных кремов. Причины свои у каждого пациента.
Запомните, что розацеа – это заболевание, которое настигает вас в середине жизни и может продолжаться от 10 до 30 лет. Нужно быть очень внимательным к мелочам, которые сопровождают вас повседневно. Они имеют большое значение в длительном процессе развития и лечения этой болезни.
- Исследуйте вашу реакцию на алкоголь. Некоторые пациенты обнаруживают, что легко переносят белое вино или другие напитки, в то время как красное вино, джин, бурбон или водка сразу вызывают покраснение кожи. Если вы любите пропустить стаканчик – другой, возможно, вы захотите поэкспериментировать с разными видами алкоголя. Для некоторых людей сульфиты, используемые для консервации вина, являются большей проблемой, чем само вино. Попробуйте вино без них. А вообще, в дешёвых винах намного больше всяких добавок.
- Сократите употребление алкоголя. Бокал вина в день, особенно во время еды, может стабилизировать содержание жиров в крови, но злоупотребление алкоголем позволит розацеа расцвести пышным цветом. Спиртные напитки увеличивают циркуляцию эстрогена в крови, что увеличивает у женщин риск возникновения рака груди. По причинам, ещё не до конца изученным, женщины подвержены поражениям печени больше, чем мужчины. Алкоголь также способствует истончению костной ткани, известному как остеопороз. И как мы все хорошо знаем, алкоголь и беременность абсолютно несовместимы.
- Физические нагрузки. Занимайтесь физическими упражнениями в прохладном помещении, по возможности, или на улице, а также старайтесь не перегреваться больше, чем это необходимо.
- Еда. Здесь всё очень индивидуально, и вы, возможно, захотите вести дневник приёма пищи в течение нескольких недель, чтобы выявить провокаторов покраснения кожи.
- Напитки. Постарайтесь избегать горячих напитков и кофеина. Несколько недель ведите записи о том, какие напитки вызывали у вас розацеа. Постарайтесь найти им адекватную замену.
- Погода. Практикуйте достаточную защиту от солнечных лучей, избегайте избыточно высоких и низких температур, которые могут усугубить симптомы розацеа. Сократите время пребывания на солнце, носите шляпу, пользуйтесь солнцезащитными кремами широкого спектра с SPF (солнцезащитным фактором) 15 и выше зимой, а летом больше 30 единиц.
- Скрабы для лица. Излишнее воздействие на кожу лица приведёт к ещё большему раздражению, так что избегайте использования скрабов и массажа.
- Средства ухода за кожей и волосами. Избегайте любых спреев для волос, вместо них используйте гели и кремы. Не прибегайте к косметике, вызывающей раздражение кожи. Многие пациенты с розацеа не переносят Renova/Retin-A/tretinoin и кремы с высоким содержанием альфа гидроксидных кислот.
- Эмоциональные перегрузки. Было замечено, что стресс и тревога усугубляют розацеа. Существует множество хороших психологических программ по снятию стресса и других щадящих методов и упражнений, которые могут быть полезны, например – некоторые виды упражнений йоги или пилатес. Только ни в коем случае не занимайтесь йогой в чересчур нагретом помещении.
Страдаю ли я розацеа, если я быстро краснею?
У всех пациентов с этим заболеванием есть своя история «покраснений». Но сам факт, что вы краснеете, не означает, что у вас розацеа. Многие из нас краснеют после физических упражнений, в жару или в стрессовых ситуациях. Разница заключается в том, что на ранних стадиях заболевания вы начинаете краснеть всё чаще и чаще по причинам, постоянно увеличивающимся в количестве. Краснота уже не уходит быстро, а сохраняется надолго. Если вы сомневаетесь, то запишитесь на приём к дерматологу и обсудите проблему с ним.
Лечение
Изменение образа жизни
Поможет ли изменение образа жизни уменьшить красноту кожи?
Следующий список даст вам понятие о том, как перемена стиля жизни может повлиять на цвет лица, хроническое покраснение кожи и розацеа. Сработают не все перемены. Пробуйте различные изменения поочерёдно. Вам придётся пробовать одно изменение, по крайней мере в течение нескольких недель, прежде чем вы решите, помогает это вам или нет. Краснота начнёт спадать в течение нескольких недель или месяцев. Если вы попытаетесь изменить что-нибудь только за пару дней, вы не будете уверены, что это изменение принесло надлежащий эффект. Вот список некоторых изменений образа жизни, которые вы, возможно, захотите попробовать:
- Полностью откажитесь от алкоголя или попробуйте его различные виды (замените белым вином красное и посмотрите на эффект)
- Если вы не уверены, что у вас розацеа, проконсультируйтесь у дерматолога
- Если вы живёте в тёплом климате, занимайтесь физическими упражнениями в помещениях или на улице при температуре 21° C или меньше
- Не злоупотребляйте приправами и специями
- Откажитесь от кофе и крепкого чая
- Не пейте горячие жидкости
- Если у вас есть аллергии, не забывайте их лечить и держать под контролем
- Если солнце усугубляет красноту вашей кожи, используйте солнцезащитные кремы на цинковой основе и старайтесь не находиться долго на солнце
- Если вы считаете, что находитесь в предменопаузальной стадии или в процессе менопаузы, посоветуйтесь с доктором на предмет уровня эстрогена в организме
- В случае беременности избегайте перегрева и переутомления
- Если вы проходите курс гормональной терапии, принимайте эстроген на ночь, а не утром
Мой дерматолог сказал, что мне нужно завязать с алкоголем и кофе, а также меньше бывать на солнце, если я хочу излечиться от розацеа. Это так?
Изменение образа жизни действительно является одним из краеугольных камней в лечении розацеа. Чем решительнее вы будете в избегании вещей, провоцирующих покраснение кожи и приступы розацеа, тем успешнее будет лечение, назначенное вам дерматологом.
Если розацеа вызывается вашими профессиональными обязанностями, тесное сотрудничество с дерматологом становится ещё важнее. Представьте себе шеф-повара с запущенной розацеа. Её работа требует постоянного нахождения на раскалённой кухне и частых посещений дегустаций вин. Её заболевание можно контролировать, но это требует больших усилий.
Если вы – женщина от 45 до 55 лет, и вы заметили первые признаки менопаузы, проконсультируйтесь у дерматолога. Менопаузальные покраснения кожи могут усугубить вашу розацеа, и потом будет труднее взять её под контроль.
Клензеры (косметические очищающие средства)
Если у меня розацеа, чем мне очищать кожу?
Важно не использовать клензеры, которые вызывают раздражение кожи и провоцируют приступы розацеа. Если вы привыкли к Dove для чувствительной кожи или к CetaphilLotionCleanser, с вами всё будет в порядке. Да и другие нежные, не раздражающие кожу клензеры тоже сгодятся. Ваш дерматолог может обеспечить вас не сушащими кожу клензерами для пациентов с розацеа и другими кожными проблемами. Также есть рецептурный клензер с содержанием серы и сульфацетамида, который может быть вам полезен. Это Plexion.
Умывайтесь дважды в день тёплой, но не горячей водой. Горячая вода усилит покраснение кожи, приходящее вместе с розацеа. Также не умывайте лицо под горячим душем и не направляйте струю из душевой лейки прямо в лицо.
После умывания мягким клензером лёгкими постукиваниями осушите лицо, а затем нанесите крем или гель от розацеа. Затем, если ощущение сухости кожи не проходит, можете добавить мягкий, не раздражающий увлажнитель и солнцезащитный крем, если это утреннее время.
Не пользуйтесь скрабами. Они слишком жёстки и травматичны для вашей кожи. К тому же, вы можете не переносить производные витамина А, такие как Renova/Retin-A/tretinoin или альфагидроксидные кислоты, лосьоны и крема с витамином С, если они специально не предназначены для чувствительной кожи.
Безрецептурные кремы
Существуют ли безрецептурные лекарственные средства для устранения красноты?
Некоторые пациенты добились хороших результатов, используя безрецептурный крем EucerinRedReducer (крем, уменьшающий красноту).
Ещё один безрецептурный крем против розацеа – крем с гидрокортизоном, 0,5% и 1,0%. Это мягкий противовоспалительный крем стероидного ряда. Он действительно уменьшает красноту, но не устраняет корневые причины розацеа. Несомненно, гидрокортизоновый крем смягчает симптоматику покраснения, но он не так эффективен, как рецептурные средства.
Использование гидрокортизонового крема в небольших количествах вполне уместно, в ожидании визита к врачу. Но не используйте его длительное время или вместо доступных и лучших рецептурных средств. При неправильном употреблении почти все стероидные кремы могут истончить кожу и вызвать постоянное расширение кровеносных сосудов. Вообще, гидрокортизоновые 1% и 5% кремы недостаточно сильны, чтобы нанести такой ущерб вашим сосудам, только если вы не станете их применять по многу раз в день в течение длительного периода времени. Не используйте их долго, особенно на коже вокруг глаз, без предварительной консультации с врачом.
Рецептурные кремы от розацеа
Я запуталась в разных рецептурных кремах от розацеа.
Метронидазол доступен в трёх вариантах: крем, лосьон и гель. Это, соответственно, Metrocream, Metrolotion и Metrogel. Уже на протяжении многих лет это основные средства при лечении розацеа. Обычно прописывают нанесение их на кожу дважды в день, но если ваша болезнь стабильна на протяжении нескольких месяцев, можно ограничиться одним разом. Ещё один относительно новый крем на основе метронидазола – Noritate, он более мощный по воздействию и используется один раз в день. Крем – антибиотик Сульфацетамид также применяется для лечения розацеа. Ваш врач – дерматолог может выписать и другие кремы – антибиотики по своему усмотрению.
Азелаиновая кислота также даёт хорошие результаты при розацеа. Азелик выпускается в форме геля, а Финацея – крема.
Если краснота вашей кожи избыточна, а мелкие кровеносные сосуды постоянно расширены, одними кремами тут не обойтись. Медицинские препараты местного применения хороши для взятия розацеа под контроль, и они помогают избежать рецидивов на длительный период. К сожалению, вы будете разочарованы, если ожидаете, что средства местного действия избавят вас от заболевания полностью, особенно если оно запущено. Если вы страдаете красной кожей долгое время, вам потребуется дополнительное лечение.
Есть ли разница, чем мне лечиться – гелем, кремом или лосьоном?
Предпочтёте ли вы гель, крем или лосьон для лечения розацеа, зависит от типа вашей кожи.
Если у вас жирная или склонная к угревой сыпи кожа, вы, вероятно, предпочтёте гель, Метрогель или Азалекс. Мужчины чаще отдают предпочтение гелям. При нормальной и комбинированной коже лучше использовать лосьон. Если вам за 40 и кожа сухая – оптимальным решением будет крем. Очень хорошо помогает местный антибиотик Сульфацетамид, выпускаемый в форме лосьона и крема, которые позволяют проводить эффективное лечение розацеа.
Пероральные антибиотики от розацеа
Почему мой доктор выписал мне пероральные антибиотики от розацеа вместо крема?
Лечение розацеа на лице – дело долгое! Как часть лечения, доктор может выписать пероральный антибиотик, для постоянного или периодического приёма, на время течения заболевания. Пероральные антибиотики помогают уменьшить угреподобные пустулы и прыщи и смягчить воспаление, которое может привести к припухлости кожи и её покраснению.
Традиционный подход к лечению появившейся активной розацеа заключается в назначении крема Метронидазол дважды в день и перорального антибиотика на период в 60 дней. Антибиотические кремы дают ощутимый результат после активного использования в течение 8 – 10 недель. Пероральные антибиотики дают более быстрый эффект, их приём можно прекратить после того, как начнёт действовать крем. Не прекращайте принимать антибиотик без предварительной консультации с дерматологом. Возможно, у вас тип розацеа, который требует приёма перорального антибиотика для контроля. Обычно назначают тетрациклин, доксициклин и миноциклин, однако возможны и другие препараты.
Улучшение станет заметно в период от 1 до 3 недель с продолжающейся медленной положительной динамикой в последующие несколько месяцев. Антибиотики тетрациклиновой группы (как доксициклин) не следует принимать беременным и женщинам, активно пытающимся забеременеть. Антибиотики могут вызвать повышенную чувствительность к солнцу, поэтому проконсультируйтесь у доктора о целесообразности их дальнейшего приёма, если вы планируете уехать на отдых в солнечную местность или если вы живёте в очень тёплом климате.
Амоксицилин является хорошей альтернативой для женщин с розацеа на 4 месяце беременности или для женщин, пытающихся зачать ребёнка. Это средство применяется уже давно и доказало свою безопасность на всех сроках беременности. Оно относится к пенициллиновой группе и не может приниматься людьми с аллергией на пенициллин. Обязательно посоветуйтесь с гинекологом перед приёмом лекарств.
Мой дерматолог выписал мне для лечения розацеа Метрокрем и пероральный антибиотик одновременно. Зачем и то и другое?
Многие дерматологи в начале лечения назначают пероральный и местный антибиотик одновременно, потому что местный антибиотик начинает приносить эффект через 8 – 12 недель. Это очень долгий срок ожидания для пациентов, постоянно думающих о том, как избавиться от розацеа и взять заболевание под контроль как можно скорее. Пероральные антибиотики работают намного быстрее, и результат становится виден уже через неделю или две.
Один подход заключается в том, чтобы начать применение перорального и местного антибиотиков одновременно, а через 2 – 3 месяца оставить только кремы и гели. Часто для хорошего контроля заболевания, после прекращения приёма перорального антибиотика, бывает достаточно Метрокрема. Другой метод состоит в начале лечения кремом Метронидазол, и если он недостаточно эффективен после 8–10 недель – добавить пероральный антибиотик. Часто применяемыми при розацеа являются тетрациклин, доксициклин и моноциклин. При аллергии на тетрациклин и его производные можно прибегнуть к другим лекарственным средствам.
Лекарственные кремы и лосьоны не могут стопроцентно контролировать розацеа всё время, поэтому необходимо всегда держать под рукой пероральный антибиотик, на случай обострения болезни. Такие рецидивы чаще всего случаются во время отдыха, при нарушении диеты и злоупотреблении алкоголем. Старайтесь всегда иметь таблетки с собой, неделя или 2 их приёма приглушит приступ заболевания надолго.
Аккутан
Моей сестре выписали Аккутан от угрей. Поможет ли он мне от розацеа?
Угревая сыпь и угревая розацеа – два разных заболевания. В лечении обычных угрей Аккутан назначают пациентам в крайнем случае: при наличии обширных кистозных рубцевидных угрей или в случае поражения кожи угревой сыпью средней тяжести при низкой эффективности проведённой терапии. Совсем другая история с розацеа. Она редко бывает кистозной, ещё реже с появлением рубцов. Тем не менее, Аккутан хорошо себя зарекомендовал в тех редких случаях, когда розацеа становится кистозной и не поддаётся лечению обычными средствами.
Аккутан является очень сильным лекарственным средством с множеством побочных эффектов и обсуждается детально в моей работе «Статья об угревой сыпи. Детальный анализ». Нельзя принимать Аккутан беременным, планирующим забеременеть и не предохраняющимся женщинам, так как он может вызвать различные дефекты у плода. Не стоит зачинать ребёнка раньше 2 недель после прекращения приёма антибиотика.
Лечение лазером
Когда мне стоит подумать о лазерной терапии?
«Никогда» — будет ответ, если покраснение кожи не сильно вас беспокоит. Лечение лазером покраснения кожи и расширенных кровеносных сосудов является вопросом косметическим. Но может возникнуть ситуация, когда вам придётся подумать об этом, если:
- Приступы покраснения кожи мешают вашей работе и социальной жизни. Например, вы избегаете разговаривать с людьми, потому что боитесь покраснеть.
- Люди думают, что вы – горький пьяница, так как ваш нос и щёки всегда красные. Вы можете просто рассказать друзьям и коллегам о своём заболевании.
- Вам приходится наносить на лицо тонны косметики, чтобы презентабельно выглядеть.
- У вас тяжёлая наследственность по линии розацеа, и вы знаете, что через несколько лет вам станет намного хуже.
Я контролирую розацеа лекарствами, но моё лицо всё ещё красное. Почему она не проходит?
Существует много причин красного цвета кожи на лице, розацеа – лишь одна из них. Даже если вы контролируете заболевание, краснота и расширенные кровеносные сосуды могут не исчезнуть по мере приёма лекарств и применения местных средств. Очень важно продолжать медикаментозное лечение для предотвращения прогрессирования розацеа.
В такой ситуации лучшим способом избавиться от красноты и расширенных сосудов и вернуть вашей коже естественный цвет будет мягкая лазерная терапия. Не прибегайте к лечению лазером, пока не пролечите болезнь в течение 2-4 месяцев, если не хотите просто потерять свои деньги.
Также важно знать, что после завершения лазерной терапии по поводу устранения красноты и расширенных кровеносных сосудов вам придётся периодически проходить поддерживающее лечение для сохранения естественного цвета кожи. Чем больше вы краснеете или делаете вещи, провоцирующие покраснение кожи, например, пьёте вино или проводите время на солнцепёке, тем чаще вам придётся прибегать к поддерживающему лечению. Поинтересуйтесь у вашего дерматолога о предполагаемых расходах в разумных пределах и читайте мой «Гайд по средним ценам на косметическое дерматологическое лечение».
Резюме. Розацеа: что делать?
Розацеа – это заболевание, которое быстро прогрессирует, если ничего не предпринимать по поводу его. Для предотвращения ухудшения ситуации обратитесь к дерматологу за советом по вашему конкретному случаю.
В целом, вам удастся взять розацеа под контроль, если вы:
- Используете мягкие клензеры, солнцезащитные кремы и увлажнители
- Ведёте образ жизни, который исключает или минимизирует появление провокаторов розацеа
Используйте лечебные кремы или антибиотики, выписанные вашим доктором, если он считает, что они вам подходят. После окончания медикаментозного курса лечения и взятия розацеа под контроль, вы можете подумать о мягкой лазерной терапии для устранения оставшейся красноты кожи и/или расширенных кровеносных сосудов.
Факторы, влияющие на течение и появление розацеа
Среди заболевших розовыми угрями в эритрематозной форме в 4 раза больше женщин, чем мужчин. Но последние склонны к осложнениям в виде шишковатости носа.
Розацеа – болезнь людей белой расы. Среди негров и азиатов она практически не встречается. Особенно подвержены потомки кельтов (валлийцы, ирландцы), а также часть итальянцев. Но и славян это заболевание поражает достаточно часто.
Важный триггер, помогающий диагностировать болезнь, – приливы, периодические покраснения кожи лица с чувством жара.
Стоимость лазерного лечения розацеа в ДасКлиник
В таблице указаны примерные цены, конкретную сумму лечения вы сможете узнать на первичном приеме у врача косметолога, либо по телефону +7 (495) 724-82-81.
Зона применения лазера |
Цена за одну процедуру, руб. |
Цена за 3 и более процедур, руб. |
лицо | 10 000 | 8 000 |
лицо, область век и 1/3 шеи | 13 500 | 9 900 |
область верхних или нижних век | 3 000 | 2 000 |
гусиные лапки | 3 000 | 2 000 |
лоб | 5 000 | 4 000 |
височная область | 3 600 | 3 000 |
область скул | 3 600 | 3 000 |
межбровная область | 3 600 | 3 000 |
нос | 3 600 | 3 000 |
носогубный треугольник | 3 600 | 3 000 |
подбородок | 3 600 | 3 000 |
щеки | 7 000 | 5 000 |
шея | 8 000 | 6 000 |
декольте | 8 400 | 7 000 |
кисти рук | 6 000 | 5 000 |
предплечья | 12 000 | 9 000 |
живот 1/3 | 6 000 | 5 000 |
живот полностью | 14 000 | 11 900 |
руки полностью | 24 000 | 21 800 |
спина 1/3 | 10 000 | 8 000 |
грудь (для женщин) | 8 000 | 6 800 |
ягодицы | 14 900 | 11 900 |
комплекс (верхние, нижние веки и гусиные лапки) | 6 500 | 5 000 |
комплекс (лицо, веки, шея) | 18 000 | 15 000 |
Считается, что розацеа провоцируют следующие факторы:
- Избыточное ультрафиолетовое облучение (загар, длительное нахождение на солнце),
- Некоторые эндокринные и кишечные болезни. Например, хронический гастрит.
- Экстремальные изменения внешней температуры (работа в горячем цеху, поваром и пр.
- Любовь к слишком горячей пище и напиткам, склонность к спиртному и кофемания.
- Периодический недосып и другие вредные привычки.
фото до и после лечения розацеа лазером
Розацеа и демодекс
Долгое время считалось, что розацеа у женщин и мужчин провоцирует подкожный клещ Demodex folliculorum, паразитирующий в волосяных фолликулах. Действительно, демодекоз и розацеа часто «идут рука об руку». Но это болезни разные. От демодекоза можно избавиться, устранив возбудителя. С розацеа справиться так просто не получится. Тем не менее, наличие клеща в фолликулах ресниц или на коже является триггером, а терапия розацеа обязательно включает прием внутрь или местно метронидазола для устранения клещей.
Лечение розацеа лазером — суть процедуры
Лечение народными средствами, отварами разнообразных трав, масками и пр. в случае розовых угрей не дает хорошего долговременного результата, но может закончиться новыми высыпаниями аллергического характера. Криотерапия, электрокоагуляционное «прижигание» угрей, химический пилинг также непригодны для лечения, а иногда провоцируют высыпания. Лечение кортикостероидами противопоказано, поскольку само по себе вызывает один из видов розацеа, стероидную форму.
Но выход есть. Как эффективный и радикальный способ избавления от розацеа мы в клинике ДасКлиник советуем девушкам и женщинам лечение лазером. Процедуру лучше производить на начальной стадии заболевания, когда на носу, щеках, подбородке, на лбу только появляются скопления расширенных капилляров, сосудистые сеточки. Это состояние называется купероз, или прерозацеа. Но и в запущенных случаях лазерная обработка отлично помогает.
фото до и после процедуры лечения розацеа
Современные методики лазерной терапии с использованием IPL помогают полностью удалять симптомы розацеа (красноту, капиллярную сетку) за 4-5 сеансов. Во время такого сеанса с помощью лазера нагреваются поврежденные микроскопические сосуды. Гемоглобин в них «сворачивается» и как бы склеивает стенки. В последствие за 2 – 3 недели сосуд рассасывается без следа. В отличие от электрокоагуляции, обработка лазером практически безболезненная. Приятный бонус – рассасывание мелких рубцов и шрамиков от угрей в местах обработки.
Манипуляция длится примерно 10 – 15 минут. Следующая проводится через 3 недели. По запросу пациента может применяться мазь для анестезии, но чаще обходится без этого.
Противопоказания лазерного лечения розацеа
Как и другие аппаратные процедуры, коррекция розацеа и купероза с помощью лазера имеет противопоказания. Не следует проводить этот курс лечения:
- Беременным,
- Больным онкологическими болезнями,
- Пациентам, принимающим фотосенсибилизаторы,
- Страдающим герпетической инфекцией,
- Больным любыми инфекционными болезнями.
Реабилитация после процедуры
На месте обработки могут появляться синяки, которые пройдут за пару недель. Это единственный побочный эффект процедуры. Следы не более заметны, чем само покраснение. Их легко скрыть с помощью тонального крема.
После действия лазера кожа становится еще чувствительнее. Ей нужен наилучший уход. Берегите ее от ультрафиолета, температурных перепадов, прочих вредных факторов. Под прямым солнцем после коррекции на коже могут появиться новые пигментные пятна. Также после процедуры не стоит пользоваться скрабами, спиртовыми средствами для кожи.
фото эффекта лечения розацеа лазером
Как долго держится эффект
Длительность эффекта процедуры лазерной коррекции розацеа зависит всецело от клиента. Как говорилось выше, розовые угри – болезнь, обусловленная привычками и образом жизни человека.
- Ведите активный и здоровый образ жизни,
- Спите по ночам,
- Соблюдайте диету для поддержания собственного здоровья,
- Не пейте излишне горячих напитков и не ешьте слишком острой пищи,
- Берегите лицо от прямого солнечного света,
- До и после процедур пользуйтесь комплексными косметическими препаратами против купероза и розацеа, рекомендуемыми в нашей клинике.
При выполнении этих условий вы сохраните отличный цвет кожи после процедуры на несколько лет. При тяжелом течении болезни необходимо проходить курсы лазерного удаления розацеа раз в два — три года.
Специалисты косметологи салона ДасКлиник помогут вам справиться со сложной комплексной проблемой, которую представляет собой розацеа. Приходите за консультацией и комплексным квалифицированным лечением в нашу клинику.
Врачи проводящие процедуру лечения розацеа:
Вы можете записаться на бесплатную консультацию с нашими специалистами, врач подробно расскажет вам о работе лазера, особенностях ее проведения, стоимости и количестве необходимых процедур.
Видео отзывы о нашей клинике от клиентов Дасклиник:
Использование лазера для лечения розацеа является относительно новым методом. Тем не менее, к нему уже прибегают множество врачей по всей планете. В основном лазерное лечение следует рассматривать как симптоматическое средство. С его помощью можно быстро устранить различные кожные дефекты, которые сопровождают розацеа. Однако многие специалисты считают, что действие лазера более обширно. В частности, он благотворно влияет на обмен веществ в тканях и воздействует сразу на причину возникновения розовых угрей. Как бы то ни было, в настоящее время лазерную терапию назначают параллельно с курсом антибиотикотерапии, антипаразитарным лечением и местными средствами ухода за кожей. Считается, что такая комплексная терапия обладает наибольшей эффективностью в лечении розацеа.
Непосредственно лазер при розацеа применяют с различными целями. Это объясняется тем, что в наши дни существует несколько разновидностей этого метода лечения. Лазеры разной мощности оказывают различное действие на ткани, и для каждого вида рекомендовано применение на определенной стадии розацеа.
По интенсивности излучения можно выделить 3 вида лазеров:
- Лазеры с низкой энергией излучения применяются для воздействия на ткани без ее разрушения. Они стимулируют регенеративные процессы и нормализуют обмен веществ. Благодаря этому можно устранить такие симптомы розацеа как покраснение кожи лица и зуд.
- Лазеры со средней энергией излучения способны точечно разрушать клетки в тканях. Их используют, например, для удаления телеангиэктазий. Это распространенный при розовых угрях симптом. Телеангиэктазия представляет собой тонкий разветвленный сосуд, который просвечивает через толщу кожи. Обычно они появляются на щеках, носу или подбородке. С помощью лазера можно точечно воздействовать на этот сосуд. Под действием высокой температуры симптом исчезает. Таким образом, удается добиться хорошего косметического эффекта без повреждения окружающих тканей. Аналогичным образом можно воздействовать на одиночные папулы и пустулы, которые появляются на второй стадии заболевания.
- Лазеры с высокой энергией излучения используют в основном в лазерной хирургии. Эффект разрушения тканей применяют для удаления лишних участков кожи. Лазер позволяет с высокой точностью проводить послойное удаление тканей. Это его свойство широко применяется при гипертрофии кожи. Этот процесс имеет место на третьей стадии розовых угрей. Огрубевшая кожа утолщается и приводит к серьезным косметическим дефектам. Особенно заметно это при ринофиме, когда нос сильно увеличивается и меняет форму. В лечении этого осложнения лазер успешно заменяет скальпель, так как позволяет проводить лечебные манипуляции с большей точностью.
Таким образом, лазер является важной составляющей комплексной терапии пациентов с розовыми угрями. При правильном использовании он дает целый ряд положительных эффектов. Основной задачей врача является грамотное сочетание лазеротерапии с другими компонентами лечения.
Лазерное излучение оказывает при розацеа следующие эффекты на кожу:
- улучшение обмена веществ;
- локальное согревание кожи;
- нормализующее действие на сосуды кожи;
- бактерицидный эффект (уничтожение патогенных микроорганизмов и паразитов);
- точечное разрушение гипертрофированной ткани;
- подсушивание гнойных очагов;
- сворачивание крови в капиллярах.
Тем не менее, даже при таком обилии благотворных эффектов одно лишь лазерное излучение не является надежным средством от розовых угрей. В первую очередь оно устранит угревую сыпь – основной симптом розацеа. Но для полного выздоровления желательно использовать и другие методы лечения. Бактерицидный эффект, например, значительно усиливается при параллельном приеме антибиотиков и антипаразитарных препаратов, а регенерация кожи ускоряется под воздействием фитотерапевтических средств (крема и мази на основе лечебных трав).
Общие сведения
Розацеа развивается постепенно, постоянно захватывая всё новые участки кожного покрова. Сначала симптомом болезни служит покраснение лица после, казалось бы, незначительных бытовых действий: чашечки горячего напитка, порции острой еды, перепадов температуры окружающей среды и т.д.
Процесс идёт, и болезнь становится всё более стойкой – и вот покраснение уже почти не исчезает с лица.
На ранних стадиях люди обычно не придают значения тревожным симптомам, списывая их появление на внешние раздражители, а многие женщины просто замазывают проблемные участки тональным кремом, что впоследствии усугубляет течение недуга.
На следующем этапе кожа приобретает бугристость, область покраснения покрываются прыщиками, а краснота становится ещё более выраженной. Появляется ощущение стянутости кожного покрова, к которому добавляются жжение и зуд.
Причины возникновения этого недомогания до сих пор точно не выявлены.
Считается, что спровоцировать болезнь может генетическая предрасположенность (особенно у людей со светлой кожей и волосами), неправильный образ жизни, курение, употребление кофе и алкоголя, слишком острая пища, частое нахождение под палящим солнцем и т.д. Самое главное – не затягивать лечение на ранних порах.
Чем дольше пациент тянет с походом к врачу, тем дольше и сложнее будет процесс врачевания образовавшихся проблем кожи лица.
В чём суть лечения лазером?
Зачастую розацеа сопровождают неприятные симптомы, такие как сосудистая сеточка и звёздочки, красные пятна, воспаления. Обработка кожи лазером призвана избавить от видимых проявлений расстройства.
Суть лазерной обработки состоит в том, что при помощи лазерного луча выявляется скопление эритроцитов, и стенки поражённых сосудов как бы «склеиваются». Это приводит к тому, что сосудики на лице становятся практически незаметными.
Лазерное лечение рассчитано не на единичный сеанс. Для стойкого выраженного результата требуется пройти целый лечебный курс. Общее количество манипуляций назначает лечащий врач. Кроме того, у такой процедуры есть немало противопоказаний:
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Для быстрого избавления от черных точек, угревой сыпи и прыщей, а также для омоложения кожи лица, рекомендуем ознакомиться с этим эффективным средством.
Узнать подробности…
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- плохая свёртываемость крови;
- наличие острых инфекций;
- присутствие воспалений;
- различные новообразования;
- повреждения кожного покрова;
- обострение хронических недугов;
- сахарный диабет;
- бронхиальная астма;
- расстройства нервной системы;
- психические отклонения.
Благодаря анестезии манипуляция производится безболезненно. Помните, лазерную обработку назначает только врач с учётом всех особенностей вашего организма. Во время прохождения курса следует неукоснительно выполнять все данные специалистом рекомендации!
Отзывы о проведённом лечении
Анализируя отзывы людей, прошедших курс процедур, можно отметить некоторые неприятные ощущения на лице во время проведения лазерной обработки, которые, впрочем, можно потерпеть.
Иногда отмечается, что раздражение, которое вызывает лазер, может длиться до двух недель, что привносит дискомфорт в повседневную жизнь.
Некоторыми пациентами отмечается, что после первых 2-4 процедур практически не было заметных улучшений, однако в дальнейшем результаты оказались хорошими.
Стоит отметить, что изредка результаты оказывались не такими выраженными, как ожидали пациенты.
Многие из пациентов остаются довольны проведённым курсом и отмечают, что после того, как сходит раздражение от лазера, кожа становится более аккуратной, сосуды на лице почти незаметными, а сеточки и звёздочки практически исчезают. Поверхность кожи также приобретает гладкость и мягкость.
В целом, могу сказать, что отзывы о лазерной обработке положительные.
Друзья, если вы хотите узнать и о других косметологических процедурах и их последствиях – подписывайтесь на наш блог и рассказывайте о нас своим друзьям.
Желаем вам здоровья! До скорой встречи!
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения прыщей, акне, угревой сыпи, черных точек и других кожных заболеваний, спровоцированных переходным возрастом, болезнями желудочно-кишечного тракта, наследственными факторами, стрессовыми состояниями и другими причинами, многие наши читатели успешно используют Метод Елены Мальшевой. Ознакомившись и внимательно изучив данный метод, мы решили предложить его и Вам.
Узнать подробности…
Причины розацеа
Причины высыпаний на кожных покровах человека на сегодняшний день сложно установить. Если девушка имеет жирный тип кожи, у нее появляются проблемы в процессе гормональных перестроек, когда она взрослеет. Но прыщи – это не только удел молодых.
Их появление может беспокоить людей более зрелого возраста. Это происходит из-за того, что с возрастом происходят различные сбои в организме, страдают эндокринная, пищеварительная системы вследствие влияния негативных факторов.
На состояние кожи пожжет повлиять:
- Неправильное питание;
- Недостаточный уход за дермой;
- Ослабленный иммунитет.
Тип кожи человека передается генетически. Если у родителей были проблемы с дермой, есть все основания полагать, что и у ребенка они будут. Но это не все причины.
Розацеа появляется вследствие таких факторов:
- Чрезмерного употребления алкоголя;
- Неограниченного употребления кофе;
- Постоянного приема жирной и острой пищи.
Что собой представляет недуг?
Эта болезнь представляет собой наличие патологических высыпаний на лице. На их образование влияют бактерии, которые попадают в дерму. Но эти болезнетворные микроорганизмы не исследованы до конца. При изучении патологического состояния больного бактерии не были обнаружены. Стоит отметить, что лечение розацеа конструктивное, если принимать антибиотики.
Многие специалисты считают, что патологию кожи вызывают нарушения в работе пищеварительной системе. При осмотрах, исследованиях больных, как правило, вместе с розовыми угрями отмечались различные заболевания желудка: гастрит, язва. Теории о том, что болезнь вызывают расстройства психики, до сих пор не подтверждены.
Симптомы
Симптомы заболевания различные. На начальном этапе появления проблемы на лице заметны лишь небольшие высыпания, которые быстро исчезают.
Однако возможны повторные высыпания, если на организм воздействуют раздражители:
- Сильные стрессы, испуги;
- Алкогольные напитки без меры;
- Переохлаждения;
- Неправильный рацион питания;
- Лекарственные препараты;
- Плохой уход за дермой;
- Раздражающий крем.
Если это уже не начало заболевания, после определенного времени на лице все чаще возникают покраснения, отмечается шелушение кожных покровов. Если лечение отложено, недуг прогрессирует. К покраснениям присоединяются приподнятые бугорки, в которых собирается гной. Наблюдается отечность кожных покровов, заболевание распространяется по всему лицу. В некоторых случаях розацеа затрагивает плечевой пояс больного, некоторые части спины, головы.
Как результат – уплотнение кожных пораженных участков, которые все больше напоминают апельсиновую корку. У представителей сильной половины человечества последствия видны на носу, он кажется значительно больше, чем есть на самом деле. Иногда розацеа распространяется на глаза – это приводит к появлению конъюнктивита.
Лечение
Для специалиста не составляет труда выяснить, с каким заболеванием он столкнулся. Обычно при первичном осмотре пациента ситуация ясна. Дерматолог проводит соответствующую терапию после того, как будут исследованы сопутствующие патологии организма. Лечение длительное и проводится в комплексе.
Оно состоит из таких мероприятий:
- Назначения антибиотиков (группа тетрациклины);
- В виде дополнений иногда возможно применение «Метронидазола», который имеет противоотечный эффект;
- Применение «Аскорутина» (для ликвидации звездочек на лице);
- Чтобы остановить зуд и шелушение, назначают антигистаминные препараты в виде «Тавегила», «Супрастина»;
- Чтобы успокоиться, подойдет «Валериана».
От заболевания можно избавиться с помощью специальных средств. Это препараты местного действия: мази, кремы, гели.
Для пораженной кожи подходит применение «Скинорена» геля. Он оказывает противовоспалительное, противоотечное действие.
Специалисты акцентируют внимание на том, что от недуга нельзя избавиться с помощью гормональных мазей. Лечение розацеа – длительный процесс. Лучше использовать препараты местного назначения, в состав которых входит метронидазол. Розацеа не опасна для здоровья. Но этот недуг отрицательно влияет на общее состояние человека, а также приносит дискомфорт, зуд и раздражение.
Как еще можно влиять на заболевание?
Лечение розацеа лазером на сегодняшний день очень распространено. С помощью этого метода можно уменьшить покраснение кожных покровов. Специалист лазером ликвидирует участки кожи, где есть расположение расширенных кровеносных сосудов. Как результат – воспалительные процессы снимаются, а кровообращение активизируется.
Специалисты отмечают, что данная процедура – это наиболее эффективный и результативный метод при терапии данного заболевания. Подбирается необходимая волна, которая издает длительные и энергетические импульсы по отношению к кожным покровам. На каком именно аппарате остановить выбор, специалисты решают сами. Все зависит от интенсивности недуга. Успех в проведении процедуры зависит от длительности и частоты воздействий на кожные покровы пациента.
Лечение народными средствами
В домашних условиях можно проводить лечение розацеа самостоятельно. Полезны процедуры в виде различных компрессов.
Рецепт №1
Овощной компресс можно приготовить из огурца, капусты, сока алоэ. Огурец натереть на терке, капусту нашинковать либо измельчить с помощью специального прибора, в полученный состав добавить сок алоэ (ложка). Прикладывать компресс на пораженную область, держать полчаса.
Рецепт №2
В домашних условиях лечить заболевание можно с помощью различных протирок. Возьмите свежую клюкву, выдавите сок, протирать им кожные покровы на протяжении семи дней утром и вечером.
Рецепт №3
Лечение народными средствами включает в себя также применение различных примочек на основе травяных отваров. Очень хорошо проводить терапию ромашкой, чередой, пижмой, липой, шалфеем и другими травами.
Рецепт №4
Отвар из ромашки готовится легко и не займет много времени. Понадобится ложка сырья, которую нужно залить кипятком.
Дать настояться, прикрыв крышкой. Использовать отвар в виде примочек, наносить средство на ватные тампоны или марлевые повязки.
Медикаментозная терапия
В связи с тем, что в основе патогенеза данной болезни лежат процессы воспаления кожи, системная медикаментозная терапия розацеа включает в себя прием антибиотиков тетрациклинового ряда (окситетрациклин, миноциклин, тетрациклина гидрохлорид). Их применение допустимо при тяжелой папуло-пустулезной и фиматоидной стадии заболевания (начальную фазу лечат местными средствами). Точный механизм действия данных препаратов при лечении заболевания кожи лица розацеа не выяснен, так как никакие микроорганизмы в патогенезе заболевания участия не принимают, но ученые объясняют эффективность применения тетрациклинов их противовоспалительной активностью, а также тем, что они могут ингибировать ангиогенез (избыточное образование кровеносных сосудов).
Кроме тетрациклинов для лечения розовых угрей применяют следующие препараты:
- макролиды (эритромицин) – применяют для лечения резистентных к тетрациклинам пациентов;
- ретиноиды (изотретионин) – способны затормозить разрастание эпителиальной ткани в области сальных желез и за счет этого снизить продукцию кожного сала, оказывают противовоспалительное и иммунотропное действие (чаще всего используют при конглобатной форме розацеа);
- антигистаминные средства – помогают уменьшить зуд и воспаление на любой стадии заболевания.
Местное лечение
Местная терапия зависит от стадии развития болезни. На стадии эпизодической эритемы врачи назначают своим пациентам холодные примочки с 1-2% раствором резорцина, которые уменьшают ощущения зуда. При выраженном эритрокуперозе показано применение крема «Дирозеаль», он содержит комплекс активных веществ, которые улучшают клеточный обмен и микроциркуляцию крови, а также немного утолщают эпидермис (сосудистая сетка становится менее заметной), всю косметику при розацеа прописывает врач.
На фиматоидной стадии и стадии папуло-пустулезных изменений кожи рекомендуют использовать следующие средства:
- Скинорен-гель – средство на основе азелаиновой кислоты, дает хороший эффект при длительно применении, подсушивает воспалительные элементы, оказывает противоотечное действие;
- Эпидел – в состав крема входит пимекролимус, который способен селективно ингибировать продукцию цитокинов и медиаторов воспаления, крем уменьшает признаки воспаления, оказывает выраженное противоотечное действие, тормозит процесс образование новых папуло-пустулезных элементов;
- крем от розацеа Делекс-акне и Ованте – содержат активную серу, препятствуют увеличению продукции кожного сала, способствуют сужению сосудов;
- крема и гели на основе метронидазола (Розекс, Метрагил – снижают количество гнойничковой сыпи и частично выравнивают поверхность эпидермиса).
Как лечить розацеа на лице лазером?
Механизм действия лазера на кожу, основан на принципе селективного фототермолиза. Лазерное излучение проникает сквозь кожу и оказывает влияние на капилляры. Гемоглобин поглощает световую энергию и преобразовывает ее в тепло, в результате чего происходит нагрев крови, и она как клей «склеивает» стенки поврежденного капилляра. Рассасывание обработанного сосуда происходит в течение 2-3 недель.
Лечение розацеа кожи лазером помогает устранить телеангиэктазии и за счет этого уменьшить покраснение лица, во время ее проведения мастер удаляет расширенные кровеносные сосуды, в результате чего происходит активизация кровообращения и уменьшение воспалительных процессов на коже (лазер часто используют для лечения стероидной формы розацеа).
Сеанс длится 10 минут, анестезия не требуется (болевые ощущения во время процедуры отсутствуют). Курс состоит из 4-5 процедур (проводят раз в 3-4 недели), так как болезнь хроническая повторять курс рекомендуют через 2-3 года.
«Лазерное лечение розацеа на лице»
Метод импульсной фототерапии
Метод фототерапии основан на том, что импульсный свет вызывает сильное нагревание кровеносных сосудов, за счет чего происходит их склеивание.
Это способствует уменьшению признаков покраснения, отека и воспаления кожи, также импульсный свет способен оказывать себостатический эффект, подсушивающее действие и увеличивать выработку коллагеновых волокон, благодаря чему выравниванвается кожный рельеф и уменьшается количество угревых высыпаний.
Курс состоит из 4 процедур, которые проводят 1-2 раза в месяц (по показаниям).
Электрокоагуляция и криотерапия
Электрокоагуляцию применяют на стадии папуло-пустулезных изменений кожи. Она предполагает выжигание точечно-волосковым электродом очагов поражения. Из-за того, что данный метод может спровоцировать развитие осложнений, в настоящее время его используют редко.
Криотерапия – это массаж кожи жидким азотом. Под действием низких температур сначала происходит последовательное сужение и расширение сосудов, что улучшает микроциркуляцию крови в тканях и питание кожи. Оказывает выраженный лимфодренажный и иммуномодулирующий эффект. Разрешена к применению на любой стадии болезни.
Результаты лечения розацеа на лице: фото до и после
Микродермабразия
Микродермабразия представляет собой процедуру микрошлифовки кожных покровов при помощи наночастиц диоксида алюминия.
Мнения специалистов по поводу целесообразности ее применения при кожном заболевании розацеа расходятся, так как одни врачи считают, что при лечении этого заболевания нельзя травмировать кожный покров, а другие утверждают, что она показана к применению на третьей стадии болезни для борьбы с огрубением и утолщением эпидермиса. В качестве самостоятельного метода лечения процедура не эффективна.
Что является пусковым механизмом заболевания
Точный ответ на этот вопрос мировая медицина дать затрудняется. Среди провоцирующих факторов – малоподвижный образ жизни, злоупотребление косметикой, курение и алкоголь, гормональные препараты, эмоциональные стрессовые факторы, длительное воздействие ультрафиолетовых лучей, сильный мороз или жаркое непроветриваемое помещение и многое другое.
Отмечается связь розацеа кожи с функционированием иммунной системы, желудочно-кишечными заболеваниями, нарушениями в работе эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Примерно у 40% пациентов заболевание встречается в семейном анамнезе.
Причины возникновения розацеа:
Мощная лазерная система
Причины заболевания розацеа – результат нарушения работы кровеносной системы лица, следствием которого является неправильное функционирование кровеносных сосудов.
Сосуды начинают реагируют на внешние раздражители (острую пищу, стресс, жару и т.д.) неадекватно. Ослабевая, они поднимаются к поверхности коже ближе, и становятся заметны.
А иногда настолько расширяются, что лицо выглядит деформированным.
Розацеа – хронический воспалительный процесс, имеющий в своей основе генетическую предрасположенность.
Одной из причин заболевания рассматривают наличие клеща Демодекс.
Эффективный характер действия некоторых антибиотиков дает основания предполагать о наличии болезнетворной флоры на коже лица.
Также связывают появление разацеа с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы.
Симптомы заболевания
Розацеа, симптомы которой вначале мало выражены, прогрессирует постепенно. Начинается заболевание с покраснения щек, которое проходит спустя несколько дней.
Затем покраснение появляется вновь и длится уже дольше, а на следующем этапе и вовсе не проходит. На начальных этапах (эпизодическая эритема или розацейный диатез) немногие обращаются к врачу и поэтому совершают серьезную ошибку.
Маскировочные косметические средства, которыми пытаются скрыть эстетический недостаток, не только не решают проблему, но и усугубляют симптомы заболевания – патология становится еще более выраженной.
Следующий этап – стадия папуло-пустулезных проявлений, характерна появлением угревой сыпи, бугорков, папул, гнойных прыщей. Гнойничковые высыпания постепенно поражают все лицо, область груди, волосистую часть головы.
Если заболевание прогрессирует, наступает фиматоидная стадия розацеа – кожа на отдельных участках начинает утолщаться, напоминая своей бугристостью апельсиновую корку.
Могут утолщаться и отдельные части тела – лоб, ушные раковины и нос. Утолщение носа одно из самых частых осложнений, которое встречается преимущественно у мужчин.
Особого внимания требует розацеа глаз или окулярная розацеа. Заболевание сопровождается такими офтальмологическими патологиями как блефарит, ирит, кератит, конъюктивит. При кератите, вследствие помутнения роговицы, может наступить полная слепота.
Основные признаки, характерные для розацеа, следующие:
- Большая область покраснения на лице (обычно захватывающая центральную часть), которая иногда может затрагивать некоторые участки груди или спины.
- Появление на лице мелких высыпаний, проходящих стадию от маленьких бугорков до гнойничков (в виде прыщей или угрей).
- Уплотнение на коже в районе покраснения, бывающее, как правило, на последних стадиях болезни.
- Появление стойкого уплотнения кожи на носу, чаще всего проявляющегося у мужчин.
- Появление неприятных ощущений в глазах: помимо покраснения век — сухость и ощущение песковой рези в глазах, слёзные выделения.
- В ряде случаев появление чувства стянутой кожи.
- Эффект телеангиэктазии, то есть появление под кожей явно видимой красной сосудистой сетки под воздействием расширения сосудов.
Способы лечения розацеа
В основе терапии лежит явление селективного фототермолиза. Луч лазера чувствителен к красным и коричневым лучам спектра, поэтому вызывает избирательное повышение температуры в области пораженных сосудов.
Стенки сосудов «слипаются», а впоследствии полностью рассасываются, что приводит к исчезновению покраснений и воспалительных элементов (папул и пустул).
При этом здоровые структуры лазером не травмируются, а значит, на лице пациента не остается ран и рубцов.
- Прием препаратов, повышающих фоточувствительность кожи (ретиноидов, НПВС, зверобоя, амиодорона, дилтиазема и др.).
- Сахарный диабет.
- Беременность, кормление грудью.
- Недавно проведенный пилинг кожи.
- Эпилепсия.
- Онкозаболевания.
С помощью дерматоскопа врач определяет границы пораженных сосудов, затем обрабатывает лазером те участки, которые нуждаются в корректировке. Проведение манипуляций занимает несколько минут.
В ходе процедуры пациент может ощущать небольшое жжение. По усмотрению специалиста сеансы лечения розацеа повторяют через каждые 3–4 недели.
Новое лечение розацеа на лице зависит от совокупности проявлений и особенностей у конкретного пациента.
Базовая схема лечения: если есть микробный фактор, используются антибиотики и метронидазол. При избыточной пролиферации и «разрастании» кожи используются ретиноиды. Эти средства лечения розацеа самые распространенные.
Для выявления пищевой непереносимости может понадобиться консультация нутрициолога.
Розацеа на лице лечение и препараты для нанесения на кожу применяются с содержанием азелаиновой кислоты, метронидазолом, ретиноидами, пимекролимусом. Ранее широко использовались мази и пасты с ихтиолом, дегтем, серой, салициловой кислотой, но они сушат кожу и вызывают раздражение.
Для восстановления нормального состояния сосудов и кожи лица, необходимо:
- выявить и устранить фактор, провоцирующий прилив крови
- снять воспаление сосудистой стенки и нормализовать тонус сосудов
Что может сделать сам пациент: диета и образ жизни с ограничением провоцирующих факторов, согласно рекомендациям врача.
Применение длинноволновых лазеров эффективно в борьбе со многими дефектами кожи. В случае с розацеа лазер рекомендуется на всех стадиях заболевания. Точный и минимально травматичный луч позволяет удалять мелкие капилляры и сосуды без повреждения соседних тканей. Таким образом, снимается краснота и кожа приобретает прежний здоровый вид.
Важно понимать, что конкретное лечение в каждом случае основывается на клинической картине заболевания, его стадии, полученных данных на осмотре и многих других факторов. Зачастую на поздних этапах эффективны только кардинальные меры в виде хирургического вмешательства (иссечение ринофимы). Тяжело проходит и лечение стероидной розацеи.
Обратившись в наш Центр эстетической медицины и косметологии, вы получите квалифицированную помощь врачей, индивидуальный и комплексный подход к вашей проблеме.
Запишитесь на бесплатную консультацию по телефону (495) 967-19-46.
Косметологические процедуры противопоказаны во время беременности и в период лактации.
Розацеа (розовые угри) – ангионевротическое заболевание кожи, характеризующееся стойкой гиперемией. Розацеа на лице проявляет себя сосудистой сеточкой, папулами, бугорками, пустулами, стойкими красными пятнами на лице, гнойничковыми высыпаниями, утолщением кожи.
Хроническая болезнь кожи обусловлена нарушением работы кровеносных сосудов лица.
Розацеа на лице это не только косметический недостаток. Последствия заболевания гораздо серьезнее.
При длительном течении и отсутствии лечения болезнь кожи может стать причиной воспаления и повреждения роговицы глаза — кератита. Эта патология угрожает зрению, и может привести к слепоте.
В пожилом возрасте розовые угри могут привести к перерождению тканей носа – ринофиме («нос картошкой»), и стать причиной не только психологических, но и социальных проблем.
Терапия кортикостероидами неэффективна и вызывает стероидную форму розацеа. Народные средства в виде масок и отваров трав вместо облегчения могут закончиться аллергической сыпью. Химический пилинг и криотерапия, а также электрокоагуляция провоцируют раздражение кожи и появление высыпаний.
Самый современный и радикальный метод избавления от розацеи – лазерная технология. Курс лечения лазером дает отличный результат не только в начале заболевания, но и на запущенной стадии.
Главное преимущество лечения розацеа лазером в том, что лазерный луч не только самым благоприятным образом воздействует на кожу, но и убирает механизм заболевания.
Прежде чем назначить лазерное лечение, врачи НИАРМЕДИК определяют стадию и форму розацеа. С учетом результатов обследования подбираются параметры лазерного лечения – длина волны, энергетическая плотность и интенсивность светового импульса.
Излучаемый лазерной установкой поток световой энергии разогревает гемоглобин крови, от чего кровь мгновенно сворачивается. Из-за высокой температуры нагрева сосуды склеиваются, становятся прозрачными и незаметными под кожей.
Воздействие импульса продолжается менее секунды и концентрирует энергию в определенной точке, не травмируя соседние ткани. После сеанса на коже лица не остается отеков, ожогов и покраснений.
При запущенных состояниях требуется проведение пяти – шести процедур. Их количество зависит от стадии заболевания, локализации сосудистых образований и объема пораженных тканей.
Противопоказания: склонность к образованию келоидных рубцов, острые инфекционные и простудные заболевания, сахарный диабет, гипертония.
При обнаружении первых признаков заболевания стоит немедленно записаться на прием к дерматологу. Только квалифицированный специалист сможет подобрать правильное лечение, направленное на борьбу не только с симптомами, но и с причинами появления розовых угрей или розацеа.
До |
Методы лечения розовых угрей
Лечение розацеа предваряет обязательная диагностика заболевания.
Врач-дерматолог производит соскоб материала с пораженных мест для уточнения диагноза и выявления сопутствующих заболеваний. При необходимости для проведения дифференциального диагноза назначаются дополнительные исследования.
Розацеа — это хроническое заболевание, поэтому лечение состоит из нескольких этапов и только совместными усилиями врача и пациента, при соблюдении последним всех рекомендаций, достигается положительный результат.