Профилактика уреаплазмы у женщин

Уреаплазма у женщин способна долгие годы никак себя не проявлять, являясь частью нормальной микрофлоры влагалища. И только в результате воздействия каких-то неблагоприятных факторов вызывает воспалительные процессы половых органов и мочевыводящей системы. Лечение ее невозможно без антибиотиков, при этом продолжительное. А антибиотики, как известно, вызывают серьезные нарушения в организме. По этой причине возникает вопрос: а надо ли вообще избавляться от этой бактерии, если она не причиняет никакого беспокойства?

Особенности заболевания

  • нестандартные выделения из влагалища;
  • боли и тянущее ощущение внизу живота;
  • зуд и жжение влагалища и наружных половых органов.

Это может свидетельствовать не только о том, что есть болезнь уреаплазма, но и о других. Таких как гарднерелла, молочница, хламидиоз, микоплазма. Точный диагноз позволяет поставить мазок из влагалища на микрофлору, а также некоторые другие исследования.

Причины возникновения

Ureaplasma parvum, так же, как и вторая разновидность, передается половым путем. Достоверных сведений о контактно-бытовом способе нет. Кроме того, существует вертикальный путь передачи. Что это значит?

Если у женщины положительный анализ на наличие этого микроорганизма, то возможна передача от нее к ребенку во время беременности и родов.

  1. Различные виды недомоганий и состояний, при которых ослабевает иммунитет.
  2. Колебания гормонального фона, в том числе менструация. Провоцирует уреаплазму и беременность.
  3. Частая беспорядочная половая жизнь, смена сексуальных партнеров.
  4. Различные виды манипуляций, проводимых на органах мочеполовой системы, при лечении, диагностике, абортах и т. д.
  5. А также спровоцировать рост уреаплазмы способно состояние общего переутомления, авитаминоз, сильный стресс.

Лечить или не лечить?

Чаще всего наличие уреаплазмы в организме обнаруживается, когда женщина приходит на прием к врачу с жалобами на какие-либо гинекологические либо урологические проблемы. Однако можно ее выявить и у здоровой пациентки. Отношение в нашей стране у врачей к этому микроорганизму двоякое. Некоторые предлагают ее лечить, даже если она никак себя не проявляет. Другие относят ее к условно-патогенной флоре и откладывают излечение, пока в нем не возникнет необходимость.

Во многих других странах считается, что лечить уреаплазму у женщин нет надобности вообще.

Поэтому до сего момента нельзя дать точный ответ, стоит ли лечить уреаплазму, или давно пора принять ее как допустимое отклонение от нормы. С одной стороны, проникновение микроорганизма происходит половым путем, а значит, можно заразить партнера. С другой стороны, если партнер постоянный, у обоих есть и совершенно не беспокоит уреаплазма, то нужно ли лечить ее?

Ситуации, когда лечение необходимо

Существуют обстоятельства, когда уреаплазма – лечится в обязательном порядке, по крайней мере, в нашей стране:

  1. Ведется подготовка к любому сложному оперативному вмешательству в организм.
  2. Диагностировано бесплодие либо есть проблемы с вынашивание плода.
  3. Часто производятся аборты или случаются выкидыши.
  4. Имеются серьезные хронические заболевания женской половой сферы.
  5. Проводится подготовка к планируемой беременности.
  6. Наблюдаются сбои и нарушения менструального цикла.

Как осуществляется лечение

Антибиотики должны сочетаться пробиотиками, чтобы избежать нарушения микрофлоры.

Что делать при беременности и ее планировании

Особенного внимания заслуживает совместимость уреаплазмы и беременности. Точнее, несовместимость. Планирование беременности – это тот период, при котором избавляться от уреаплазмы необходимо. И на это есть несколько причин:

  • Во время вынашивания ребенка повышается уровень половых гормонов. Их рост приводит к росту уреаплазмы, и беременность оказывается под угрозой.
  • Уреаплазма способна вызвать такие неприятные последствия как выкидыш, замершая беременность, эндометриоз и другие патологии. Риск получить внематочную беременность также велик.
  • Принимать антибиотики во время беременности нельзя, особенно на ранних сроках. В это же время уреаплазмоз оказывает максимальное воздействие на плод.
  • Во время родов микроорганизм заражает ребенка.

Если же так получилось, у женщины есть уреаплазма, и вдруг беременность возникла незапланированно, то назначается курс антибиотиков после 22 недель вынашивания. Совместно с этим принимаются меры по повышению защитных сил организма. Однако любое вмешательство опасно для эмбриона, поэтому можно с уверенность сказать, лучше избегать совместного протекания уреаплазмы и беременности.

Профилактика

Профилактика важна как для предотвращения заражения, так и для того, чтобы уже имеющаяся в организме бактерия как можно дольше не беспокоила свою обладательницу, чтобы не приходилось прибегать к лечению.

Предотвратить заражение можно так же, как избежать любых других ЗППП. То есть, избегать случайных половых связей, использовать средства барьерной контрацепции, а лучше всего – вести сексуальную жизнь только с одним проверенным партнером.

Важно поддерживать крепкое здоровье в целом и вести правильный образ жизни. Что это такое, знают все. Полноценный сон, сбалансированное питание, насыщенное витаминами и минералами, умеренная физическая активность, свежий воздух, отсутствие вредных привычек, избегание стрессов. Все это поможет поддерживать защитные силы организма и повысит иммунитет. А значит не только уреаплазма, но и многие другие заболевания будут не страшны.

Здоровый образ жизни поможет сдерживать рост патогенной микрофлоры.

Кроме того, при лечении антибиотиками эти меры поддержат организм и снизят риск нежелательных последствий. И пусть о когда-то имеющейся уреаплазме напоминает только фото этого микроорганизма, сделанное под микроскопом!

Что такое парвум и уреалитикум?

Врачи выделяют несколько типов микроорганизма, вызывающего значительное воспаление женских органов. Один из видов имеет название уреаплазма уреалитикум (ureaplasma urealyticum).

Ответволением этого вида является уреаплазма парвум (ureaplasma parvum).

Главное, что медики не разделяют уреаплазмоз уреалитикум у женщин и парвум. С этими микробами борются, используя идентичные лекарства, для них характерны одинаковые признаки, осложнения. В большинстве случаев, виды уреаплазмы объединяют в группу ureaplasma species.

Симптомы

Каждая женщина может определить наличие у себя инфекции, основываясь на определенных признаках заболевания:

  • жжение и боли во время мочеиспускания;
  • выделения из влагалища;
  • наличие скудных кровянистых выделений из влагалища после полового акта;
  • боли внизу живота;
  • боли во время полового акта;
  • трудности с зачатием.

Если вы обнаружили данную симптоматику, следует обратиться к врачу и провести тщательную диагностику, после которой доктор скажет, чем лечить уреаплазму.

К какому врачу идти?

Спрашивая людей какой врач лечит уреаплазмоз, можно было услышать множество версий. Например, гинеколог, уролог и педиатр – наиболее часто встречающиеся ответы. Но среди них, нет ни одного верного.

Скорее всего, эти ответы объясняются тем, что уреаплазмоз – заболевание, которое протекает чаще всего в скрытой форме и выявляется впервые на профилактическом осмотре женщин — гинекологом, мужчин – урологом, детей – педиатром.

А если в штате нет профильного специалиста, ими и лечится, что довольно часто встречается в больницах небольших провинциальных городов и сел.

Так какой же нужен врач? Уреаплазма, микоплазма, хламидии, герпес и другие инфекции, передающиеся половым путем, лечатся дерматовенерологом. Многие считают, что данный специалист занимается только проблемами кожного покрова и венерическими заболеваниями (типа сифилис, триппер). Но это ошибочное мнение.

Поэтому уверенным ответом на то, какой врач лечит уреаплазмоз, будет — дерматовенеролог.

Как долго идет лечение?

По данным Клинических рекомендаций Российского общества дерматовенерологов, срок лечения уреаплазмоза напрямую зависит от приема антибиотиков (обычно это 10-14 дней, а иногда и дольше).

Как берут анализ на уреаплазму?

Анализ на уреаплазму (как правило ПЦР) выполняется следующим образом. Врач берет соскоб из влагалищных сводов, канала шейки матки или слизистой уретры женщины. Периодически для выявления уреаплазмы у пациента берут кровь и мочу. Подробнее >>

Интересные факты

  • Бытовой путь передачи – сокрее миф, хотя если люди долго живут вместе, он не исключается.
  • Через поцелуй болезнь не передается.
  • Презерватив, вопреки слухам, защищает, но только если его правильно использовать.

Схема лечения

В идеале, перед тем как лечить уреаплазмоз у женщин, проводиться посев на чувствительность бактерий. Лечащий врач назначит подходящий препарат, ориентируясь на его результаты.

Самые эффективные курсы на выбор:

  1. Азитромицин (Сумамед, Азитрал) по 250 мг один раз в сутки в течение 6 дней;
  2. Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб) по 500 мг 3 приема в сутки, между приемами пищи, 10 дней;
  3. Доксициклин. Одни из самых эффективных препаратов. Полностью всасывается в желудочно-кишечный тракт. В первый день принимается двести миллиграмм препарата. На второй день доза уменьшается до ста миллиграмм. Прием проводится после принятия пищи. Полный курс терапии – четырнадцать суток;
  4. Макропен. Взрослым и детям необходимо принимать по одной таблетке препарата три раза в сутки. Если ребенок весит менее тридцати килограмм, необходимо рассчитать дозу индивидуально, исходя из того, что на один килограмм веса нужно принимать от двадцати до сорока мкг препарата. Курс приема – десять дней;
  5. Эритромицин. Принимается дважды в день (по пятьсот миллиграмм) на протяжении десяти суток. Другая схема лечения – по двести пятьдесят миллиграмм четыре раза в сутки на протяжении одной недели;
  6. Кларитромицин. Норма приема – двести пятьдесят миллиграмм два раза в сутки. Курс лечения – четырнадцать дней;
  7. Офлоксацин. Дозировка зависит от конкретного назначения врача. Может приниматься только лицами, достигшими восемнадцати лет. Курс лечения – десять дней.

Начинать лучше с тех, к которым также восприимчивы хламидии, микоплазмы и возбудители гонореи – с группы макролидов. Мидекамицин, джозамицин практически не имеют побочных эффектов и отлично переносятся пациентами. Азитромицин, кларитромицин проникают сквозь клеточные оболочки и уничтожают внутриклеточных паразитов (нейссерии, хламидии), не распадаются в кислой среде желудка. Джозамицин пригоден для лечения беременных, в том числе на малых сроках (в I триместре), подробнее >>

Если курс терапии таблетками оказался неэффективным, или больной страдает от заболеваний желудка, печени или почек, делающих невозможным прием антибиотиков в форме таблеток, врач может назначить препараты в форме уколов. Кроме того, уколы используются при запущенной форме заболевания. Уреаплазмоз лечится следующими препаратами:

  1. Ципролет. Разовая доза – от двухсот до четырехсот миллиграмм, в зависимости от тяжести заболевания. Вводить средство необходимо дважды в сутки. Курс лечения – от семи до четырнадцати дней;
  2. Циклоферон. Разовая доза – двести пятьдесят миллиграмм. Препарат вводится единожды в сутки и применяется через день. После введения десяти инъекций необходимо сделать перерыв и повторить курс терапии через десять дней.

Какой антибиотик лучше?

Чтобы правильно выбрать препараты дерматовенеролог учитывает множество факторов: наличие беременности и хронических заболеваний, эффективность предыдущего лечения, качество жизни пациента и др.

Чувствительность к антибиотикам по данным исследования Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2008:

Антибиотик U. urealyticum
Тетрациклин 87.4%
Доксициклин 98.2%
Кларитромицин 48.6%
Азитромицин 14.4%
Эритромицин 17.1%
Джозамицин 79.2%
Ципрофлоксацин 4.5%
Офлоксацин 9.0%

Выше значение – тем выше эффективность. Как видно из таблицы, эффективнее всего Доксициклин и Тетрациклин.

Ципролет

Ципролет – антибактериальный препарат фторхиноловой группы. В отличие от других антибиотиков, не вызывает быстрого привыкания, практически не воздействует на микрофлору кишечника и не провоцирует развитие молочницы. Действие Ципролета основывается на блокировке репродуктивной функции бактерий уреаплазмы любого штамма.

Прием препарата противопоказан при беременности и лактации, пациентам до 15 лет, индивидуальной непереносимости. С осторожностью: при заболеваниях сосудистой системы, органических поражениях мозга и при эпилепсии.

Возможные побочные эффекты:

  1. Тахикардия;
  2. Головокружение, головная боль;
  3. Приливы жара, потливость;
  4. Нарушения вкуса, обоняния, зрения;
  5. Тромбоцитоз;
  6. Аллергические реакции.

Длительность лечения Ципролетом составляет пять дней двукратного приема по 250 мг, запивая большим количеством воды. При критическом превышении количества бактерии или хронической форме уреаплазмоза, необходим прием в дозировке по 500 мг два раза в сутки на протяжении 10 дней.

Азитромицин

Самые известные торговые названия с этим веществом – Азитромицин и Суммамед. Это довольно сильные препараты, поэтому достаточно одного приема в сутки. Одновременно с ними необходимо начать лечение иммуномодулирующими препаратами и пробиотиками, для поддержания микрофлоры кишечника и влагалища.

Существует следующая схема лечения уреаплазмы у женщин этими препаратами:

  1. В течение пяти дней принимать по 1000 мг в сутки;
  2. Сделать пятидневный перерыв;
  3. На 11 день лечения принять 1000 мг;
  4. Снова сделать перерыв в пять дней;
  5. На 16 сутки принять последнюю дозу в 1000 мг.

Должен строго соблюдаться промежуток в полтора часа между приемом лекарства и употреблением пищи.

Противопоказания к приему:

  1. Беременность и период грудного вскармливания;
  2. Почечная и печеночная недостаточность;
  3. Выраженная аритмия;
  4. Аллергия на препарат.

Из побочных действий: нарушения ЖКТ, головокружение, сонливость, аллергические реакции, молочница. Следует строго соблюдать дозировку, иначе избыточный прием может привести к нарушениям слуха, тошноте и рвоте.

Доксициклин

Доксициклин – действенный антибиотик тетрациклиновой группы для лечения уреаплазмы. Выпускается в двух формах – капсулах и лиофилизата для инъекций. Этот препарат нарушает синтез белка в клетке микроорганизма и препятствует размножению, кроме того способствует снятию воспаления со слизистой влагалища.

В первый прием дозировка составляет 200 мг, последующие – 100 мг. Необходим двукратный прием в сутки, а длительность лечение определяется в индивидуальном порядке от 7 до 14 дней. Если препарат используется внутримышечно, то дозировка и длительность курса аналогична с приемом таблеток.

  1. Почечная недостаточность;
  2. Непереносимость лактозы;
  3. Лейкопения;
  4. Порфирия;
  5. Непереносимость антибиотиков тетрациклинового ряда;
  6. Беременность и лактация.

Побочные явления выражаются в повышении внутричерепного давления и снижении артериального, зрительных дисфункциях, сбоях в работе ЖКТ, тахикардии и появлении аллергических реакций.

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин – мощный антибиотик, часто используемый при уреаплазме. Чаще всего назначают в таблетках, чтобы было удобнее принимать, но также выпускается и в ампулах для инъекций. На прилавках аптек можно встретить аналогичный препарат — Авелокс с абсолютно схожим действием.

Для лечения назначают прием препарата один раз в день дозировкой 400 мг на протяжении от 7 до 10 дней.

Моксифлоксацин не принимают одновременно с антидепрессантами и нейролептиками. С осторожностью назначают при сердечной недостаточности, аритмии, брадикардии, заболеваниях печени.

  1. Период переменности и лактации;
  2. Возраст до 18 лет;
  3. Аллергия на препарат.

Как и у большинства антибиотиков существуют побочные явления от приема Моксифлокацина: расстройство ЖКТ, тахикардия, головная боль, тремор конечностей, анемия, молочница, крапивница, сыпь.

  1. Медикаменты назначают только при обнаружении воспаления и существующих симптомах;
  2. Обязательно назначают лечение беременной женщине, что бы исключить вертикальное инфицирование ребенка при родах;
  3. Прием лекарственных препаратов обязателен и при установлении факта о том, что половой партнер оказался носителем инфекции;
  4. Схема лечения уреаплазмоза всегда длительная, как и прием антибиотиков при ней, поэтому организм нужно поддерживать пробиотиками;
  5. Терапия всегда основывается на тандеме антибиотиков и иммуномодуляторов;
  6. На все время терапии запрещены любые половые контакты;
  7. На протяжении всей терапии будут проводить заборы анализов, чтобы выяснить насколько эффективно проходит лечение. Забор основного мазка всегда происходит после окончания менструального цикла, когда во влагалище обновляется вся микрофлора.

Дополнительное лечение

При тяжелом течении болезни назначают препарат Полиоксидоний, который выпускается в таблетках, уколах и свечах. Как правило, при уреаплазме назначают в виде вагинальных свечей. Длительность лечения подбирается индивидуально.

Стандартная схема: по одной свече ежедневно в течение трех дней, дальше сделать перерыв в два дня, на 6 день лечения ввести одну свечу и снова сделать двухдневный перерыв. И так до конца курса.

Использование антибиотиков для лечения уреаплазмы провоцирует гибель не только патогенных, но и нужных для организма бактерий в кишечники и во влагалище. Поэтому одновременно с началом лечения необходимо начать принимать в внутрь препараты с полезными бактериями. К ним относятся Нормобакт, Линекс, Бифиформ. Они поддержат микрофлору и предотвратят развитие дисбактериоза и молочницы.

После основного лечения следует использовать свечи Бифидумбатерин, Вагилак, Гинофлор. Действуя именно на проблемное место, эти препараты помогут добиться наилучшего эффекта от лечения.

Прочие лекарственные средства

  1. Противогрибковые препараты: обычно эти препараты назначают вместе с антибиотиками, чтобы избежать дисбактериоза кишечника и влагалища.
  • флуконазол (флюкостат, дифлюкан, фунголон, дифлазон, микосист);
  • итраконазол (ирунин, орунгал, текназол, орунгал, орунит);
  • фентиконазол – ломексин;
  • полиены – нистатин, леворин, пимафуцин;

Адаптогены – женьшень, родиола розовая, эхинацея пурпурная;

Витамины – здесь пойдут любые поливитаминные комплексы: пиковит, компливит, центрум, алфавит, витрум, милайф, биомакс; витамин С, витамины группы В.

Помните, что народные средства, как правило, неэффективны.

Какие свечи помогают при уреаплазмозе

  1. Антисептические, как Гексикон-Д, способствующие подавлению активности патогенных бактерий. Обычно их назначают курсом с ежедневным использованием одного суппозитория в день;
  2. Иммуномодулирующие, как Генферон. Средний курс 10 дней по 2 суппозитория в сутки утром и вечером.

Важно! Бытует мнение, что свечи могут полностью заменить все лекарства при этом недуге, но это неверно. Свечи — это вспомогательное средство, но никак не основное.

Лечение оказалось неуспешным: причины

  1. Нарушения в приеме назначенных препаратов. Активные вещества применяемых антибиотиков должны оказывать постоянное воздействие на микроорганизмы. Ни в коем случае нельзя самовольно изменять дозировку или пропускать прием препаратов. Часто, больные, ощутив облегчение или столкнувшись с финансовыми трудностями, делают перерыв. Но даже небольшое изменение может привести к тому, что курс терапии придется повторить;
  2. Половая связь во время лечения. Больным уреаплазмозом категорически запрещено заниматься сексом во время терапии. Организм человека не вырабатывает устойчивый иммунитет к уреаплазмам. Поэтому лицо, проходящее или прошедшее лечение, может повторно заразиться. Кроме того, при половом контакте высока вероятность заражения здорового человека;
  3. Партнер является носителем. Если у вас постоянный партнер, то практически со 100% вероятностью можно сказать что он/она являются носителем уреаплазм, даже если нет никаких симптомов и даже если его/ее анализы отрицательные. В этом случае нужно лечиться вместе, иначе лечение бесполезно.
  4. Назначение препаратов, к которым устойчивы бактерии. Медикаментозное лечение может назначаться только после бактериологического посева. В противном случае уреаплазмы могут быть устойчивы к веществу, содержащемуся в употребляемых антибиотиках.

Схема лечения уреаплазмоза в случае рецидива отличается от первой терапии. При повторном лечении применяются другие, более сильные антибиотики. Кроме того, они используются в комплексе с другими лечебными средствами.

Если ничего не делать то болезнь станет хронической.

Лечение при беременности

Обследование беременных женщин на уреаплазмоз является обязательным. Если обнаружили это заболевание, то оно требует немедленного лечения, иначе недуг вызовет тяжелые последствия:

  • прерывание беременности;
  • преждевременные роды;
  • органические поражения будущего ребенка;
  • заражение матки и околоплодных оболочек.

Лечение назначается сразу, как только был установлен точный диагноз. В период беременности запрещено употреблять многие лекарственные препараты, поэтому терапия немного усложняется. Гинеколог даст рекомендации, как лечить появившееся заболевание. Основная схема лечения включает в себя такие медикаментозные препараты против уреаплазмы:

  • Джозамицин (Вильпрафен) разрешено применять при беременности, но следует проявлять осторожность. Обычно, его рекомендуют женщинам после 20 недели беременности, чтобы антибиотик не навредил формированию плода;
  • разрешены свечи, так как они оказывают местное действие на инфекцию и не влияют на развитие малыша;
  • лекарственные средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника (Линекс, Лактовит);
  • допустимый витаминный комплекс.

После основной терапии обязательно необходимо сдать анализы, которые помогают контролировать заболевание. Для этой цели рекомендуют лабораторные анализы, посев (проводят через 7 дней после завершения лечения) или ПЦР (осуществляют через 14 дней после терапии).

Отзывы

Вот такие мнения бытуют на просторах рунета. Если у вас есть чем поделиться – пишите в комментариях.

Доброго дня всем. У меня обнаружили уреплазмоз. Был цистит, сдала посев и обнаружили эту заразу. Жжение было невыносимое. Много читала в интернете про эту болезнь.. очень разные мнения об этой болезни.. Так вот после обследования я пролечилась (назначили очень дорогостоящие лекарства). После повторного обследование результат отрицательный. У меня все окей.Проблема в следующем: муж категорически отказывается идти к врачу( ему тоже назначили обследование ) Все уговоры заканчиваются скандалом. Половая жизнь у нас только в презервативах, но все равно боюсь повторного заражения. Хочу пролечить его сама. Подскажите какими препаратами лечить мужчину? Такими как и женщин? У кого муж лечился и результат оказался положительным? Читала что есть схема лечения намного дешевле и не менее эффективна. Помогите, пожалуйста.. не могу его затянуть в больницу.

08.12.2014, 09: 43: 31 Оксана

Ответ: Орципол 1 тб 2 р в день в течении 5 дней. + пробиотик какой нибудь типа линекс. Такая же история как и у вас. Врач назначает обычно сразу и вам и мужу, т.к флора одна!

Начались творожистые выделения и сильный зуд. Списала на молочницу, лечила, как и обычно флюкостат+ свечи. Никак не проходило, пошла в гос. женскую консультацию. Там врач не взял даже мозок, выписал свечи с диклофенаком и таблетки(не помню название, к сожалению). Симптомы не проходили, как только появилась возможность, поехала в частную клинику. Анализ ПЦР показал уреплазму.Врач выписал Юнидокс по 1 два раза в день, Трихопол по 2 два раза, Циклоферон внутримышечно через день и свечи тержинан. Лечение расчитано на десять дней.Поэтому вопрос, что выбрать — коммерческую или гос весьма спорный.

Гость | 15.12.2014, 03: 30: 59

Девочки, тоже находили уреаплазму когда лежала в патологии, выписывали свечи гексикон и антибиотик вильпрофен. Курс если не ошибаюсь недели две проходит. Интересно, что при выписке у меня был идеальный анализ, а вот в ЖК снова нашли. В уреаплазме нет ничего страшного, лечится, проявляется у беременных из-за остабленного имунитета и нарушения микрофлоры. Главное, пройти курс лечения как женщине, так и мужчине. И еще , сдавать повторно анализы, я не доверяю результатам анализов в ЖК, часто.

Больше месяца назад нашли у меня уреаплазму,было много жидкости вокруг яичников.Назначили мне лечение,свечи и таблетки,лечение длилось почти две недели.Пришла потом снова к врачу,она осмотрела меня,сказала что жидкость не исчезла,значит вирус остался.Опять выписала таблетки,я их пила.На все визиты,анализы,лекарства уже угрохала 500$.

Уреаплазмы — это небольшие бактерии, которые обитают на слизистых оболочках половых и мочевыводящих путей как у женщины, так и у мужчины. Эти условно-патогенные микроорганизмы могут выявляться у абсолютно здоровых людей, никак себя не проявляя, но под влиянием определенных факторов их численность может увеличиваться, что станет причиной возникновения заболевания. Клинические проявления уреаплазмоза не имеют специфических признаков, возможно и их полное отсутствие.

Данный вид бактерий часто сопутствует таким инфекциям, как трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Выявлению данных микроорганизмов у беременных уделяют более пристальное внимание во избежание осложнений в периоде гестации. Лечение уреаплазмоза основано на антибактериальной терапии.

Уреаплазма уреалитикум и парвум выделены в отдельный род из-за своей способности расщеплять мочевину. Выявляются чаще у женщин по причине анатомических особенностях строения уретры.

Уреаплазмы могут быть частью нормальной вагинальной микрофлоры, не вызывая воспаления, если они находятся в пределах нормы — 102 — 104 КОЕ/мл. Превышение этого числа бактерий — определяется при посеве — служит сигналом к лечению.

Особенности уреплазменной инфекции:

  • длительное бессимптомное носительство;
  • развитие иммунопатологических и аутоиммунных процессов;
  • устойчивость к антибактериальной терапии;
  • хроническое рецидивирующее течение (особенно в ассоциации с другими микроорганизмами).

Пути заражения и распространения:

  1. 1. половой;
  2. 2. восходящий (цервикальный канал — матка — маточные трубы — брюшная полость);
  3. 3. транслокационный (из одного органа в другой);
  4. 4. трансплацентарный (от матери к ребенку через детское место);
  5. 5. вертикальный (от мамы к ребенку через плодные оболочки или при прохождении родовых путей).

Чрезмерному росту количества уреаплазм способствуют различные предрасполагающие факторы:

  • иммунодепрессивные состояния;
  • нарушения гормонального фона (беременность, менструация);
  • частая смена половых партнеров (новый мужчина — источник свежих видов микроорганизмов как условно-патогенных, так и абсолютно вредных, это влечет за собой нарушение нормального микробиоценоза женщины и способствует активизации уреаплазм);
  • дисбиотические процессы (бактериальный вагиноз, аэробные вагиниты);
  • лечебно-диагностические манипуляции (аборт, выскабливание матки, лечение эрозии шейки — все это может привести к снижению местного иммунитета и увеличению роста бактерий).

Возможна и другая картина заболевания: уреаплазм не было в мочеполовых путях женщины, а их появление повлекло за собой развитие инфекции. В этом случае пациенты заражаются преимущественно половым образом. Убедительных данных по поводу бытового пути передачи (через полотенце, сидение унитаза, общее постельное белье, бассейн, ванну, сауну) не существует.

Во время родов при прохождении по родовым путям ребенку может передаться уреаплазма, если данная инфекция не была пролечена у матери. В дальнейшем в большинстве случаев у детей случается самоизлечение, либо бактерия находится в небольшом количестве, не вызывая заболевания, активируясь лишь после воздействия пусковых факторов.

Ссылка на основную публикацию
Похожее