Псевдомицелий гриба рода candida

Дрожжеподобные грибы Кандида – это широко распространённые в природе микроорганизмы, которые не способны вызывать спиртовое брожение, однако, они способствуют порче пищевых продуктов, а некоторые их агрессивные формы вызывают патологические процессы в организме человека и животных.

Строение и размножение гриба кандида

Грибы рода Candida имеют вытянутую цилиндрическую форму и вопределённых условиях способны образовывать примитивный мицелий.

Наиболее распространёнными представителями данного рода являются Candida spp. (Candida ablicans, Сandida tropicalis, Сandida pseudotrocalis и Сandida krusei).

Грибок кандида не образуют истинных спор (эндоспор), которые характерны практически для всех сумчатых грибов, к которым относится род Кандида. Однако, при возникновении неблагоприятных условий, эти микроорганизмы способны формировать хламидоспоры (несколько видоизменённая клетка, которая покрыта плотной оболочкой). Как правило, хламидоспоры являются одним из важнейших факторов заражения.

Псевдомицелий кандиды состоит из нескольких удлинённых клеток, которые соединены в длинные цепочки. Необходимо отметить, что каждая клетка при этом имеет свою отдельную полноценную клеточную мембрану, как и истинный мицелий.

Размножение происходит в виде почкования. При этом от материнской клетки отделяется бластопора (новый клеточный зачаток), который со временем превращается в полноценную взрослую клетку.

Среда для развития кандиды

Наиболее благоприятным условием для существования гриба кандиды является слабощелочная или нейтральная среда. При этом необходимо отметить, что даже незначительное смещение среды в кислую сторону значительно подавляет развитие и размножение возбудителя. В ходе своей жизнедеятельности гриб кандида способна сдвигать кислотный баланс в сторону слабощелочной реакции, в связи с чем, вызванная им патология носит лавинообразный характер.

Кандида в организме человека

Candida Albicans – это фактически безвредный микроорганизм, который не способен вызывать заболевания в здоровом человеческом организме. Однако, это очень сильный грибок, а совершенно здоровых людей в настоящий момент найти очень трудно. Именно поэтому значительная часть современного человечества очень легко поддаётся пагубному воздействию химических веществ, которые выделяет данный микроорганизм.

Тысячелетиями Кандида кочевал из одного кишечника в другой. Но, из-за возникновения большого количества антибиотических средств и оральных противозачаточных препаратов его армия значительно возросла. Именно поэтому страны с достаточно высоким уровнем цивилизации являются наиболее благоприятным местом для обитания этих микроорганизмов.

Дрожжевые грибки в норме в большом количестве обитают в организме каждого человека, принося ему неоценимую пользу. Кандида держит под контролем все находящиеся в кишечнике полезные бактерии, которые вырабатывают витамины К и В12, а также помогает переваривать избыточное количество сахара, накапливающегося в тонком отделе кишечника.

Нельзя сказать, что эти грибки не агрессивны, однако, их агрессия, как правило, направляется против других видов грибов. При их появлении Кандида начинает вырабатывать антибиотики, для того, чтобы подавлять своих конкурентов и поддерживать баланс между разными видами.

Факторы, которые провоцируют агрессивность гриба кандида

Благодаря своему строению гриб кандида очень хорошо защищён от воздействия неблагоприятных экзогенных и эндогенных факторов. Оптимальной для роста Кандида является температура 20 – 27 градусов. Вместе с тем, он неплохо себя чувствует и при температуре 37 градусов (температура человеческого тела). Этот микроорганизм очень хорошо усваивает сахар, в связи с чем, он предпочитает богатые глюкозой ткани (в связи с чем кандидозы очень часто поражают пациентов, страдающих сахарным диабетом).

Для того чтобы условно-патогенный грибок вызвал патологическое поражение органов, необходимо наличие факторов, которые резко снижают эффективность защитных механизмов человеческого организма. Это могут быть инфекционные и эндокринные заболевания, злокачественные новообразования, некорректное лечение антибиотиками или гормонами, а также беременность, детский и старческий возраст.

Источник инфицирования кандидозом, как правило, собственная микрофлора (аутоинфекция). Хотя, бывают случаи, когда заражение приходит извне.

Необходимо отметить, что в этом случае Кандида не меняет своих свойств, а просто снижается местная защита организма. И тогда грибок, прикрепляясь к эпителиальным клеткам, проникает вглубь тканей. При возникновении динамического равновесия, когда возбудитель старается внедриться как можно глубже, а организм пытается его отторгнуть, такой процесс может длиться годами. Однако, в том случае, когда происходит смещение этого равновесия, наступает либо выздоровление, либо обострение заболевания.

В последние годы медики отмечают заметный рост кандидоза. Этиологическим фактором болезни являются дрожжевые грибы рода Кандида, они выявляются микроскопическим исследованием материала, взятого у женщины из трех зон области влагалища, и подтверждают постановку диагноза молочница, если присутствует псевдомицелий в мазке – характерный признак для дрожжей Candida, не имеющих истинного мицелия, единого вегетативного тела.

Какова норма мазка на микрофлору влагалища

В сложных системах человеческого организма – в кишечнике и половых органах – уживается много микроорганизмов – бактерий, необходимых для нормальной работы органов. Все они, включая условно-патогенные, формируют особую микрофлору, баланс составляющих которой необходим для здоровья. У женских половых органов микрофлора представлена преимущественно лактобациллами, поддерживающими во влагалище среду нужной кислотности против развития инфекций, бактериального вагиноза.

Чистота влагалища подразделяется на 4 степени:

• Первая присутствует исключительно у здоровых женщин, характеризуется большим количеством лактобацилл и малым содержанием эпителия плоского.
• При второй степени допускается незначительное наличие кокков при доминировании нормальной микрофлоры, что не является признаком патологического процесса.
• При третьей отмечаются грибы кандида в мазке, большое количество кокков и содержания лейкоцитов (более 10).
• Четвертая характеризуется практически полным отсутствием полезной микрофлоры, большим наличием лейкоцитов, множественным присутствием инфекции. На 3-й или 4-й стадиях видны нити псевдомицелия и бластоспоры в мазке на флору.

Что такое псевдомицелий в мазке

При снижении защитных сил организма грибы Candida способны стать патогенными. Редкие бластоспоры, расположенные на слизистых оболочках, начинают интенсивно множиться, образуя новые бластоспоры («почки») и псевдомицелий. Псевдомицелий – это тип вегетативного тела, образуемый дрожжами Candida albicans, представляющий собой цепочки (нити) удлиненных, слабо связанных друг с другом единичных клеток с бластоспорами. Общей оболочки, вегетативной грибницы мицелия у грибов нет, нити псевдомицелия в мазке просто плотно соприкасаются.

Когда в мазке обнаруживается псевдомицелий

От обычных дрожжей Кандида отличает и то, что клеточное строение микроорганизмов не имеет спор и присутствует псевдомицелий. Рост условно-патогенных микроорганизмов провоцируется разными факторами, как правило, снижением иммунитета. Выявляются дрожжеподобные грибы в мазке во время обострения кандидоза. Однако, у здоровых женщин (20% случаев анализов) присутствуют Candida и для идентификации вида бактерии, уточнения диагноза требуется культуральная диагностика, посев на питательные среды.

Что означает псевдомицелий в мазке

Мазок на флору – анализ, незаменимый для выявления воспаления, при котором характерны творожистые выделения, большое количество слизи и кокков. Дрожжевые клетки в мазке свидетельствуют о наличии инфекции, перенесенной или развивающейся. Для анализа материал берется из влагалища, шейки матки и уретры. Кокки по методу окраски диагностики разделяют на грамположительные (условно-патогенные) и грамотрицательные (возбудители тяжелых заболеваний) палочки.

Псевдомицелий – показатель условно-патогенных бактерий, наличия воспалительного процесса, кандидоза слизистых тканей, требующего лечения. Увеличение размножения микроорганизмов Candida albicans сопровождает эрозию шейки матки, может быть признаком диабета (повышенный сахар крови создает благоприятную дрожжевую среду). Молочница сопутствует пониженному иммунитету, ее относят к группе оппортунистических СПИДу болезней. Растут грибы Кандида и при беременности, на фоне эстроген-содержащих медикаментов (оральной контрацепции), антибиотиков.

Дрожжи в мазке при беременности

При беременности значительно меняется не только гормональный фон, но и среда во влагалище за счет повышения уровня сахара вагинальной секреции. Если обнаруживаются дрожжи в мазке у женщин, в т. ч. беременных, им требуется детальная диагностика для исключения половых инфекций, вирусов и подбор соответствующего лечения. Противогрибковые средства токсичны, влияют на развитие плода, потому для беременных предусматривается местное лечение вагинальными суппозитория, мазями.

Лечение

В терапии молочницы используют много препаратов: местные средства (свечи, мази, кремы), системные препараты, принимаемые внутрь. Лекарства системного действия имеют побочные эффекты (аллергия, головные боли, расстройства стула), их не применяют при беременности и лактации. Системное лечение назначают, как правило, для хронической стадии болезни, на начальном этапе эффективны препараты местного действия. Среди большого выбора известные средства: Нистатин, Клотримазол, Флуконазол, Миконазол, Пимафуцин.

В природе существуют миллионы различных микроорганизмов. Одни из них абсолютно безопасны для человека, другие же становятся причиной развития болезни. Ко второй группе относятся условно-патогенные грибки Кандида. Они постоянно находятся в организме человека и, как правило, не доставляют дискомфорта. При развитии же определенных условий (снижение иммунитета, обострение хронических болезней), грибки начинают активно размножаться, приводя к развитию кандидоза.

Что такое грибок Кандида

Микрофлора слизистых оболочек состоит из множества бактерий, которые помогают организму правильно функционировать. При крепком здоровье баланс между условно-патогенными и лактобактериями (полезными микроорганизмами) постоянно поддерживается на одном уровне. Дрожжеподобные грибки рода Кандида входят в состав условно-патогенной флоры рта, влагалища, толстой кишки.

Разглядеть грибки невооруженным человеческим глазом невозможно, их размеры редко достигают 10 микрон. При детальном рассмотрении (под микроскопом) грибки Кандида имеют округлую форму, белого цвета. Они устойчивы к неблагоприятным условиям, в теле человека могут с легкостью переносить температуру до 38 С°. При создании определенных условий грибы candida активно размножаются, создавая массовые колонии, что вызывает заболевание именуемое кандидозом или молочницей.

Причины размножения

Основной причиной активного деления спор дрожжеподобных грибков является снижение общего иммунитета на фоне переохлаждения или развития инфекционных процессов. Среди прочих факторов риска выделяют:

• Прием антибиотиков. При употреблении антибактериальных лекарств гибнет не только патогенная, но и полезная флора, в результате чего часто развивается дисбактериоз и молочница.
• Проблемы с нервной системой. Частые недосыпы, стрессы, переутомление негативно сказываются на состоянии нервной системы, из-за чего может снижаться сопротивляемость организма вирусам и бактериям.
• Нерегулярный режим питания, злоупотребление сладким, жареным, прием пищи из дрожжевого теста создает питательную среду для размножения кандидозной микрофлоры.
• Тяжелые системные болезни – сахарный диабет, онкологические заболевания, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
• Сезонный авитаминоз – недостаток витаминов, возникающий в сезон нехватки свежих овощей или фруктов.
• Беременность. Активное размножение дрожжевых грибков Кандида происходит из-за снижения общего иммунитета и гормональной перестройки организма.
• Тяжелые условия труда, проживание в экологически неблагоприятных районах.

Как передается

Кандидозная инфекция быстро распространяется по организму и прогрессирует. Грибковые споры поражают слизистые оболочки рта, кишечника, внутренние органы, иногда ногти и околоногтевую кожу. Чаще кандидоз передается половым путем при незащищенном сексе, но возможно заражение и через:

• немытые фрукты и овощи;
• грязную воду;
• постельное белье;
• некачественные продукты питания;
• игрушки, полотенца, другие предметы общего пользования;
• поцелуи;
• предметы личной гигиены.

Нередко патогенная флора начинает активно размножаться после медицинских манипуляций, стоматологического осмотра, если во время процедуры были использованы плохо обработанные инструменты. Кандидозный грибок у новорожденных возникает, если кандидозом болела роженица. В таком случае условно-патогенные микроорганизмы передаются ребенку во время прохождения через родовые пути.

Виды кандидоза

При активном размножении патогенной флоры обнаруживается кандидоз в крови и на слизистых оболочках внутренних органов. В зависимости от тяжести поражения различают поверхностную и системную молочницу. Эти виды также делятся на несколько разновидностей:

• Молочница органов мочеполовой системы или урогенитальный кандидоз:

1. У женщин чаще диагностируется вульвовагинит (воспаление наружных половых органов (вульвы) и слизистой влагалища), несколько реже поражение матки и сосков.
2. У мужчин чаще обнаруживают баланопостит и баланит (воспаление головки полового члена), реже уретрит (поражение мочеиспускательного канала) или грибковый простатит (воспаление предстательной железы).

• Кандидоз слизистой оболочки рта:

1. Стоматит – поражение слизистой рта и десен.
2. Хейлит – воспаление губ. На практике встречается редко, чаще диагностируется у диабетиков.
3. Глоссит – молочница на языке.
4. Орофарингеальный кандидоз – появление воспалений на слизистой рта, языке, щеках, губах, миндалинах.

• Дрожжевые паронихии и онихии – кандидоз ногтей, кожных складок, гладкой кожи или околоногтевых тканей.
• Кандидамикиды – вторичные аллергические реакции, свидетельствующие о сверхчувствительности организма к продуктам жизнедеятельности условно-патогенных микроорганизмов. Выглядят как красные шелушащиеся пятна, разной формы и размеров. Иногда кандидамикиды встречаются в виде пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.
• Висцеральный кандидоз – заболевание внутренних органов, при котором поражаются:

1. сердце;
2. желудок;
3. кишечник;
4. бронхи и легкие;
5. оболочка мозга.

• Атрофический кандидоз – острый воспалительный процесс десен, встречающийся у людей, носящих съемные зубные протезы.

Симптомы кандидоза

В настоящее время медикам и ученым известно более 150 разных видов Кандиды, но в большинстве случаев болезни вызывает Candida albicans. Начав активно размножаться, этот организм не только нарушает микрофлору, но и повреждает стенки кишечника, из-за чего в кровь начинают поступать токсические продукты жизнедеятельности – развивается острая интоксикация (отравления организма).

Это вызывает ряд психических (снижение концентрации внимания, раздражительность, депрессия) и физических симптомов (боли в животе, частые позывы в туалет, диарея). К общим признакам кандидоза относятся:

• повышенное газообразование;
• боли в суставах и мышцах;
• поражение кожи;
• головные боли;
• заложенность носа;
• ощущение онемения и покалывания в кончиках пальцев;
• уменьшение сексуального влечения.

В зависимости от локализации грибковой инфекции могут присутствовать и другие клинические признаки:

• При поражении полости рта – сухость, жжение боль, трещины на губах, заеды, язвочки на деснах и щеках, белый налет на языке.
• Кандида в кишечнике провоцирует снижение аппетита, повышенную утомляемость, частые позывы в туалет, понос или запоры, белые выделения в каловых массах.
• При кандидозе кожи появляются пузырьки, покраснения, эрозии в складках кожных покровов, отек с синевой, трещины на сосках.
• При молочнице ногтевых пластин – желто-коричневый окрас на ногтях, воспаление околоногтевых тканей, припухлость и болезненность межпальцевого пространства.

У женщин

Факторами, способствующими наличию кандидоза у женщин, являются: прием гормональных препаратов, курение, анемия (недостаток красных кровяных телец). Часто обострение молочницы приходится на тот период, который наступает за лечением инфекционных заболеваний с применением антибиотиков. Кроме того, спровоцировать рост патогенных грибков может ношение тесного белья из синтетических материалов, несоблюдение правил личной гигиены или длительное нахождение в мокром купальнике.

Грибок candida у женщин дает о себе знать нарастающим постоянным чувством зуда во влагалище и промежности. Иногда эти ощущения настолько мучительны, что приводят к нарушению сна, раздражительности, депрессии. К другим симптомам кандидоза у женщин относятся:

• боль при половом акте или во время мочеиспускания;
• чувство жжения, рези;
• творожистые, белые выделения из влагалища с характерным рыбным запахом;
• покраснение наружных половых органов и влагалища;
• снижение сексуального влечения;
• бесплодие.

У мужчин

От активности кандидозного грибка могут пострадать и мужчины. Чаще у сильной половины человечества встречается баланит – воспаление головки полового члена. Заболевания протекает по следующей схеме:

1. На месте внедрения инфекции скапливаются лейкоцитные клетки, которые для улучшения кровообращения способствуют расширению сосудов. На фоне этого появляется покраснение кожи на головке, иногда появляется отек, затрагивающий и крайнюю плоть.
2. Если грибы рода cand >

Осложнения

Если своевременно не начать лечение грибки рода Кандида с током крови распространяются к мягким тканям внутренних органов, поражают легкие, сердце, сосуды. Со временем острая стадия кандидоза, плавно перетекает в хроническую форму. Отсутствие терапии может вызывать следующие осложнения:

• нарушение половых функций – бесплодие у женщин, импотенцию у мужчин;
• прерывание беременности;
• заражение плода при родах;
• образование спаек во влагалище;
• воспаление мочевого пузыря – цистит, уретрит;
• развитие или обострение гнойных инфекций;
• нарушение работы почек – пиелонефрит, гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков);
• поражение шейки матки, провоцирующее эндометриоз (разрастание клеток эндометрия) и рак;
• кровотечения, не связанные с менструацией;
• поражение органов пищеварения – развитие язвенного колита, болезни крона, язвенной болезни желудка или кишечника.

Диагностика

Для выбора правильной тактики лечения и исключения других заболеваний со схожими симптомами врач назначит диагностические тесты. С целью определения грибковой инфекции назначают микроскопические исследования частичек кожи, ногтей, проб из влагалища. Полученный биологический материал лаборант рассматривает под микроскопом, после чего выдает листок с информацией о наличии или отсутствии Кандиды.

Помимо микроскопии обязательно проводят культуральное исследование – посев биологически активного материала в питательную среду. В норме результаты теста должны быть отрицательными. При обнаружении низкого титра возбудителя считается, что пациент является носителем инфекции, высокие концентрации грибковых спор говорят об острой стадии кандидоза. Для проведения культурального метода исследования используют:

• мочу;
• кровь;
• мокроту;
• кусочки тканей;
• пробы из влагалища;
• частички ногтей или мягких тканей.

Важную роль в диагностике играет иммуноферментный анализ крови на кандиды. Данный лабораторный тест основан на определении титра иммуноглобулинов (антител igG, igM). Их наличие и количество определяет стадию заболевания. При кандидозе результаты диагностики бывают следующими:

• наличие в крови только антител класса igM говорит о том, что молочница находится в острой стадии развития;
• обнаружение обоих классов иммуноглобулинов – грибок Кандида начал активно размножаться около 1 недели;
• высокий титр антител igG – кандидоз находится в хронической стадии.

Лечение грибка Кандида

Чтобы нормализовать микрофлору и избавиться от дрожжевых грибков, важно определить причину активного размножения микроорганизмов и грамотно ее устранить. Для поднятия иммунитета назначаются витамины и иммуномодуляторы в качестве вспомогательных средств и антимикотические препараты как основные лекарства. Лечение кандидоза проводят у обоих партнеров.

Важную роль играет нормализация режима сна и сбалансированное питание. Пациенту рекомендуется отводить на ночной отдых не менее 8 часов, избегать стрессовых ситуаций и физического переутомления. На время лечения из рациона следует исключить следующие продукты:

• дрожжевую выпечку, хлеб;
• сахар и сахаросодержащие продукты – сладости, финики, свеклу, мед;
• перебродившие продукты – вино, соевый соус, квас, кефир, пиво, другой алкоголь;
• маринованные и копченые продукты;
• фруктовые соки, кофе;
• макароны;
• виноград;
• бананы;
• кукурузу;
• картофель;
• острые приправы;
• соусы для салатов – горчицу, майонез, кетчуп;
• перезрелые сыры.

Разрешается есть овощи, рыбу и мясо с низким содержанием жиров и углеводов. Предпочтительная термическая обработка продукта – варка, приготовление на пару, тушение, запекание без масла. В небольшом количестве разрешены кислые фрукты и орехи. Ускорению процесса выздоровления способствуют молочные продукты, в составе которых есть живые бифидобактерии – йогурт, ряженка, простокваша. Из овощей предпочтение стоит отдать:

• капусте;
• зеленому салату;
• огурцам;
• фасоли;
• луку;
• помидорам;
• болгарскому перцу;
• кабачковым культурам.

Медикаменты

Чтобы устранить дрожжеподобные грибы, врачи назначают ряд препаратов с фунгицидным принципом действия. Такие медикаменты повреждают мембрану патогенного микроорганизма, снижая его способность к размножению и приводя к гибели. Часто назначаются следующие лекарства:

• Кандид – противогрибковый препарат с широким спектром действия. Выпускается в нескольких формах: мазь, гель, раствор для наружного применения, вагинальные таблетки. Действующее вещество всех типов лекарства – клотримазол (производное изоконазола) – нарушает клеточную мембрану гриба, приводит к гибели патогенных микроорганизмов. Кандид противопоказан в первом триместре беременности. Из побочных эффектов возможны: отек слизистой влагалища, головная боль, частое мочеиспускание.
• Пимафуцин – противовоспалительное и антимикотическое средство на основе натамицина. Выпускается в виде вагинальных свечей, крема, таблеток. Препарат не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов, редко вызывает побочные эффекты.
• Батрафен – противогрибковое средство для наружного применения на основе циклопирокса. Выпускается в виде лака для ногтей или крема. Батрафен назначают при грибковых заболеваниях кожи и онихомикозах (грибке ногтей). Препарат не оказывает системного воздействия на организм, поэтому не вызывает побочных эффектов. Из противопоказаний в инструкции обозначены: беременность и период лактации.

Лечение кандидоза – длительный процесс, для ускорения которого часто используют комбинации из нескольких лекарственных средств. Кроме перечисленных противогрибковых препаратов, могут применяться и другие лекарства, решающие проблемы разного характера:

• вагинальные суппозитории при молочнице у женщин – Ливарол, Полижинакс, Ломексин, Фентиконазол;
• средства для наружной обработки кожи и ногтей – Клотримазол, Тридерм, Миконазол, Фунготербин;
• при поражении органов дыхания, сосудов, кишечника – таблетки Флуконазол, Нистатин Дифлюкан.

Народные средства

Лечение кандиды должно быть комплексным. Вместе с диетой и приемом медикаментов можно помочь организму справиться с инфекцией народными средствами. Важно, чтобы использование таких методов было согласовано с врачом, ведь многие травы способны усиливать или снижать эффект от препаратов. Среди народных средств самыми популярными считаются:

• Ванночки с содой и йодом. Растворите 1 ч. л. соды в литре горячей воды. Вылейте раствор в тазик с еще 3 литрами воды и посидите в нем полчаса. На следующий день сделайте раствор из 1 ст. л. соды и 1 ч. л. йода на литр воды. Чередуйте такие ванночки до полного выздоровления.
• Спринцевание с солью, содой, йодом. Отмерьте 2 ст. л. соли. Всыпьте ее в воду (1 литр), прокипятите раствор 2-3 минуты, затем остудите до 35-36°С. Добавьте к жидкости 1 ст. л. соды и 12 капель йода. Полученным раствором сделайте спринцевание влагалища. Повторяйте процедуру утром и вечером на протяжении 5 дней.
• Лечебный настой. Возьмите 20 грамм сушеных листьев полыни. Смешайте их со стаканом кипятка. Дайте жидкости настояться 1-2 часа, затем отфильтруйте. Принимайте лекарство по ложке в день на протяжении недели.
• Протирание маслом. Возьмите 3 капли эфирного масла душицы, смешайте с 3 ст. л. оливкового масла первого отжима. Каждый вечер до полного выздоровления протирайте полученной смесью пораженную кожу с помощью ватного диска. Если при проведении процедуры возник дискомфорт, снизьте количество эфирного масла до двух капель.

Видео