Когда в доме есть животные, очень важно с особой внимательностью относиться к уборке помещения и обработки любимцев. Иначе велика вероятность заражения глистной инвазией. Признаки наличия паразита токсокары у взрослых считаются особо опасными, а само заболевание лечится очень трудно. Этот материал поможет вам отличить симптомы токсокароза от многих других, а также расскажет об основных мерах профилактики.
Токсокароз что это такое
В мире существует множество глистных инвазий, которые в медицине различаются по способу передачи яиц. Если носителем гельминтов является человек, то болезнь называют аскаридозом. Карликовый цепень может передаваться через немытые овощи-фрукты, грязную воду или насекомых. Токсокароз – это одна из разновидностей инвазии, заражение человека которой происходит от домашних животных через яйца аскарид.
Научно токсокароз или токсокара у взрослых разделяется на две подгруппы:
- toxocara canis – передается от собак к человеку;
- toxocara mystax (catus) – личинки находятся в организме котов;
Хотя по фото гельминт схож с аскаридой, токсокара считается нетипичным паразитом для человека, потому как яйца развиваются вне людского тела. Созревать личинки начинают после того, как попали в благотворную почву, через шерсть животных, или загрязненную пищу, попадая обратно в человеческий организм. С толстого кишечника, через кровь и стенки сосудов, токсокары мигрируют в другие органы: печень, сердце, легкие, мозг и даже обосновываясь на глазах.
Токсокароз – симптомы
Признаки токсокароза у человека напрямую зависят от того, какую часть тела или орган выбрал паразит для размножения. Если основное число гельминтов приходится на область под кожей, возникает кожный токсокароз, основными симптомами которого являются:
- образование припухлостей под тонким слоем эпидермиса;
- сильный нестерпимый зуд;
- покраснения;
- отечность.
Когда паразиты поражают практически все человеческое тело, включая печень, легкие, сердце, возникает висцеральная токсокара у взрослых. Результат токсокароза проявляется в таких симптомах:
- лихорадка;
- сухой продолжительный кашель, усиливающийся во время сна;
- боль в брюшной и грудной части тела;
- отдышка;
- цианоз и появление влажных хрипов;
- вздутие живота, чрезмерное газообразование в кишечнике, диарея;
- тошнота и сильная рвота;
- увеличение лимфатических узлов и печени.
При попадании глистов на оболочку глаз или веко, симптомы токсокароза будут таковыми:
- воспаление, которое может привести к травмированию сетчатки;
- появление на сетчатке рубцов;
- гранулема;
- частичная или полная потеря зрения;
- неврит зрительного нерва;
- при закрытом глазе на поверхности века есть припухлости.
Если личинки облюбовали ствол мозга, возникает неврологический токсокароз, который сопровождается:
- нарушением координации;
- гиперактивностью;
- ухудшением памяти и внимания;
- проявление неконтролируемой нервозности;
- наблюдаются значительные проблемы со чтением даже самых простых текстов.
Токсокароз – диагностика
Токсокароносительство диагностируется очень трудно. Обычные пробы кала, взятые в разное время суток, не дадут положительных ответов, потому как личинки часто находятся в разных частях тела, а на слизистых кишечника лишь откладывают яйца. Установить наличие данной токсокары помогает анализ крови. Показателем в этом случае является увеличение белка и числа эозинофилов, ускорение СОЭ. Кроме общего биохимического исследования, диагностика токсокароза включает:
- Забор образца мокроты у взрослых – помогает установить наличие висцеральной формы заболевания и исследовать степень размножения токсокар.
- УЗИ брюшинной полости – зафиксирует наличие токсокар в поджелудочной железе, сердце, бронхах, селезенке.
- Рентген грудной клетки – будет действенен при токсокарозе легких.
- КТ с МРТ – установит наличие паразитов в головном и спинном мозге.
- Офтальмоскопия – даст эффект при глазном токсокарозе.
Анализ крови на токсокароз
Самым информативным методом диагностики инвазии у взрослых считается тестирование венозной крови больного на антитела к токсокарам. Суть метода состоит в том, что при контакте с гельминтами токсико канис или катис, иммунная система тут же дает отзыв и начинает вырабатывать специальные тела anti – igg или igm. У здорового человека нормой диагностического титра считается исследование, где суммарный коэффициент не превышает соотношения 1:100. Если же расшифровка антигенов выходит за рамки, велика вероятность развития токсокароза.
Анализ на токсокароз может оказаться неинформативным в следующих случаях:
- при поражении токсокарами глазного яблока или сетчатки;
- при слишком раннем диагностировании, когда организм еще не успел выработать достаточное количество антител;
- в прошлом взрослый уже переносил лечение от токсокароза.
Токсокароз – лечение
Избавиться от токсокароза не так уж и просто, как может показаться вначале. Основная проблема терапии у взрослых заключается в том, что токсокары являются устойчивыми ко многим противоглистным препаратам, к тому же есть необходимость медикаментозно облегчить состояние пациента и убрать побочные эффекты, вызванные воздействием на организм человека личинок. Поэтому лечение токсокароза у взрослых врачи предпочитают проводить в несколько этапов:
- Этиотропный – направлен на уничтожение токсокары и гибель яиц. Используются медикаменты двух типов: Минтезол, Немозол, Вермокс, Альбендазол.
- Патогенетический – призван восстановить иммунитет и устранить нарушенные гельминтами процессы. Взрослым врач назначает противовоспалительные препараты (Преднизолон или Дексаметазон), растворы электролитов лакто-, бифидобактерии, адсорбенты.
- Симптоматический – помогает устранить симптомы токсокароза, облегчить общее состояние пациента. Используются жаропонижающие таблетки или сиропы, спазмолитики, противорвотные лекарства.
Схема лечения токсокароза у взрослых
Курс и дозировка препаратов выбирается исходя из того, чем лечить токсокароз у взрослых. К примеру:
- Таблетки Вермокс от токсокароза ребенку нужно пить по 100 мг дважды на день, около 2-4 недель. Взрослому препарат назначают в утроенной дозировке – по 300 мг за сутки.
- Минтезол используют в течение 10 дней. Пить лекарство взрослым желательно по 50 мг/сут.
- Курс лечения токсокароза таблетками Немозол для взрослых составляет 20 календарных дней. Лекарство нужно запивать большим количеством воды исходя из дозировки по 10 мг за сутки.
Лечение токсокароза народными средствами
В комплексе с профессиональной медициной допускается использовать народные средства от токсокароза. Многие сборы трав, настойки и отвары помогают существенно облегчить общее состояние больного, уменьшить выраженность симптомов и помочь иммунитету лучше справляться с болезнью. При токсокарозе взрослым людям знахари рекомендуют попробовать:
- Раз в день ставить клизму из отваренного в молоке чеснока. Проводить лечение от токсокароза взрослым методом следует не дольше 1 недели.
- Пить отвар из соцветий пижмы. Соотношение воды и сбора должно быть 1 к 1. Употреблять напиток от токсокара следует до еды по 1 ст. л. дважды за сутки.
- Перед едой кушать смесь, сделанную из равных частей жидкого меда с семенами полыни.
- На протяжении двух недель пить отвары из корня ясеня, девясила или кислицы.
Диета при токсокарозе у взрослых
Во время лечения взрослым важно не только придерживаться рекомендаций, данных врачом, но исключить из рациона некоторые продукты питания. Диета при токсокарозе категорически запрещает употребление в пищу:
- любых сладостей, свежей выпечки, белого хлеба;
- продуктов быстрого приготовления;
- консервов, колбас, копченостей, жирного мяса;
- сладких напитков, газированной воды;
- не прошедших термической обработки овощей-фруктов;
- продуктов, способных вызвать брожение или аллергические реакции.
Можно ли вылечить токсокароз полностью
Стоит знать, что токсокароз у взрослых лечится очень тяжело и, как правило, на полное избавление от глистов уйдет даже не одна неделя. Когда гельминты полностью заполонили организм человека или вызвали появление новообразований, может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно когда паразиты обосновались на сетчатке глаз. В остальном как лечить токсокароз у человека и сколько на это уйдет времени, может решить только врач.
Профилактика
Чтобы не допустить повторного заражения паразитами, важно не только соблюдать прописанное лечение токсокароза у взрослых, но и придерживаться определенных профилактических мер:
- Взрослым избегать прямого контакта с бродячими животными, не допускать к бездомным котам или собакам маленьких детей.
- Так как токсокароз у людей часто возникает благодаря специфике их работы, необходимо регулярно проходить профилактическое обследование в клинике. В группе риска находятся профессии ветеринара, охотника, собаковода, воспитателей детских садов, садовода.
- После прогулки обязательно тщательно обрабатывать лапы и шерсть домашних животных, несколько раз мыть руки с мылом, взрослым соблюдать правила личной гигиены.
Симптоматика токсокароза настолько разнообразна, что с его проявлениями могут встретиться врачи, практикующие в различных отраслях медицины, – невропатологи, окулисты, гематологи, гастроэнтерологи, терапевты. Хотя исследователи назвали человека «экологическим тупиком» токсокароза, за то, что он – несвойственный хозяин для этих паразитов, личинки токсокар вызывают немало опасных симптомов поражения внутренних органов.
Что такое токсокароз?
Токсокароз вызывает нематода из рода Токсокар, поражающая, в основном, представителей семейства псовых (лисы, песцы, волки, собаки). Длина самки этого паразита – 7-8 см, самца – 4-10 см. В теле своего основного хозяина они бурно размножаются, выделяя в окружающую среду миллионы яиц. В яйце находится живая личинка, которая под защитой его капсулы исключительно долго сохраняет свою жизнеспособность и возможность инвазии в следующего хозяина.
Токсокароз у человека протекает длительно и тяжело, с рецидивами и периодами ремиссии. Он заражается пероральным путем, проглотив яйца, способные к инвазии. Попав в тонкий кишечник, личинки выходят из яиц, попадают с током крови в печень, легкие, головной мозг, глазное яблоко, почки, желчевыводящие протоки, в поджелудочную железу. Они могут осесть в тканях тела человека, покрыться капсулой и сохранять жизнеспособность до 10 лет. С появлением каких-либо факторов личинки токсокар активизируются и мигрируют по кровеносному руслу в другие органы.
Такая миграция не проходит бесследно. На месте проникновения личинки остаются следы воспаления, некроз тканей, травмированные участки. Антигены токсокар вызывают очаги сенсибилизации и бурный иммунный ответ в виде аллергии.
Симптомы токсокароза
Несмотря на то, что личинки токсокар поражают различные системы организма человека, имеются симптомы токсокароза, общие для всех форм этой разновидности гельминтоза.
Они вызваны реакцией иммунной системы на появление в тканях продуктов жизнедеятельности личинок токсокар:
Аллергический дерматит – напоминает сыпь от укуса комара, кольцевидные папулы, приподнятые над поверхностью кожи, сопровождается зудом (от невыносимого до минимально выраженного).
Отек Квинке – возникает в области глотки, гортани, нарушает дыхательный процесс, вызывает удушье, кожные покровы становятся синими. Требуется немедленная медицинская помощь, не исключен летальный исход.
Приступ бронхиальной астмы – характеризуется шумным дыханием, одышкой, частым сухим кашлем с выделением минимального количества мокроты, приступами удушья.
Интоксикация проявляется гипертермией свыше +38°C, общей слабостью. Изредка появляется ломота в суставах, головная боль, нарушения сна и аппетита. Лимфоузлы, хотя и увеличены, но по-прежнему подвижны и безболезненны, не имеют признаков воспаления. Может быть увеличено 5 и более групп лимфатических узлов.
Причины заражения токсокароми
Человек не может быть причиной заражения токсокарами, так как в его организме не образуются взрослые половозрелые особи и не могут выделяться яйца этого паразита. Наиболее вероятным источником заражения являются собаки. Они выделяют вместе с фекалиями яйца токсокар, так как в их организме паразиты проходят полный цикл развития. Чаще всего гельминтами поражаются щенки и бездомные животные. В разных регионах России степень заражения их токсокарозом составляет от 10% до 76%.
Не всегда источник заражения – контакт с собаками. Немаловажную роль здесь играет почва, употребление загрязненных продуктов питания, воды, несоблюдение правил гигиены.
Причины развития токсокароза у человека:
Попадание в пищеварительную систему яиц гельминтов из почвы, загрязненной фекалиями собак, кошек при несоблюдении правил гигиены;
Контакт с шерстью животных;
Пикацизм или извращение вкуса (поедание непищевых веществ: мел, глина, земля);
Профессиональный фактор (ветеринары, рабочие по уборке улиц, земледельцы, водители и автослесари, охотники, кинологи);
Контакт пищи с экскрементами тараканов, поедающих яйца токсокар;
Употребление недостаточно чистых овощей, фруктов, зелени, имевших контакт с почвой;
Посещение животными детских площадок, контакт детей с остатками их экскрементов в песочницах.
Статистика констатирует повышенное заражение токсокарозом социально незащищенных слоев населения, имеющих неудовлетворительные условия проживания, нехватку благоустроенного жилья и коммунальных удобств.
Формы токсокароза
По степени выраженности этот вид гельминтоза имеет следующие формы:
Латентная – без видимых проявлений и беспокоящих больного симптомов;
Стертая – с минимальными симптомами;
Манифестная – имеющая выраженную клиническую картину.
Взрослые чаще всего заболевают стертой или латентной формами токсокароза. Заражение гельминтами может иметь, как острое, так и хроническое течение. В первом случае обострения заболевания сменяются периодами ремиссии. Обострения вызваны тем, что личинки мигрируют в новые органы и ткани и вызывают новую серию клинических симптомов.
Формы токсокароза по клиническим проявлениям:
Висцеральная форма
Диагностируется в 90% случаев заражения токсокарами. При висцеральной форме личинки гельминтов поражают внутренние органы человека. В зависимости от того, какая система подверглась вторжению, проявляются симптомы заболевания. Личинки расселяются при помощи кровотока и оседают там, где ток крови не слишком интенсивен.
При попадании в пищеварительную систему токсокары расселяются в печени, желчевыводящих протоках, в поджелудочной железе, тонком кишечнике.
Нарушения оттока желчи и панкреатических ферментов в 12-перстную кишку, травматизация стенок кишечника выражаются следующими симптомами:
Боль под ребрами в проекции печени и поджелудочной железы;
Снижение массы тела;
Чередование запоров и диареи;
Тяжесть справа под ребрами;
Тошнота после еды;
Анемия (слабость, шум в ушах, бледность кожи) из-за хронического повреждения стенки тонкого кишечника и кровопотери.
Симптомы при поражении органов дыхания:
Затрудненный вдох и другие катаральные явления;
Одышка, астматическое дыхание;
Частые бронхиты, бронхопневмонии;
При рентгеновском исследовании на снимке выражено усиление легочного рисунка, проявляется бронхо-легочная инфильтрация;
Удушье с посинением кожи или носогубного треугольника (цианоз).
Нелеченная висцеральная форма поражения дыхательной системы может перейти в бронхиальную астму, пневмонию, отек легких.
Попадание токсокар в сердечно-сосудистую систему приводит к воспалению сердечного клапана (эндокардит). Нарушение гемодинамики осложняется сердечной недостаточностью.
Симптомы поражения сердца токсокарами:
«сердечный» кашель в горизонтальном положении (характерен при поражении левой половины сердечной мышцы);
Посинение ногтей, пальцев рук, носогубного треугольника;
Отеки конечностей, живота (характерны при поражении левой половины сердечной мышцы).
Глазная форма
Эта форма токсокароза встречается крайне редко, она характеризуется поражением только одного глаза минимальным количеством личинок, чаще одной особью. Офтальмоскопия может диагностировать движение личинки. Если токсокароз поражает зрительный нерв, человека ждет полная слепота на один глаз.
Симптомы глазной формы токсокароза:
Отек век, гиперемия глазницы;
Выпирание глазного яблока.
Поражение глаза проявляется в следующих формах: увеит, гранулемы глаза, абсцесс стекловидного тела, неврит зрительного нерва, кератит, эндофтальмит. У взрослых такая форма токсокароза встречается крайне редко, она практически никогда не сопровождается аллергическими реакциями.
Кожная форма
При этой разновидности заболевания заметно передвижение личинок непосредственно в толще кожи.
Симптомы кожной формы токсокароза:
Зуд кожи, жжение, болезненность пораженных участков;
Воспаленные гиперемированные следы по ходу движения личинок;
Ощущение живого инородного тела в толще дермы.
Неврологическая форма
Проявляется при поражениях личинками головного мозга. При этой форме поражена центральная нервная система, оболочки головного мозга и его ткани. У пациента появляются проблемы в познавательной сфере, в реализации моторной функции.
Симптомы неврологической формы токсокароза:
Судороги, припадки по типу эпилептических;
Нарушения сознания, обмороки, кома;
Нарушения вестибулярного аппарата (шаткая походка, нарушения равновесия);
Гиперчувствительность в раздражителям типа яркого света, громких звуков, прикосновений;
Мышечная слабость вплоть до полной обездвиженности;
Появление агрессивности, аффективного поведения, неумение выйти самостоятельно из травмирующей ситуации.
Исключительно редко отмечаются сочетанные формы токсокароза. На современном уровне наука насчитывает единичные случаи такого сочетания.
Диагностика токсокароза
Заподозрить наличие токсокар в организме по этим симптомам крайне затруднительно. Личинок невозможно обнаружить в кале, так как они не паразитируют в толстом кишечнике человека. Выделить их из тканей прижизненно не представляется возможным, так как такая процедура крайне болезненна и травматична. Наиболее точный метод диагностики токсокароза – тестирование крови пациента на специфические антитела. Если титр антител к токсокарозу равен 1:800 и выше, это говорит о высокой вероятности заболевания. Дополнительно исследуют уровень эозинофилов в крови.
Врач-инфекционист анализирует результаты лабораторных исследований и клинических проявлений и проводит дифференциальную диагностику со следующими патологиями:
Гельминтозы человека на ранней стадии (аскаридоз, описторхоз, шистосомоз);
Решающим аргументом при сборе анамнеза может быть наличие собаки в доме пациента, его частый контакт с землей, работа на приусадебном участке.
Дополнительные методы диагностики токсокароза:
Анализ на биохимию крови – отмечается повышение уровня общего белка и других компонентов крови;
Общий анализ крови – диагностируются признаки анемии (снижение уровня гемоглобина и концентрации эритроцитов), ускорение СОЭ, повышение числа лейкоцитов и эозинофилов;
Исследование мокроты — при висцеральной форме заболевания микроскопическое исследование фиксирует наличие гельминтов в дыхательных путях;
УЗИ брюшной полости – фиксирует увеличение размеров селезенки и печени, воспалительный процесс в поджелудочной железе;
Рентгеновское исследование грудной клетки – на снимке прослеживается появление участков уплотненной ткани, которые мигрируют с течением времени;
КТ, МРТ – фиксируют специфически измененные ткани с участками воспаления, содержащими личинки;
Офтальмоскопия – выявление инородных включений при обследовании глаз.
Лечение токсокароза
В настоящее время не существует специфической терапии этого гельминтоза. Инфекционисты применяют следующие современные препараты для лечения токсокароза:
Назначают по 100 мг 2 р./сутки, применяют в течение 2-4 недель, побочные явления в виде тошноты и головной бои крайне редки.
Применяют в течение 5-10 дней по 50 мг/кг/сутки, препарат имеет кратковременные побочные эффекты, не оказывает негативного влияния на дыхательную и сердечно-сосудистую систему.
Применяют на протяжении 2-4 недель по 4-6 мг/кг/сутки, проявляются такие побочные эффекты, как лихорадка, тошнота, головная боль и головокружение
Применяется в течение 10-20 дней по 10 мг/кг/сутки, изредка возникают такие побочные явления, как диарея, тошнота, боль в животе, обладает тератогенным действием, не назначается беременным женщинам.
Лечение токсокароза у взрослых в условиях стационара проводят, если у них диагностируются тяжелые осложнения. При скрытом (латентном) или стертом течении терапию токсокароза проводят амбулаторно. Массовая гибель личинок приводит к бурной реакции иммунитета в виде аллергической реакции. Поэтому, независимо от тяжести поражения, пациенту назначают антигистаминные препараты. Одновременно предписывается соблюдение диеты, исключающей яркоокрашенные овощи, цитрусовые, вино, сыр, специи.
Лечение токсокароза предусматривает применение и других препаратов, направленных, как на причину заболевания, так и на восстановление организма, на облегчение состояния человека.
Группы препаратов для медикаментозного лечения токсокароза:
Этиотропная – воздействует непосредственно на причину болезни – личинок токсокары, вызывая ее гибель
Мебендазол – применяется у детей старше 2-х лет и у взрослых (см. обзор таблеток от глистов)
Альбендазол – разрешен к применению у пациентов после первого года жизни.
Патогенетическая – восстанавливает нарушенные болезнью процессы в организме или останавливает их дальнейшее развитие
Глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон) – обладают мощным противовоспалительным и противоаллергическим действиями.
Растворы электролитов (физраствор, калия хлорид, натрия ацетат) – вводятся внутривенно при тяжелых формах токсокароза для устранения симптомов интоксикации.
Препараты лакто- и бифидобактерий – восстанавливают кишечную микрофлору для нормализации стула при висцеральной форме токсокароза.
Адсорбенты (смекта, энтерол) – их принимают внутрь для удаления из кишечника токсинов.
Симптоматическая – облегчает состояние больного, но не влияет ни на причину болезни, ни на ее ход
Жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол);нормализуют температуру тела, устраняют ломоту в мышцах и суставах.
Спазмолитики (дротаверин, папаверин); купируют боль в животе при спастическом сокращении желчевыводящих путей.
Противорвотные (метоклопрамид, домперидон);нормализуют моторику желудочно-кишечного тракта, прекращают рвоту.
Противоаллергические (цетиризин, кетотифен);устраняют кожный зуд и сыпь.
Критерии эффективности противогельминтной терапии:
Клинические проявления токсокароза (температура тела, проявления интоксикации и аллергической реакции, нарушения дыхания) регрессируют;
Уровень эозинофилов в крови снижается;
Уровень антигенов к токсокарозу в сыворотке крови спустя 3-4 месяца после начала лечения равен 1: 8000 и ниже.
Если лабораторные и клинические показатели улучшаются медленно, то через 3-4 месяца курс лечения повторяют. В тяжелых случаях требуется до 5 курсов противогельминтной терапии. Это заболевание имеет благоприятное развитие, заканчиваясь выздоровлением зараженного человека. В редких случаях, при сильном поражении жизненно важных органов, возможен летальный исход.
Профилактика токсокароза
Токсокароз находится на специальном контроле в Госсанэпиднадзоре. Каждый случай заболевания этим видом гельминтоза фиксируется в системе отчетности. Для решения медико-ветеринарной проблемы применяются особые меры профилактики:
Мероприятия, направленные непосредственно на источник инвазии – дегельминтизация собак во время беременности, профилактическое лечение щенков, ежегодное своевременное обследование собак и лечение, ограничение численности безнадзорных особей, выделение специальных площадок для выгула животных.
Мероприятия, направленные против передачи инфекции – тщательное мытье рук после общения с животными и работы с землей, обработка овощей и фруктов, защита площадок для детей и песочниц от посещения животных.
Мероприятия, направленные на информирование о риске заболевания токсокарозом – информирование лиц группы риска (собаководов, родителей маленьких детей, охотников) о путях передачи инфекции, о специальных заменителях для лиц, склонных к пикацизму (употреблению мела, глины).
После перенесенного токсокароза организм вырабатывает местный иммунитет против повторного заражения. В настоящее время ведутся разработки вакцины, современных иммунологических методов для получения высокоспецифичных протективных препаратов для профилактики токсокароза.
Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.
100% лечение рака 4 стадии — современные достижения медицины!
Токсокароз у взрослых симптомы и лечение зависят от степени причиненного вреда организму, численности гельминтов, способности иммунной системы противостоять вредителям. Узнайте, кто является распространителем инфекции, ее основные типы, какие признаки «сигналят» об инвазии, какие препараты фармацевтики и народные методы позволят избавиться от токсокар.
Немного цифр. Интенсивность заболевания среди животных составляет 16-90 %. Бродячие собаки инфицированы в 13 раз чаще домашних. Положительные пробы у человека составляют от 5 до 15 случаев из 100. Самка продуцирует в сутки около 200 000 яиц. В одном грамме зараженных фекалий содержится до 15000 яиц.
Токсокары: разновидности, пути проникновения в человеческий организм
Токсокары (Toxocara Canis) – принадлежат, как и острицы, к классу круглых червей и являются возбудителями зоонозной инфекции. Паразит может принадлежать к следующим типам:
- Тохосаrа mystax, когда облигатными хозяевами являются кошки. У человека наблюдается в личиночной и изредка имагинальной стадии.
- Tocsocara canis, когда облигатными хозяевами являются собаки (волки, песцы, лисицы). У индивида может регистрироваться только в личиночной стадии. Этот тип самый распространенный.
Заражение совершается при заглатывании созревших яиц токсокар с пищей либо водой, содержащих частицы испражнений животных. Также инфицирование может произойти и при близком контакте с хвостатыми питомцами, к примеру, через обсемененную яйцами шерсть. Особую опасность предоставляют щенки, заражение которых часто происходит еще до их рождения — в лоне матери.
Какие органы поражают
Человеческий организм для червей является своеобразным «биологическим тупиком», поскольку в нем они не могут превратиться во взрослых особей. Из инвазивных яиц, попавших к случайному хозяину, возникают личинки, которые просачиваются через слизистую кишечника в ток крови, далее переносятся в печень, правую половину миокарда.
Оказавшись в легочной артерии, личинки продолжают «путешествовать» — попадают из капилляров в легочную вену, добираются до левой половины сердца. Далее артериальной кровью разносятся по тканям и органам.
- в легких и сердечной мышце
- печени и почках
- глазах и головном мозге и др.
В человеческом организме паразиты могут пребывать в виде яйца, личинки либо дремлющей (капсулированной) личинки. Сильный иммунитет способен нивелировать «гостей». При недостаточной его активности черви оказывают разрушающее влияние на организм.
Toxocara могут выживать в людском организме до 10 лет. Это происходит благодаря продуцированию личинкой особой субстанции, способной защитить гельминта от активности эозинофилов — веществ, отвечающих за уничтожение чужеродных белков.
Как распознать инвазию по общим признакам
Общие симптомы у взрослых непосредственно связаны с ответной реакцией защитного механизма на «чужаков» и выделяемые ими продукты жизнедеятельности.
Указать на наличие личинок токсокар в организме помогут следующие признаки в организме:
- Аллергодерматоз (аллергический дерматит, крапивница, токсидермия). Сыпь на покровах часто сопровождается постоянным свербежом — от минимально выраженного до интенсивного. На фоне зоонозной патологии может возникнуть вторичная эритродермия.
- Ангиоотек (отек Квинке). Действия чужеродных агентов вызывают активацию системы комплимента – важной составляющей врожденного и приобретенного иммунитета. Происходит выброс биологически активных веществ, что стимулирует воспалительные реакции. Покровы приобретают синюшный оттенок. Наблюдается затруднительность в дыхании, хрипловатость голоса. Отечность глотки, гортани либо трахеи несут угрозу жизни и требуют незамедлительного вмешательства медиков.
- Астматические приступы. Характеризуются шумным дыханием, частым покашливанием с выделением мизерного количества мокроты, чувством заложенности, сдавливания грудной клетки
Гельминтоз зачастую сопровождается повышенными температурными показателями (более 38°C), бессилием, слабостью. Изредка могут регистрироваться головные недомогания, ломота в суставах, понижение аппетита, расстройство сна. Токсокароз может быть «повинен» в возникновении экземы, псориаза, язвы.
Обнаружен токсокароз у взрослых симптомы и лечение разных форм инвазии
При обосновании диагноза токсокароз у взрослых, симптомы и лечение определяются с учетом классификации. По клиническим проявлениям патология может иметь следующие формы:
- Висцеральную — инфицированы внутренние органы
- Кожную — личинки токсокар в толще эпителия
- Глазную — нахождение паразитов в глазном яблоке
- Неврологическую — проникновение личинок в головной мозг
Признаки токсокароза у взрослых зависят от места «обитания» токсокар, интенсивности поражения внутренних органов, частоты повторяющихся заражений, выраженности иммунного ответа.
Висцеральная форма: симптомы, диагностика, лечение
Встречается в 90% случаев. Инфицированию подвергаются внутренние органы, ткани. Паразиты разносятся током крови и оседают в местах, где он несколько замедлен. Патогенные организмы могут дислоцироваться в печени, печеночных протоках и в протоках поджелудочной железы, вызывая холециститы, холангиты, панкреатиты.
В зависимости от пострадавшего органа у человека возникают определенные симптомы. Первое время инфекция может «затаиться», никак не проявляться, хотя гельминты активно подтачивают организм.
Рост температуры имеет циклический характер. Вначале индивида охватывает сильный холод, при котором согреться достаточно проблематично. Наблюдается упадок сил, чувство «ватных» ног, желание находиться в постели. Покровы становятся холодными, бугристыми.
Длительность лихорадки зависит от концентрации червей в организме. Поскольку иммунная система вступает «в бой» с инфекцией, появляется озноб, возрастает температура. Жаропонижающими средствами удается понизить температуру лишь на непродолжительное время.
С каким болезнями можно спутать по симптомам
Черты гельминтоза проявляются и по отдельности, и в совокупности. Их легко спутать с проявлениями других патологий.
- Анемия. Пострадавший ощущает дурноту, шум в ушах, покалывание в руках-ногах. Кожа бледнеет, нередко приобретает желтовато-сероватый оттенок.
- Дисфункция ЖКТ. Частые проносы чередуются с запорами. В животе урчит, бурлит. Наблюдается метеоризм, болезненность в эпигастральной области. Ощущается горький привкус (особенно после сна) в ротовой полости. Симптоматика очень схожа с дисбактериозом.
- Увеличение, уплотнение печени (до 80% случаев). Возникает болезненность в правом подреберье, тошнота.
К какому специалисту обратиться. Анализы и диагностика
Диагностирование висцерального токсокароза проводится инфекционистом, врачом-паразитологом либо гельминтологом. Полезно посетить гастроэнтеролога, рентгенолога. При возникновении подозрения на инвазию, специалист назначит анализы на исследование крови:
- Иммуноферментный анализ крови на токсокар (ИФА). Токсокары в составе имеют антигены – сложные органические вещества. Анализ поможет выявить присутствие антител против антигена TES-Ag.
- Анализ на антитела к паразитам (АТ). Дает возможность также определить нахождение в организме трихинелл, лямблий, двуусток. Повышенное содержание антител может указывать на онкологию, туберкулез, цирроз печени.
- Анализ на иммуноглобулины IgE (при неоднозначных результатах предыдущего анализа). Подскажет, как давно протекает инвазия, точно ли проблемы вызваны токсокарами. Каждый описанный анализ крови и его особенности посмотрите, пройдя по ссылке.
Рентгенологическое исследование позволит проанализировать легочный рисунок, единичные либо множественные эозинофильные инфильтраты, картину бронхолёгочной инфильтрации. Также может быть назначено УЗИ внутренних органов.
По полученным результатам медиками будет назначено индивидуальное лечение. Применяется комплексная терапия с учетом особенностей каждого организма.
Лечение аптечными препаратами
При использовании фармацевтических препаратов их дозировка напрямую зависит от возраста зараженного, его массы тела. Обязательно учитывается специфическая реакция организма на отдельные компоненты препаратов.
Распространенными фармацевтическими средствами являются:
- Вермокс. Эффективно устраняет червей, быстро всасывается, редко провоцирует побочные эффекты. Дозировка: 100 мг/день. Количество может быть увеличено (по решению медиков) до 300 мг/день. Препарат поможет избавиться также от аскаридоза, энтеробиоза, тениоза и пр.
- Минтезол. Антигельминтик средней токсичности. В основном, выписывается при острой стадии. Дозировка: при весе менее 70 кг – 25 мг/кг веса/дважды в день в течение 1-2 дней, при весе свыше 70 кг – 1,5 г дважды/в день в течение 1-2 дней.
После приема курса противогельминтных лекарств важно поддержать и укрепить защитный механизм, отрегулировать его работу иммуномодуляторами. Отлично зарекомендовал себя Immunal c рекомендованной дозировкой: 2,5 мл/ сутки. Курс лечения – 30 дней.
Глазная форма: симптомы, диагностика, лечение
Патология проявляется, когда иммунный механизм значительно ослаблен. Она чрезвычайно опасна, поскольку продолжительное нахождение паразитов в глазном яблоке может вызвать одностороннюю слепоту. Чаще происходит, когда в организме имеется небольшая популяция червей.
Примечательно, что паразиты обитают лишь в одном глазе. К глазным проявлениям токсокароза также относятся:
- воспалительный процесс в роговице глаза (кератит)
- косоглазие в легкой форме
- астигматизм
- воспаление сосудистой оболочки глаза (увеит)
- белый зрачок (лейкокория)
- образование гнойничков на стекловидном теле
- выпирание глазного яблока
- одностороннее понижение остроты зрения
При острой форме возникает покраснение роговицы, болезненные ощущения, гнойные выделения. Данная форма, практически, не сопровождается аллергическими проявлениями. При запущенной форме может быть диагностировано отслоение сетчатки.
Особенности течения и диагностирования патологии
На протяжении многих лет глазная форма может иметь скрытое течение, проявляясь лишь общей для инвазионной болезни симптоматикой. Поскольку при глазном токсокарозе общее количество эозинофилов может лишь слегка повышаться (или вовсе быть в норме!), диагностику следует проводить совместно с офтальмологическим исследованием.
При помощи специальных приспособлений офтальмолог может полностью обследовать глаз на предмет выявления всех патологических процессов. Касательно специфических антител в крови, то в некоторых случаях они могут вовсе не обнаруживаться, а в остальных – присутствовать в незначительных количествах.
Лечение аптечными препаратами
Для медикаментозной терапии используют Гельминтокс, Вермокс, Альбендазол. Лекарства отличаются не только принципом действия, но и составом. Определить подходящее средство может лишь доктор, опираясь на результаты анализов, клиническую картину недуга.
Эрадикация паразитов при глазной форме связана с определенными трудностями, поскольку может вызвать отклонения в зрительной функции у человека. Специалистами назначаются кортикостероиды (Пренацид, Максидекс) в различных формах. При незначительных поражениях сетчатки медикаментозные препараты используются в виде капель, мазей.
При сложных случаях средства вводятся посредством подконъюнктивальных инъекций. Если наличие гельминтов может повлечь потерю зрения, применяют оперативные методы лечения.
Кожная форма: симптомы, диагностика, лечение
Проявляется при миграции личинок токсокар в толще эпителия.
Зоонозная инфекция сопровождается:
- сыпью в виде красноватых водянистых пузырьков – они периодически исчезают, а затем вновь появляются
- плотными бугорками на ладонях, ступнях
- аллопецией, ломкостью ногтевых пластин
- появлением «теней» под глазами
- воспалением кутикулы
Такие проявления идут в тандеме с другими признаками гельминтоза – нарушением дефекации, метеоризмом, раздражительностью и пр. Длительные почесывания зудящих областей могут привести к возникновению царапин, ранок, язвочек.
К какому специалисту обратиться
Если возникло подозрение на кожную форму токсокароза, первоначально нужно обратиться к терапевту для сдачи анализов. При сомнении в способе лечения либо результатах анализа проконсультироваться
- с дерматологом
- инфекционистом
- паразитологом
Если в городской поликлинике отсутствуют специалисты такого профиля — искать их в частных клиниках, медицинских центрах.
Лечение аптечными препаратами
Для избавления от токсокар используют противоглистные средства: Медамин, Вермокс, Альбендазол. Также дерматолог подберет успокаивающие аэрозоли, мази. При сильных отеках действенными будут мочегонные препараты.
Если заражение паразитами значительное, то эффект окажут глюкокортикостероиды – Преднизолон, Дексаметазон. Они способны активизировать защитный механизм, убрать воспаления, устранить аллергию.
Для поддерживающей терапии используют:
- иммуномодуляторы – Декарис, Ликопид
- энтеросептики, восстанавливающие пищеварительную систему – Эрсефурил, Энтерол
- гепатопротекторы – Гепатрин, Карсил.
Докторами могут выписываться противовоспалительные средства – Эриус, Диклофенак и противоаллергические препараты – Кларитин, Цетрин. Самостоятельно снижать-увеличивать дозировку нельзя.
Неврологическая форма
Является одной из самых тяжелых (часто — трудноопределимых) форм инвазионной болезни. Возникает при проникновении личинок в головной мозг. Поражается ЦНС, оболочки головного мозга, ткани.
Также у индивида могут наблюдаться:
- бессонница
- тошнота
- миотические спазмы
- гиперчувствительность
- сбои в психоэмоциональном состоянии
При этой формой инвазии отмечается непереносимость яркого освещения и громких звуков. Пациенты чувствуют слабость в конечностях, их онемение. Возможны проблемы с сознанием, раздражительность, агрессивность, потеря равновесия. Могут наблюдаться эпилептические припадки.
Из-за воздействия паразитов на нервную систему у человека может возникнуть синдром хронической усталости. Заболевание имеет тяжелый, длительный характер с высоким риском рецидивов.
Избавлением от токсокар следует заниматься под руководством специалистов. Используются те же медикаменты, что и при других формах инвазии.
Избавление от токсокар народными средствами
Дары природы чаще идут в качестве дополнения к аптечным препаратам. Они оказывают существенное влияние на организм лишь при продолжительном применении.
- Луковое лекарство. Луковичку средней величины мелко порезать, покрыть 250 мл кипятка, настоять ночь. Каждые 6 часов пить по 1 ст. ложке. Неделю отдохнуть и повторить лечение.
- Корень девясила. Отмерить 10 г измельченных корней, залить 250 мл крутого кипятка, настоять 30 минут. Профильтровать. Употреблять по полной ст. ложке трижды/день.
Изгнание гельминтов можно осуществлять не только пероральным приемом лекарственных средств, но и при помощи клизм. Особой эффективностью отличаются составы из аптечных трав, обладающие противопаразитными и слабительными характеристиками.
Воспользуйтесь действенным рецептом для клизм:
Измельчите в одинаковых пропорциях шалфей, золототысячник, облепиху. Отмерьте каждой заготовки по 4 полных столовых ложки. Залейте литром крутого кипятка, плотно прикройте крышкой и выдержите на протяжении ночи. После просыпания используйте для очистительной клизмы.
Немного о важности питания и диеты
Во время лечения специалисты рекомендуют насыщать рацион растительной пищей. Особенно полезны овощи-фрукты зеленой и желтой расцветки. Они принадлежат к группе натуральных бактерицидов.
Обратите внимание, чего нельзя есть при токсокарозе. К запрещенным продуктам относятся:
- различные сладости
- выпечка
- копчености
- горячительные напитки
- колбасы и консервы
- сладкая газировка
Такие продукты создают идеальные условия для миграции и комфортного обитания гельминтов. Ни в коем случае нельзя есть немытые дары природы!
Отзывы
«Год назад обнаружили висцеральный токсокароз. Смогла избавиться от напасти при помощи альбендазола и тиабендазола. Дозировку рассчитывал инфекционист».
«Излечилась от токсокар при помощи дитразина цитрата. Во время приема лекарства немного болела голова, слегка тошнило. Доктор сказал, что это влияние на организм препарата, но его не отменил. Теперь я здорова, глистов нет».
«Победила токсокары вермоксом в сочетании с травяными чаями. При приеме таблеток пила чай из пижмы, а восстанавливала организм отварами из тысячелистника и зверобоя».
Теперь вы знаете, как распознать токсокароз у взрослых симптомы и лечение инвазии, какие черты присущи основным формам зоонозного заболевания и чем их лечить: какими средствами фармацевтики и народными методами, что помогут победить патологию.