Общее описание Урсофалька
Урсофальк относится к фармакологической группе гепатопротекторных средств, а в его химической формуле доминирует урсодеоксихолевая кислота, обладающая обширным радиусом действия в организме.
Прежде всего, под ее непосредственным воздействием происходит укрепление клеток желчного пузыря и печени, замедление процессов перерождения и распада тканей печени, что особенно важно при фиброзе или циррозе. Кроме того активность Усофалька понижает преобладание в желчи холестерина, а те холестериновые камни, которые уже имеются в желчном пузыре расщепляются, но и новые формируются в более замедленном темпе.
Еще одной особенностью данного препарата является замедление роста раковых клеток, расположенных в толстой кишке.
Выпускается Урсофальк в форме капсул с желатиновой оболочкой и суспензии белого цвета для приема внутрь.
Среди аналогов Урсофалька известны Урсохол и Урсосан.
Показания и противопоказания к применению Урсофалька
В современной медицине Урсофальк применяют при патологиях печени различной интенсивности, обусловленных ее интоксикацией, перерождением тканей и преобладанием воспалительного процесса при фиброзах, циррозах, муковисцидозах и гепатитах. Кроме того показаниями к применению также являются дисфункции желчевыводящих каналов и самого желчного пузыря. Урсофальк является отличной профилактикой всех вышеуказанных патологий, а также онкологии толстого кишечника.
Не показано применение Урсофалька пациентам, у которых в желчном пузыре протекает процесс формирования камней, содержащих много кальция, а также при расстройствах желчевыводящей системы, поджелудочной железы и печени. Ограничения распространяет на ту категорию больных, которые пребывают в острой стадии воспаления толстого кишечника, желчных протоков и желчного пузыря. Также следует не забывать о повышенной чувствительности больного организма к действующим веществам Урсофалька. Противопоказания распространяются на детей и женщин в периоды лактации и беременности.
Побочное действие и передозировка Урсофальком
Со стороны органов пищеварения: признаки диспепсии, боль в животе и под правым ребром, а также кальцинирование желчных камней.
Со стороны кожных покровов: кожные проявления аллергического характера, зуд и отечность.
В целом, Урсофальк обладает мягким действием в больном организме, а случаи передозировки не выявлены.
Инструкция к применению Урсофалька
Для устранения в желчном пузыре камней показано 10 мг урсодеоксихолевой кислоты ежедневно на килограмм массы тела. Так, пациентам до 60 кг рекомендовано 2 пилюли, до 80 кг — 3 пилюли, до 100 кг — 4 пилюли, а более 100 кг-5 пилюль за сутки.
Следуя инструкции, капсулы Урсофалька глотать целиком, не разжевывая и запивая умеренным количеством воды. Лечение длительное, поэтому может колебаться от 6 – 24 месяца в зависимости от диаметра камней и их количества в желчном пузыре. Если через 12 месяцев непрерывного лечение УЗИ показывает отсутствие динамики заболевания, следует прекратить дальнейший прием Урсофалька.
Для лечения гастрита следует принимать по одной капсуле Урсофалька в день, лучше перед сном. Лечение длится до двух недель.
Терапия первичного билиарного цирроза предусматривает прием от 2 до 6 капсул за сутки по определенной схеме, исходя из общей массы пациента.
Коррекция суточного норматива и выбор фармакологического исполнения Урсофалька должен осуществлять лечащий врач на основании результатов УЗИ и жалоб пациента.
Особенности применения Урсофалька
Разрешено управление транспортными средствами и занятия деятельностью, требующей предельной внимательности и скорости реакции.
Клинические исследования беременных женщин проведены не были, поэтому при беременности препарат не употреблять. Урсодеоксихолевая кислота выделяется с грудным молоком, поэтому при грудном вскармливании также следует исключить прием Урсофалька.
Один раз в полгода проходить контрольное УЗИ.
Колестипол, антациды и колестирамин ослабляют всасывание урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике, а это значит, что снижается и эффективность препарата. Если же применение вышеуказанных химических соединений является необходимым, принимать их следует с разницей в 2 ч желательно до приема Урсофалька, а не после.
Урсодезоксихолевая кислота способна усиливать поглощение из кишечника циклоспорина, посему применение последнего нужно согласовывать со специалистом. Возможна коррекция дозы.
Гиполипидемические препараты, прогестины, неомицин и эстрогены ускоряют насыщение желчи холестерином и заметно снижают процесс расщепления камней.
Отзывы о препарате Урсофальк, цена
Отзывы об эффективности Урсофалька спорные, поэтому не стоит опираться на дискуссии пациентов, которые принимали его в свое время при характерных заболеваниях. Каждый организм уникален, поэтому лечение должен подбирать лечащий врач, исходя из результатов УЗИ и специфики больного организма.
Несмотря на противоречивые отзывы на различных медицинский форумах, клинический исход при лечении Урсофальком вполне благоприятный.
Цена на Урсофальк 250 мг, 100 шт. — 1695 рублей
Печень – это незаменимый орган человека, выступающий в роли человеческого фильтра. Ее функция уникальна, поэтому необходимо бдительно относиться к «здоровью» печени. Медицинский препарат Урсофальк как раз и урегулирует работу печени, а также препятствует формированию в желчном пузыре камней. Общее описание Урсофалька Урсофальк относится к фармакологической группе гепатопротекторных средств, а в его химической формуле доминирует урсодеоксихолевая [. ]
Печень – это незаменимый орган человека, выступающий в роли человеческого фильтра. Ее функция уникальна, поэтому необходимо бдительно относиться к «здоровью» печени. Медицинский препарат Урсофальк как раз и урегулирует работу печени, а также препятствует формированию в желчном пузыре камней. Общее описание Урсофалька Урсофальк относится к фармакологической группе гепатопротекторных средств, а в его химической формуле доминирует урсодеоксихолевая [. ]
Урсофальк – это гепатопротекторный лекарственный препарат, который способствует растворению холестериновых желчных камней. Обладает выраженным желчегонным действием.
Препарат активизирует процесс образования и выведения желчи, подавляет синтез холестерина в печени, уменьшая его всасывание в кишечнике и концентрацию в желчи, а также повышает способность холестерина растворяться в желчевыводящей системе.
Способствует полному или частичному растворению холестериновых камней и стимулирует мобилизацию холестерина из желчных камней. Кроме того, препарат оказывает местное иммуномодулирующее воздействие на печень.
Детям и подросткам с весом до 47 кг Урсофальк назначается в виде суспензии.
Формы выпуска препарата:
- Капсулы – по 250 мг активного вещества в каждой;
- Суспензия для приема внутрь, 250 мл – по 250 мг активного вещества в каждых 5 мл.
Показания к применению
От чего помогает Урсофальк? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- Цирроз печени, первичный билиарный;
- Холангит склерозирующий;
- ЖКБ (камни холестериновые, не более 15 мм в диаметре);
- Гепатиты любого происхождения;
- Алкогольная болезнь печени;
- Острое алкогольное отравление;
- Стеатогепатит неалкогольного происхождения;
- Дискинезия желчных протоков и желчного пузыря;
- Поражение печени при муковисцидозе;
- Последствия операции по трансплантации печени;
- Длительный прием гепатотоксичных и холестатичных лекарственных средств (гормоны, включая контрацептивы, некоторые антибиотики и пр.);
- Атрезия желчных протоков внутри печени.
Инструкция по применению капсул и суспензии Урсофальк, дозировки
Препарат принимают перорально, если назначен однократный прием, то желательно принимать препарат вечером. Капсулы принимают целиком, не разжевывая и запивая необходимым количеством воды. Детям и пациентам с затрудненным глотанием обычно назначают препарат в виде суспензии для перорального применения.
Длительность курса лечения и дозы препарата рассчитывает лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания и личных особенностей.
Дозировка препарата назначается в соответствии с массой тела из расчета 10 мг на 1 кг веса. Согласно инструкции, стандартные дозировки суспензии Урсофальк для растворения холестериновых желчных камней:
- 5-7 кг – 1,25 мл;
- 8-12 кг – 2,5 мл;
- 13-18 кг – 3,75 мл;
- 19-25 кг – 5 мл;
- 26-35 кг – 7,5 мл;
- 36-50 кг –10 мл;
- 51-65 кг – 12,5 мл;
- 66-80 кг – 15 мл;
- 81-100 кг – 20 мл;
- больше 100 кг – 25 мл.
Пациентам с острыми и хроническими заболеваниями печени, в том числе при желчекаменной болезни обычно назначают препарат в суточной дозе 10-15 мг/кг массы тела. Курс лечения обычно составляет от 6 месяцев до 2 лет, в течение курса лечения не рекомендуется делать перерывы в приеме препарата.
При лечении желчекаменной болезни необходимо контролировать течение болезни, если у пациента не наблюдается уменьшение конкрементов после 12 месяцев непрерывной терапии, то его прием отменяют.
Пациентам с билиарным рефлюкс-гастритом и рефлюкс-эзофагитом обычно назначают препарат в дозе 250 мг 1 раз в сутки, желательно вечером. Длительность курса лечения 10-14 дней.
Пациентам с билиарным циррозом и склерозирующим холангитом обычно назначают препарат в суточной дозе 10-15 мг/кг массы тела. При необходимости суточную дозу повышают до 20 мг/кг массы тела. Курс лечения от 6 месяцев до 2 лет.
При симптоматической терапии первичного билиарного цирроза дозировка суспензии Урсофальк:
- 5-7 кг – 1,25 мл вечером;
- 8-12 кг – по 1,25 мл днем и вечером;
- 13-18 кг – по 1,25 мл утром, днем и вечером;
- 19-25 кг – по 2,5 мл утром и вечером;
- 26-35 кг – по 2,5 мл утром, днем и вечером;
- 36-50 кг – по 5 мл утром и вечером;
- 51-65 кг – по 5 мл утром, днем и вечером;
- 66-80 кг – по 5 мл утром и днем, 10 мл вечером;
- 81-100 кг – 5 мл утром, по 10 мл днем и вечером;
- свыше 100 кг – по 10 мл утром, днем и вечером.
Пациентам, страдающим муковисцидозом, обычно назначают в суточной дозе 20-30 мг/кг массы тела. Курс лечения от 6 месяцев до 2 лет.
При токсических поражениях печени, а также при остром и хроническом алкогольном отравлении обычно назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг массы тела. Длительность курса лечения индивидуальна, средняя длительность курса лечения около 6-12 месяцев.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Урсофальк:
- нарушение функционирования ЖКТ (диарея, неоформленный стул),
- острые боли в верхней части живота с правой стороны,
- кальцинирование желчных камней и крапивницу.
При лечении первичного билиарного цирроза на развитых стадиях суспензия Урсофальк способна спровоцировать декомпенсацию цирроза печени (крайне редко). Симптом исчезает самостоятельно вскоре после отмены препарата.
Противопоказания
Противопоказано назначать Урсофальк в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к его компонентам;
- беременность;
- нарушения функций печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 3 лет (для капсул);
- цирроз печени в стадии декомпенсации;
- острое воспаление желчного пузыря, кишечника или желчных протоков;
- рентгеноположительные желчные камни (с повышенным содержанием кальция).
Передозировка
Случаев передозировки не выявлено. В случае предполагаемой передозировки проводят симптоматическое лечение.
Взаимодействия препарата
Не следует применять одновременно с колестирамином, колестиполом или с гидроксидом алюминия и другими антацидными средствами, содержащими смектит, поскольку эти препараты могут образовывать в просвете кишечника соединения с урсодезоксихолевой кислотой и нарушать ее абсорбцию.
Если применение этих препаратов необходимо, следует принимать их за 2 часа до или через 2 часа после.
Урсофальк может повышать резорбцию циклоспорина из кишечника, что требует проведения мониторинга концентрации циклоспорина в крови, а при необходимости — коррекции его режима дозирования. В отдельных случаях может уменьшать резорбцию ципрофлоксацина.
Аналоги Урсофальк, цена в аптеках
При необходимости, заменить суспензию Урсофальк можно на аналог по лечебному действию – это препараты:
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Урсофальк, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: суспензия Урсофальк 250 мг/5 мл 250 мл – от 1994 до 1275 рублей, капсулы 250 мг 50 шт. – от 940 до 989 рублей, по данным 537 аптек.
Условия хранения – при температуре до 25 °С.
Урсофальк или Урсолив – что лучше выбрать?
Препарат Урсолив, как и Урсофальк, в качестве активного компонента содержит урсодезоксихолевую кислоту. Поэтому их действие на организм человека теоретически аналогично. Однако иногда эти лекарства могут действовать по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Следовательно, выбор препарата должен проводить врач после тщательного исследования.
4 отзывов к “Урсофальк”
Хочу поделиться радостью и поблагодарить за эффективный препарат, который реально работает! Приняла 7 упаковок и сегодня сделала УЗИ – результат ПОТРЯСАЮЩИЙ. Вместо камня 1.5х1.1, остались лишь мелкие включения, размером до 0.5 мм.
5 месяцев назад попала в больницу с обострением поджелудочной железы, при УЗИ обнаружили в желчном около 3-х десятков камней, но небольших 1-1,5 см. Доктор порекомендовал пропить Урсофальк, но не гарантировал, что камни растворятся. Пила четыре месяца, уже начала расстраиваться, что всё зря. Однако, спустя четыре месяца обследовалась на УЗИ – камней нет.
пропила урсофальк и каждый день диорея что делать
Хорошо помогает Де- Нол, если сильно слабит
Проблемы с печенью могут настигнуть любого пациента. Причинами заболеваний становятся несбалансированная пища, негативная экологическая обстановка, длительное лечение антибиотиками или другими лекарственными средствами. Для защиты печени нужно принимать гастропротекторы – специальные препараты. Одним из популярных средств данной группы является Урсофальк. Ознакомьтесь с его инструкцией по применению.
Состав и форма выпуска
Урсофальк – это средство, которое предназначено для растворения камней в печени и улучшения работы печени. Оно выпускается в двух форматах:
Капсулы (ошибочно называют таблетки)
Непрозрачные белые капсулы с белым порошком или гранулами внутри
Однородная белая суспензия с ароматом лимона
Концентрация урсодезоксихолевой кислоты, мг
250 на 5 мл (один мерный стаканчик)
Вода, кукурузный крахмал, лаурилсульфат натрия, коллоидный диоксид кремния, желатин, стеарат магния, диоксид титана
Вода, бензойная кислота, лимонный ароматизатор, ксилитол, натрия хлорид, глицерол, безводная лимонная кислота, микрокристаллическая целлюлоза, натрия цикламат, натрия цитрат, пропиленгликоль
Блистеры по 10 или 25 шт., пачки по 1, 2 или 4 блистера с инструкцией по применению
Стеклянные флаконы 250 мл, с мерным стаканчиком и инструкцией по применению в комплекте
Фармакодинамика и фармакокинетика
Инструкция по применению Урсофалька содержит сведения о его фармакодинамических и фармакокинетических свойствах. Это лекарство относится к гепатопротекторам, оказывает желчегонное действие за счет уменьшения синтеза холестерина, всасывания его в кишечнике. Препарат-гепатопротектор стимулирует синтез и вывод желчи, обладает гипогликемическим действием. Урсофальк понижает литогенность желчи, повышает концентрацию желчных кислот.
Также медикамент мобилизует холестерин и 7-кето-литохолевую кислоту из желчных камней, усиливает секрецию желудочного и панкреатического соков, активность липазы. Дополнительно средство служит иммуномодулятором, влияет на реакции иммунологического типа в печени: сокращает количество эозинофилов, Данных о фармакокинетике препарата нет, не всасывается в кровоток, выводится через прямую кишку.
Показания к применению
По данным инструкции по применению гепатопротектор Урсофальк имеет широкий спектр использования по назначению. Показаниями служат:
- растворение холестериновых камней в желчном пузыре, не подвергшихся кальцинозу;
- первичный билиарный цирроз печени (не декомпенсированный);
- первичный склерозирующий холангит;
- хронический гепатит;
- атрезия;
- кистозный фиброз (муковисцидоз);
- билиарный рефлюкс-гастрит;
- неалкогольный стеатогепатит;
- дискинезия желчевыводящих путей.
Как принимать Урсофальк
Инструкция по применению таблеток и суспензии Урсофальк включает раздел с правилами использования средств. Они немного отличаются, но оба формата выпуска принимаются перорально (внутрь). Дозировка препаратов зависит от возраста пациента, типа заболевания и степени тяжести его протекания. Для каждого из средств свои противопоказания, побочные эффекты.
Таблетки Урсофальк
Взрослым и детям с массой тела до 47 кг таблетки противопоказаны. Для всех остальных среднесуточная дозировка приема равна 10 мг/кг веса. Курс терапии длится 0,5–1 год. Для профилактики рецидива образования гидрофобных холестериновых камней средство принимается дополнительно пару месяцев с момента их растворения.
В лечении рефлюкс-гастрита показана капсула каждый вечер курсом 0,5–6 месяцев, при необходимости до двух лет. Лечение цирроза печени предполагает прием 2–7 капсул каждый день (12–16 мг/кг массы тела). Изначально на протяжении трех месяцев капсулы делятся на несколько применений, после достижения нормализации функции печени инструкция предполагает переход на однократное употребление дозы.
Если у пациентов с билиарным циррозом ухудшается симптоматика (учащается зуд), лечение заключается в приеме одной капсулы ежедневно с постепенным повышением дозы до необходимой. Хронические гепатиты лечатся приемом 10–15 мг/кг тела/сутки в 2–3 приема курсом 6–12 месяцев. При первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе положено принимать 12–15 мг/кг массы или 20–30 мг/кг веса в 2–3 приема курсом до нескольких лет.
При неалкогольном стеатогепатите или алкогольной болезни печени в день принимают 10–15 мг/кг массы тела в 2–3 приема курсом 6–12 месяцев. Если у пациента дискинезия желчевыводящих путей, ему прописывают дозу 10 мг/кг веса в два приема курсом 0,5–2 месяца, при необходимости терапия повторяется. Препарат принимается на ночь, капсулы нельзя разжевывать, их надо запивать водой.
Урсофальк суспензия
Для детей и взрослых с массой тела до 47 кг назначается суспензия Урсофальк. По инструкции, ее дозировка составляет 10 мг/кг массы тела раз/сутки. Примерное количество суспензии при весе 5–7 кг составит 1,25 мл (0,25 мерных ложек), при 26–35 кг – 2 мерные ложки (10 мл). Суспензия принимается на ночь, запивается половиной стакана воды. Длительность терапии равна 6–12 месяцам.
Чтобы исключить образование новых камней, рекомендуется принимать средство пару месяцев после их полного исчезновения на УЗИ. В лечении рефлюкс-гастрита назначается одна мерная ложка Урсофалька каждый вечер курсом 0,5–2 месяца, иногда лечение может продолжаться до двух лет. При лечении цирроза назначают 2–6 мерных ложек средства в день дополнительно с парентеральным вводом других лекарств.
Особые указания
Применение таблеток и суспензии Урсофальк, согласно инструкции, проводится под наблюдением врача. 90 дней терапии контролируются функции печени: каждый месяц сдается кровь на определение активности трансаминаз, затем каждые три месяца. Этот контроль поможет определить реакцию на лечение пациентов с циррозом и выявить нарушения функции органа на ранних стадиях. Каждые 6–10 месяцев проводится холецистография на определение прогресса заболевания. Для выявления кальциноза желчных камней проводят ультразвуковое исследование.
Если желчный пузырь не визуализируется на рентгеновских снимках, камни кальцинируются, желчный пузырь обладает слабой сократимостью, пациента беспокоят колики, препарат не применяется. При лечении цирроза печени очень редко встречались случаи его декомпенсации, но после прекращения терапии эти явления частично устранялись. Если у пациента проявляется диарея, доза средства уменьшается, при появлении персистирующей диареи, лечение прекращается.
Урсофальк при беременности
По данным инструкции, во время беременности и грудного вскармливания (лактации) применение Урсофалька не рекомендуется, только по жизненным показаниям и под контролем врача. Доказано, что активное вещество препарата не проявляет мутагенного, гормонального, эмбриотоксического тератогенного действия, не оказывает детоксикации, но неизвестно, проникает ли оно через барьеры плаценты и оболочек мозга.
Урсофальк для детей
Детям и подросткам до 18 лет разрешено принимать только суспензию по схеме, описанной выше. Инструкция по применению разрешает употребление препарата у новорожденных по показанию физиологической желтухи, проявляющейся через неделю после рождения. Терапия проводится строго под контролем врача и прекращается при отклонении здоровья новорожденного.
Лекарственное взаимодействие
Применение Урсофалька с другими препаратами может приводить к появлению побочных эффектов. Возможные комбинации и эффекты указаны в инструкции:
- Колестирамин, антациды на основе алюминия гидроксида или оксида, смектита, Колестипол понижают уровень всасывания урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике, что ведет к уменьшению ее эффективности при участии в холестазе и усилению экскреции. Разница между приемами таких групп должна составлять два часа.
- Активный компонент состава может усиливать поглощение Циклоспорина (у больных после трансплантации органов) из кишечника, поэтому доза последнего корректируется.
- Иногда Урсофальк способен понижать абсорбцию Ципрофлоксацина (антибиотик), что способствует усилению токсического эффекта.
- Клофибрат, гиполипидемические препараты, Неомицин, эстрогены или прогестины способны повышать степень насыщаемости желчи холестерином, понижать эффективность медикамента растворять камни.
Побочные действия
Применение Урсофалька может сопровождаться рядом побочных действий. Инструкция предполагает следующие эффекты:
- диарея, тошнота, боль в животе, правом подреберье, кальцинирование камней (холелитиаз), повышение активности ферментов печени, неоформленный стул, диарея;
- уходящая после отмены лечения декомпенсация цирроза печени;
- аллергические реакции, крапивница, кожный зуд.
Передозировка
На сегодняшний день не выявлено случаев передозировки Урсофальком, потому что активный компонент состава препарата практически безопасен и переносится пациентами хорошо. Возможными признаками превышения дозы таблеток или отравления суспензией станут усиленные побочные эффекты. По инструкции, при их появлении требуется проведение симптоматического лечения и врачебный контроль.
Противопоказания
Инструкция по применению выделяет ряд противопоказаний, при которых использование препарата запрещено. К ним относятся:
- рентгенположительные (содержащие большое количество кальция) желчные камни;
- дисфункция желчного пузыря;
- острые воспаления в желчном пузыре, его протоках, кишечнике;
- декомпенсированный цирроз печени;
- выраженные нарушения работы почек, поджелудочной железы, печени, подвздошных тканей;
- беременность, лактация;
- гиперчувствительность к ингредиентам, аллергия на них или индивидуальная непереносимость.
Условия продажи и хранения
Приобрести Урсофальк можно только по рецепту. Он хранится при температуре до 25 градусов. Срок годности капсул – 5 лет, суспензии – 4 года. Вскрытый флакон суспензии хранится не дольше 4 месяцев.
Аналоги
На основе урсодезоксихолевой кислоты и ее аналогов выпускаются препараты-заменители Урсофалька. К ним относятся:
- Урсолит – гепатопротекторные капсулы с желчегонным и холелитолитическим эффектами;
- Урсобил – прямой заменитель средства с тем же активным компонентом;
- Урсолван – капсулы на основе урсодезоксихолеовй кислоты;
- Холацид – гепатопротекторное средство;
- Урсохол – капсулы с желчегонным, холелитолитическим, гепатопротективным действиями;
- Урсосан – гепатопротекторные капсулы;
- Делурсан – таблетки для растворения желчных камней.