Чтобы определить наличие подкожного клеща, необходимо сдавать соскоб на демодекс. Анализ на демодекоз основывается на определении паразитов под кожными покровами лица либо в выделениях волосяных фолликулов ресниц.
Взятие соскоба на наличие демодекса – это процедура, не занимающая большое количество времени. Такое исследование проводится косметологом либо дерматологом.
Появлению заболевания способствуют подкожные паразиты, принадлежащие к семейству демодексов. Как правило, клещ обитает в сальных железах и фолликулах волос, питаясь жировыми выделениями.
Зачастую паразит живет на коже:
В процессе исследования изучаются отторгнутые кожные чешуйки, гнойные выделения, содержимое везикул, папул и берется соскоб с ресниц.
При какой симптоматике делается соскоб с ресниц и кожи на наличие демодекса?
Подкожный клещ может появиться в любом возрасте, но зачастую он обнаруживается у беременных женщин, подростков и после сильного стресса. Кроме того, при демодекозе шелушится и краснеет кожа. А после умывания холодной водой и использования тоника может возникать постоянный либо периодический зуд.
К тому же частыми симптомами демодекоза являются:
- язвы, прыщи, гнойники, розовые угри, сыпь, юношеские прыщи и красные пятна на лице;
- в случае длительного течения болезни, прыщи образуются на бедрах, груди и спине;
- землисто-серый либо бледный цвет лица;
- затрудненная мимика;
- зуд в ушах;
- расширенные поры, жирность щек и носа;
- пораженная кожа приобретает характерный блеск, становится сальной и влажной.
Кроме того, поводом, чтобы взять соскоб с кожи лица становится образование «рубцовой» грубой ткани и массы маленьких плотных комочков кальция. Из-за этого кожные покровы становятся бугристыми и приобретают нездоровый блеск.
Также при демодекозе нос увеличивается в размере. В запущенных случаях он становится сине-красным, похожим на сливу.
Еще в результате жизнедеятельности клеща отмечается зуд головы и потеря волос. При этом пациент чувствует, что под его кожей что-то ползает, вызывая щекотку.
Некоторые больные автоматически почесывают себя. К вечеру зуд усиливается и становится более интенсивным ночью. Ведь в этот период клещи очень активны и спариваются.
Также, когда под кожей ползает демодекс, возникает зуд ресниц и их потеря, так как клещ живет в их корнях. Это сопровождается следующими симптомами: ресницы утончаются и выпадают, а в области их основания ощущается зуд.
Подготовка к анализу на определение демодекса
Соскоб кожи нужно брать, чтобы определить клеща и его вид. Прежде чем доктор проведет анализ, нельзя умываться на протяжении 3 дней и применять декоративную косметику. При этом не разрешается использовать различные крема и мази на протяжении 10 дней.
Следует заметить, что демодекс не любит ультрафиолет, поэтому утром и днем он внедряется в более глубокие кожные слои. На поверхность паразит вылезает вечером и в ночное время.
В виду таких особенностей, взятие соскоба должно проводиться в вечернее время. Ведь если анализ будет проведен днем, когда демодекс находится в глубоких слоях, его результаты могут оказаться неточными.
Однако большинство лабораторий проводят исследования сутра. Поэтому пациентам приходится сдавать анализы неоднократно. А это лишь ухудшает состояние кожи и способствует активному размножению клеща.
Таким образом, чтобы не возникло ошибки, соскоб на клеща демодекс нужно сдавать в 6-7 вечера.
С этой целью можно найти косметолога либо дерматолога, который согласится брать анализы в вечернее время.
Как сдается анализ крови и ресниц на демодекоз?
Цель исследования – взятие частиц кожи с пораженных участков лица. В процессе используется глазная ложечка либо скальпель, которыми соскабливают эпидермис с угревой сыпью и шелушащимися частицами эпителия. При этом нередко исследуется содержание угря.
После забора образец помещают на стекло с щелочью (10%), а затем изучают, используя микроскоп.
Сколько времени занимает процесс исследования? Приблизительная длительность процедуры – 15 минут. Подтверждением диагноза является наличие в образце пустых оболочек, личинок и клещей. Однако если были обнаружены только пустые оболочки нужно повторно сдать соскоб.
Ведущим методом диагностики демодекоза считается исследование ресниц и кожных частиц на наличие демодекса и выделяемых им токсинов.
Кроме того, проводится общий анализ крови. Таким образом, можно определить общее состояние больного и выявить, есть ли у него сопутствующие болезни, к которым относятся:
- паразитарные болезни;
- анемия;
- аллергия;
- воспаления;
- бактериальная инфекция и другое.
Основным способом диагностирования демодекоза является исследование ресниц под микроскопом. Чтобы полноценно провести анализ нужно всего несколько ресниц.
Как правило, берут по 4 ресницы с нижнего и верхнего века. Затем их помещают в глицериновый либо щелочной раствор и рассматривают под микроскопом.
Если на ресницах обнаруживаются клещи, их личинки либо яйца, а также пустые оболочки тогда подтверждается наличие паразита под кожей лица пациента. При выявлении пустых оболочек, необходимо повторное проведение анализов.
Кроме того, благодаря таким исследования можно установить разновидность клеща, что позволит подобрать оптимальный способ лечения демодекса и определить его продолжительность.
Стоит заметить, что при выявлении Demodex brevis терапия будет наиболее длительной.
Где сдать анализ?
Исследования подобного рода проводятся почти в любой лаборатории. В основном направление на анализ выдает врач, который также может подсказать, куда стоит обратиться, например, в лабораторию в СВАО.
Некоторые лаборатории предлагает самостоятельное проведение анализа на демодекоз. С этой целью на пораженный участок нужно приклеить клейкую ленту на ночь. Сутра ленту надо отклеить и положить между стеклами, которые выдаются в медучреждении, а затем сразу же отнести образцы на анализ.
Однако даже такой подход не всегда дает возможность получать точный результат после проведения одного исследования. Ведь на сегодняшний день нет абсолютно точного метода, который бы с первого раза давал точный результат, поэтому пациенты вынуждены сдавать анализы несколько раз.
Видео в этой статье расскажет о том, как выявить демодекоз.
Демодекоз – это воспалительное заболевание кожи век и лица, которое вызывает особый вид клеща. Клещ (демодекс) проникает в кожные покровы и живет в волосяных фолликулах и сальных железах. Заболевание очень распространенное, так как клещ выживает в любых климатических условиях, и им заражены порядка 5% всего населения планеты. Чаще всего демодекоз наблюдается у людей старше 50 лет, так как работа сальных желез благоприятна для клещей.
Демодекоз развивается по разным причинам, среди которых: злоупотребление жирной, соленой, сладкой, маринованной пищей; интоксикация всего организма и т. д. Важно своевременно обратиться к дерматологу и сдать анализ ресниц на демодекоз. Если не определить его вовремя, заболевание будет прогрессировать, как следствие будет развиваться ряд дискомфортных и эстетических нарушений. Если не лечить заболевание, оно может с кожи лица перейти и на иные участки тела. Как же правильно определить наличие демодекоза? Когда нужно идти к врачу?
Самостоятельно в домашних условиях определить наличие демодекоза сложно. Чаще всего заболеванию подвергнуты женщины со светлой кожей. Распознать наличие заболевания поможет только медицинское обследование. Чаще всего дерматологи назначают лабораторную диагностику ресниц и кожи, в период которой проводится подсчет: яиц, имаго, нимф и личинок.
Определять наличие заболевания должен врач-дерматолог. Обратиться к доктору необходимо, если будут визуализироваться такие симптомы, как: обильная угревая сыпь; зуд, шелушение, покраснение; повышение сальности кожи; землисто-серый оттенок лица; зуд ушных раковин; ощущение ползания под кожей. Показателем наличия заболевания также является выпадение ресниц, аллергическая реакция на тушь и иные косметологические средства. Клещ Demodex folliculorum – волосяной клещ, проживает в основном в волосяных фолликулах, обладает короткой формой. Доктор после тщательного осмотра выписывает направление на прохождение исследования на демодекоз.
Соскоб позволяет определить в одной клетке наличие, разновидность и количество паразитов. Именно результаты соскоба позволяют доктору подобрать максимально эффективное лечение. Стоит отметить, что максимально результативным в период определения наличия демодекса будет анализ из ресниц, в волосяных фолликулах их скопление может быть максимальным.
Важные моменты для проведения процедуры
Перед проведением соскоба необходимо правильно подготовиться. За неделю до проведения анализа важно не использовать щелочные средства для ухода за кожей лица: гели, лосьоны и умывалки. Также необходимо отказаться от любой декоративной косметики. Умываться только обычной водой комнатной температуры. Соскоб берется с:
Анализ ресниц на демодекс проводится следующим образом: доктор с каждого глаза берет на анализ по 4 ресницы с каждого века (с верхних и нижних, итого 16 ресниц) обязательно с волосяными луковицами. После размещает волоски в специальный щелочной раствор, в основе которого находится глицерин. Дальше исследования проводятся под специальным мощным микроскопом. Пошаговый ход процедуры: соскоб полностью безболезненный, только вызывает небольшой дискомфорт, стоит быть готовыми, что доктор может проколоть один прыщик для анализа; все материалы для исследования (кроме ресниц) помещаются на стекло с каплей щелочно-глицеринового раствора; анализ проводится сразу и в течение нескольких часов будет известен результат.
Интерпретация результатов
Результаты считаются положительными, если в собранных материалах были обнаружены либо яйца клеща, либо сами клещи. В случае если визуализировались только оболочки яиц, анализ проводится повторно.
Обнаруженную особь клеща необходимо правильно идентифицировать, точнее, определить ее вид. От того, длинный клещ или короткий, зависит алгоритм дальнейшего лечения.
Рекомендуется анализ проводить в первой половине дня, желательно утром, так как клещи боятся прямых солнечных лучей и прячутся.
Анализы на демодекс можно сдать в любой лаборатории, как в государственной, так и в частной. Исследование входит в перечень услуг практически всех лабораторий современного типа. Направление от дерматолога брать не обязательно, учитывается только желание пациента. В государственных учреждениях анализ можно сдать полностью бесплатно с условием предоставления направления от доктора. А в частных клиниках цена может варьироваться. Детально о цене анализа можно узнать на сайте лаборатории или по телефону. Можно только сказать, что стоимость чисто символическая.
При выборе диагностического центра необходимо учитывать качество выполняемых услуг и профессионализм сотрудников, а также не помешает прочесть отзывы от реальных клиентов. Помните, процедура должна проводиться в полностью стерильных условиях, так как через кожу можно занести инфекцию и существенно усугубить состояние.
Офтальмодемодекоз – демодекоз глаз
Подкожный клещ способен вызывать специфические повреждения глаз — кератит и эписклерит, блефароконъюнктивит, демодекозный блефарит. Демодекоз глаз может протекать как отдельно, так и в комплексе с демодекозом кожи. Основной показатель наличия заболевания – это: выпадение ресниц, частые образования ячменей, образование слизи в конъюнктивальной полости, у корней ресниц образовывается большое количество чешуек, отек век, зуд, усталость глаз.
Чаще всего заболевание наблюдается у женщин в возрасте от двадцати до сорока лет. Лечить заболевание сложно и продолжительно, так что нужно набраться терпения.
При обнаружении заболевания доктор назначает как минимум двухмесячный курс лечения, в период которого нужно выполнять следующие действия: отказаться от перьевых подушек, вязаных или махровых изделий; наволочку на подушке менять каждый день; спать только на спине; стирать постельное белье на высоких температурах, после чего обязательно его нужно гладить; забыть о косметике; выбросить все косметические кисточки, спонжики, тушь, карандаш для век, тени и т. д.; на момент лечения полностью отказаться от какой-либо косметики, кроме увлажняющих кремов (все препараты, которые будут использоваться для лечения, сильно сушат кожу). Да, придется потерпеть, но результат того стоит.
Демодекс — микроскопический клещ, который находится в коже человека. Обитает на железах ресниц, век, на коже лица, в волосяных фолликулах, в носогубных складках, подбородке.
Он передается воздушно-капельным путем. Вызывает заболевание демодекоз, которую относят к распространенным хроническим дерматозам.
При первых же признаках необходимо сделать анализ на демодекс. Если его не вылечить, он начнет размножаться, способствуя появлению прыщей, конъюнктивита и других заболеваний.
Признаки, симптомы, причины
Демодекс обитает также и на здоровой жирной коже лица. На активизацию деятельности клеща и его размножение влияют ослабление иммунитета, заболевания ЖКТ, эндокринной системы, стресс, снижение иммунитета, а также употребление черного кофе, алкогольных напитков, острых приправ, частое посещение бани, солярия.
На увеличение клеща указывают следующие симптомы:
- краснота и шелушение кожи;
- зуд, усиливающийся после применения косметических средств, после контакта с холодом;
- появление угрей, язв, высыпаний на коже, похожие на розацею;
- появление прыщей на спине, груди, бедрах (запущенное состояние);
- зуд век, ушных раковин, тяжесть в глазах, блефарит;
- бугристая кожа лица;
- выпадение ресниц, появление на них белых чешуек.
У больного расширяются поры, кожа становится слишком жирной, приобретает землисто-серый цвет лица. В тяжелых случаях человек испытывает боль при улыбке или любой мимике. Наблюдается значительное увеличение носа в размерах.
Ощущения ползания и зуд усиливаются во второй половине дня, продолжая беспокоить всю ночь, когда клещ спаривается.
Демодекс может переместиться в фолликулы волос, вызывая частичное облысение. Питается отмершими клетками, кожным жиром и даже косметикой. Мужчины страдают демодекозом гораздо реже, чем женщины с белой и нежной кожей.
Заразиться демодекозом можно от человека (больного или носителя) и домашних животных. В основном, способны паразитировать у собак, лошадей, крупного рогатого скота.
Стадии и симптомы (сыпь, зуд) демодекоза. Запущенный и хронический демодекоз
Анализы на демодекс
Демодекс можно выявить в лабораторных условиях. Для этого необходимо сдать соответствующие анализы. Анализы на демодекс подразумевают соответствующую подготовку.
Для определения наличия и вида клеща берутся ресницы или делается соскоб кожи лица, головы и других частей тела.
Иногда сложно диагностировать клеща по причине неверного времени суток, выбранного для исследования. Клещ активизируется ближе к ночи, паразитируя в верхних слоях дермы.
А взятие анализов в большинстве случаев реализуется в первой половине дня, когда демодекс прячется от солнечных лучей и уходит от слоев, задействованных для забора биоматериала.
Лучше обращаться в клиники, где могут сделать анализ в вечерние часы.
Для соскоба на клеща демодекс и сдачи других анализов можно обратиться в любую лабораторию при клинике, а также в кожно-венерологический диспансер.
Также анализ можно сделать в лаборатории Инвитро. Стоимость — до 700 рублей. Заключение можно забрать через несколько дней.
Как сдается анализ на демодекс?
Соскоб
Соскоб на демодекс Demodex brevis проводится при подозрении на демодекоз. Процедура безболезненная.
Соскоб берут с воспаленного участка или, если нет выраженной симптоматики, с любых участков кожи с помощью скальпеля: лица, ушных раковин, волосистой части головы, бедер, спины, груди.
Специалист размещает материал на предметное стекло, добавив несколько капель раствора щелочи, затем изучает под микроскопом особи клеща, подсчитывая их.
Нормальный результат указывает на полное отсутствие в соскобе демодекса и его яиц. Если были обнаружены яйца и следы жизнедеятельности, необходимо провести повторное исследование.
Преимущество такого метода анализа состоит в возможности исследования сразу нескольких пораженных участков. Но до клеща не всегда можно добраться, так как он способен уходить глубоко в сальные железы. Метод достаточно травматичен для эпителия.
Ресничная проба
Забор материала осуществляет только лечащий врач-офтальмолог. Для проведения микроскопического исследования ресниц на клеща Demodex folliculorum берут несколько ресничек с верхнего и нижнего века или бровей, не повреждая волосяных фолликулов.
В них добавляют каплю щелочного раствора или глицерин и физраствор. Затем исследуют под микроскопом.
Если было обнаружено более пяти взрослых особей, личинок или яиц, диагноз подтверждается.
Если исследование на демодекс показало отсутствие клеща и яиц, но симптоматика остается, следует подозревать себорею.
Поверхностная биопсия
Это еще один метод диагностики. На обезжиренное стекло наносится капля клея цианокрилата. На минуту приклеивается к пораженной поверхности.
Также для данного метода могут использовать скотч, который приклеивают к покровному стеклу.
Покровное стекло или скотч удаляются. На них остаются слой эпидермиса, содержимое сальных желез с демодексом. Исследование проводится с помощью микроскопа на малом увеличении.
Метод эффективен, но также имеет свои недостатки: травматизация эпителия, трудно получить материал с крыльев носа.
Подготовка к анализам
Часто даже при наличии демодекоза анализы бывают отрицательными или требуют повторного исследования. Некоторые пациенты сдают биоматериал по пять раз.
Диагностика будет точной и информативной, если пациент будет следовать правилам подготовки к исследованию:
- За день до анализов необходимо отказаться от декоративной и лечебной косметики для кожи лица и волосистой части головы.
- За сутки до исследования нельзя умываться.
- Накануне нельзя пользоваться шампунем, даже в том случае, если есть подозрения на демодекоз век (средство может попасть в глаза).
- Следует отказаться от глазных капель за сутки до процедуры (исключение — серьезные заболевания глаз).
Лечение
Демодекоз век лечит офтальмолог, если глаза — единственный очаг заболевания.
Для лечения демодекоза кожи головы следует обращаться к трихологу.
Дерматолог поможет избавиться от демодекоза лица. Лечить заболевание можно только после подтверждения диагноза.
Основная цель лечения — уничтожение демодекса, создание неблагоприятных для него условий, повышение иммунитета, устранение гормональных нарушений, заболеваний ЖКТ и других факторов, которые влияют на его развитие и размножение.
Лечение кожного демодекоза
Пациенту назначают средства с содержанием метронидазола, цинка, ихтиола и многих других компонентов. Длительность терапии составляет до двух месяцев.
Во избежание рецидива прекращать применение лечебных средств досрочно не рекомендуется.
Внутрь назначаются витамины и антигистаминные препараты. Реже метронидазол. Больному прописывают соблюдение диеты.
Из рациона необходимо исключить:
На период терапии следует отказаться от косметики. Смена постельного белья и полотенец должна быть ежедневная. Лучше вытирать лицо одноразовыми полотенцами.
Косметологические процедуры также очень эффективны против демодекса. При мезотерапии под кожу вводятся специальные препараты для его устранения. Криомассаж также способен быстро избавить от клеща.
Лечение демодекоза век
Терапия длительная, а преждевременное прекращение лечения может способствовать рецидиву. Необходимо проводить дезинфекцию постельного белья, предметов личной гигиены.
Очищают кожу век и ресницы настойкой календулы с помощью ватной палочки. После очищения кожи и ее высыхания наносят лечебный крем, прописанный врачом (Демалан, Демазол и другие). Обрабатываются все воспаленные участки кожи.
При наличии симптомов гнойного поражения слизистой оболочки глаза дополнительно закапываются антибактериальные глазные капли (Тобрекс, Ципромед и другие).
С целью повышения эффективности медикаментозную терапию дополняют массажем век, озонотерапией, а также врач может прописать средства для коррекции работы иммунной системы, нормализации обменных процессов.
Длительное отсутствие необходимой терапии может привести к присоединению разных инфекций и осложнениям: акне, розацеа, себорейный дерматит и другим заболеваниям.
Терапия будет эффективной только при правильной диагностике. При первых симптомах необходимо обратиться к врачу и сделать необходимые анализы.