Среди жителей Сибири — крупнейшего в мире очага описторхоза — это смертельно опасное заболевание заслужило недобрую славу неизлечимого, поскольку использовавшиеся до начала XXI века советские препараты были низкоэффективными и при этом чрезмерно токсичными. С появлением в России немецкого празиквантела лечение описторхоза стало реальным, однако и сейчас противоописторхозная терапия требует комплексного подхода для более эффективного очищения печени от гельминтов и её дальнейшего восстановления. Важнейшим пунктом лечения после медикаментозной терапии является правильная диета. Рассмотрим, каким должно быть питание при описторхозе: что больному можно есть и пить, что нежелательно, а что категорически противопоказано.
Значение диеты при лечении описторхоза
Чтобы не пренебрегать столь важной составляющей противоописторхозной терапии, как правильная диета, следует понимать, что именно происходит с организмом при описторхозе и почему специальные диеты не требуются при большинстве других паразитарных заболеваний.
Описторхоз, в отличие от кишечных гельминтозов, характеризуется сильным поражением органов, служащих местом локализации сибирских двуусток (возбудителей этого заболевания). К ним относятся такие органы гепатобилиарной системы, как внутрипечёночные жёлчные протоки и желчный пузырь, но примерно в трети случаев взрослые паразиты могут облюбовать и протоки поджелудочной железы.
В результате длительного механического и токсического воздействия двуусток на эти органы могут развиться следующие осложнения:
- хронический гепатит (воспаление печени);
- хронический холангит (воспаление желчных протоков);
- холецистит (воспаление желчного пузыря);
- цирроз печени (необратимое замещение нормальной паренхиматозной ткани на фиброзную);
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- холангиокарцинома (рак желчных протоков);
- гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени).
Таким образом, описторхозу часто сопутствуют опасные заболевания, назначение специальной диеты при которых уже никого не удивляет. Особенно часто эти патологии обнаруживаются у жителей очагов описторхоза, для которых характерна хроническая форма этого гельминтоза. Она протекает без выраженных симптомов, но переходит в острую форму через 10–20 лет после заражения, в результате чего поражённые двуустками органы успевают стать необратимо больными.
Основные принципы диеты во время лечения описторхоза
При лечении описторхоза, а также указанное врачом время после лечения следует придерживаться лечебной диеты «Стол №5», разработанной советским терапевтом, гастроэнтерологом и диетологом М.И. Певзнером. Её предназначение — помощь в восстановлении органов гепатобилиарной систем.
Ежедневное меню должно строиться по следующим принципам:
- готовка блюд посредством варки, запекания, реже — тушения при полном отказе от жарки;
- отказ от чрезмерно холодных и горячих блюд;
- отказ от продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты, пуринов, экстрактивных веществ, грубой клетчатки;
- отказ от продуктов, провоцирующих метеоризм или повышающих секрецию пищеварительных соков;
- ограниченное употреблении соли (до 10 г);
- деление суточного меню на 4–5 приёмов пищи равными порциями;
- употребление до 80 г белка (50% — растительного), до 90 г жиров (30% — растительных), до 400 г углеводов;
- суточная калорийность меню — 2400–2800 ккал;
- употребление минимум 2 литров жидкости в сутки.
«Стол №5» относится к числу длительных диет, и, в зависимости от степени поражения органов, врач может назначить её соблюдение сроком от 5 недель до 2 лет после дегельминтизации. При этом взрослым пациентам или родителям лечащихся от описторхоза детей на протяжении всего реабилитационного периода не рекомендуется кушать речную рыбу или давать её детям. В противном случае велик риск нового заражения описторхозом, вследствие чего всё придётся начинать сначала.
Какие продукты и блюда можно есть при описторхозе
Диета при описторхозе должна состоять из нижеприведённых продуктов.
- хлеб вчерашней выпечки;
- сухари, хлебцы, галеты;
- отруби;
- каши из манной, гречневой, овсяной, пшенной и рисовой круп;
- блюда на основе круп (запеканки, пудинги);
- льняное семя;
- отварные макароны.
- картофель;
- свекла;
- пекинская капуста;
- зелёный горошек;
- огурцы;
- стручковая фасоль;
- кабачки;
- брокколи;
- сельдерей;
- болгарский перец;
- морковь;
- тыква;
- морская капуста.
Фрукты и ягоды (в небольшом количестве):
- яблоки (не кислые);
- арбузы;
- бананы;
- гранаты;
- сухофрукты (без ограничений).
- большинство видов мяса;
- нежирная рыба;
- морские моллюски и ракообразные.
- сметана (ограниченно);
- сыр (ограниченно);
- кефир и йогурт жирностью до 2%;
- обезжиренный творог.
- супы (овощные, фруктовые, молочные, гороховые, перловые);
- борщи (без бульона).
Яйца (не более 2 белков ежесуточно):
- белковые омлеты;
- яйца вкрутую;
- перепелиные яйца.
- сливочное масло (не более 30 г ежесуточно);
- рафинированное растительное масло (до 15 г).
- слабый чай;
- протёртые компоты;
- кисель (не кислый);
- морс (не кислый);
- настои ромашки и шиповника.
Приправы и соусы:
- петрушка;
- укроп;
- ванилин;
- корица;
- соль (до 10 г ежесуточно);
- молочные, сметанные и овощные (неострые) соусы;
- соевый соус (ограниченно);
- фруктовые подливки;
- сахар (немного);
- леденцы;
- муссы;
- желе;
- кисели;
- мармелад;
- печенье (ограниченно);
- зефир (ограниченно);
- конфеты без шоколада;
- нуга без орехов;
- рахат-лукум без орехов;
- козинаки (ограниченно).
Какие продукты и блюда нельзя есть при описторхозе
Диета при описторхозе подразумевает полное исключение следующей еды.
Злаковые и зернобобовые продукты:
- свежий хлеб;
- выпечка из сдобного и слоёного теста;
- жареные пирожки;
- блины;
- пончики;
- любые зернобобовые культуры;
- каши из кукурузной и ячневой круп.
- белокочанная капуста;
- баклажаны;
- зелёный лук;
- шпинат;
- щавель;
- кукуруза;
- репа;
- редька;
- редис;
- спаржа;
- лук;
- чеснок;
- консервированные овощи.
Фрукты, ягоды и орехи:
- любые сырые фрукты и ягоды, кроме разрешённых в списке выше;
- любые орехи, а также семена подсолнечника.
- язык;
- печень;
- почки;
- мясные консервы;
- колбаса и сосиски;
- рыбные консервы;
- жирная рыба;
- копчёная и солёная рыба;
- суши;
- креветки.
- жирные молочные продукты;
- солёные сыры;
- сыворотка;
- ряженка.
- окрошка;
- бульоны на основе грибов, рыбы, мяса, шпината, щавеля, зернобобовых.
- соки;
- газировка;
- зелёный чай;
- каркаде;
- цикорий;
- кофе;
- какао;
- горячий шоколад;
- любой алкоголь (нельзя категорически).
Приправы и соусы:
- шоколад;
- изделия из крема;
- сгущённое молоко;
- щербет;
- халва.
Пример суточного меню
Диета при описторхозе, особенно в первые несколько дней после дегельминтизации, может казаться чрезмерно сложной, вследствие чего пациенты обычно используют готовые меню. Ниже приведены примеры суточного меню, которые можно использовать как для взрослого, так и для ребёнка.
- Завтрак: овсяная каша с добавлением молока, обезжиренный творог с сахаром, слабый чай с мёдом.
- Второй завтрак: печёное яблоко.
- Обед: рис, варёная курица, компот.
- Полдник: отвар шиповника.
- Ужин: картофельное пюре, варёная рыба, чай.
- Второй ужин: нежирный кефир.
- Завтрак: винегрет со сметаной низкой жирности, маленький ломтик вымоченной селёдки, немного вчерашнего хлеба, чай с молоком.
- Второй завтрак: гречневая каша, варёная говядина, овощной сок.
- Обед: овощной суп с нежирной сметаной, картофельное пюре, овощи, маленький кусок варёной рыбы, компот.
- Ужин: запеканка из обезжиренного творога, слабый чай.
- Второй ужин: печенье, кисель.
Описторхоз – инфекция, вызванная сибирским сосальщиком, поражающим внутренние органы. Недуг лечится комплексно, с применением медикаментов, особого диетического питания. Диета при описторхозе нормализует привычную жизнедеятельность человека, избавляет от неприятных симптомов, восстанавливает работу печени.
Диета при лечении описторхоза, её длительность назначается лечащим врачом. Важно соблюдать требования во избежание повторного заражения. После лечения следует проводить профилактику организма. Питание у взрослых и малышей отлично. В период «семейного» инфицирования описторхозом не следует давать малышам то, чем будут лечиться родители.
Питание при описторхозе
При лечении описторхоза придётся полностью отказаться от сладкой, копчёной, жирной пищи. Отказаться стоит от яиц и помидоров. В период реабилитации следует употреблять воду в большом объёме (30-40 мл на кг собственной массы тела) во избежание заражения организма.
При лямблиозе еду необходимо умеренно разогревать. Продукты запекаются, варятся, – иная тепловая обработка не допускается. Питаться маленькими порциями 5-6 раз на сутки, недопустимо переедать.
Норма потребления калорий составляет – 2200-2500 ккал.
Основная пища – содержащая углеводы – не менее 350 г в сутки. Потребление жира и белка – до 90 г в день.
Допустимо при гельминтозе
Что можно есть при гельминтозе? При инфицировании режим питания не отличается строгостью. Список запрещённой продукции невелик. Диета составляется на два месяца. Главная цель – вывести сибирскую двуустку из поражённых органов, нормализовав их работу, повысить иммунитет.
Важно помнить: один режим питания не искоренит паразитов. Диета должна комбинироваться с использованием специальных медикаментов, нетрадиционной медициной.
Медикаментозная терапия
Отличный противогельминтный препарат – Бильтрицид. Терапия Бильтрицидом проводится после консультации с лечащим доктором. Принимается медикамент после приема пищи. Назначение препарата – лечение нейроцистицеркоза, фасциолопсидоза, трематодоза (описторхоза, метагонимоза, клонорхоза), мочеполового шистосоматоза, фасциолоза, кишечной формы шистосоматоза. Дозировку определяет лечащий врач для конкретного случая болезни.
При лечении сибирского сосальщика должна включаться продукция, восстанавливающая отток желчи. Справиться с заданием помогут каши:
Допускается добавить до 50 грамм сливочного, растительного масла в день.
Любителям сладкого разрешено включить в рацион 10 г сахарного песка или 20 г меда в день. При лечении сибирского сосальщика допустимо употреблять сладкие ягоды, фрукты, сухофрукты (в минимально потребляемом объёме):
Необходимое условие в соблюдении диеты – присутствие варёной рыбы, птицы маложирных сортов, диетических видов мяса (кролик, индейка). Раз на неделю разрешено употреблять пару молочных сосисок.
В диете не стоит отказываться от супов. Молочный или овощной суп должен стоять на обеденном столе. В меню не стоит включать блюда на бульоне из мяса, костей.
Разрешены молочные продукты:
- Нежирные пресные сорта сыра.
- Сметана (потребление не должно превышать 30 мл в день).
- Кисломолочная продукция (простокваша, ряженка).
- Молоко.
Очищенная жидкость, натуральный сок из фруктов, некрепкий чай, кисель, компот из сухофруктов разрешены больному. Отличное восстанавливающее иммунитет средство – отвар шиповника. Можно пить до 300 мл в день. Сок готовится пациенту из сладких фруктов, томатный сок – пить без добавления соли. Любителям кофейного напитка обязательно нужно добавлять молоко.
Мучная продукция ограничена. Разрешено кушать хлеб на основе пресного теста, сухарики, галетное несладкое печенье, тосты.
Обильно кушайте зелень, сырые овощи:
- картошка;
- свёкла;
- капуста пекинская;
- огурцы;
- кабачки;
- перец болгарский;
- морковка;
- тыква;
- капуста морская.
Список запрещённых продуктов
Что нельзя кушать во время заболевания? В период реабилитации, излечения недуга следует отказаться от напитков, содержащих алкоголь.
Таблица запрещённой продукции во время излечения гельминтоза:
Блюдо | Запрещённые продукты |
Напитки | Крепкий кофе, какао, шоколад, алкоголь. |
Мучная продукция | Свежий хлеб, булочки; изделия, с жирной кремовой начинкой. |
Молочная продукция | Кефир. |
Супы | Грибные, содержащие мясо, рыбу. |
Яйца | Жареные, проваренные вкрутую. |
Мясная и рыбная продукция | Шпик, сливочное масло, маргарин, мясо рыбы и птицы жирных пород. |
Иная продукция | Зелёный лук, редька, шпинат, щавель, соленья, маринады, уксус, кислые ягоды и фрукты, колбаса, соусы, копчёная и консервированная продукция, острые пряности: хрен, горчица, перец; охлажденные десерты: мороженое. |
Послемедикаментозная диета
Можно ли прекращать диетическое питание после приема препаратов? Нет! Оптимальное, соответствующее физиологическим потребностям организма, количество и соотношение компонентов пищи, содержащих клетчатку, необходимо после лечения препаратами. Поспособствует восстановлению поврежденных внутренних органов: от печени до поджелудочной железы.
По мере восстановления организма следует употреблять сливу, чернику, финики, яблоки. Фрукты улучшают перистальтику желудка, очищают кишечник от шлаков, сбалансируют желчевыводящий поток.
Поражение печени
После травления печени следует придерживаться диеты:
- Утром натощак пить 250 мл отвара на основе тыквенных семечек. Рецепт приготовления: измельчить 150 грамм семечек тыквы (сухие и прожаренные). Залить водой (300 мл). Томить 2 часа под крышкой – отвар не должен закипать! Процедить перед употреблением.
- Завтрак состоит из 150 г тыквенной каши и несладкого чая.
- В обеденное время – борщ на воде или большая порция салата с зеленью.
- Полдник – порезанные фрукты или ягоды, заправленные йогуртом, сметаной.
- На ужин – овощные блюда, приготовленные на пароварке.
Разрушительное воздействие на поджелудочную железу
После описторхоза врачи выявляют поражение поджелудочной железы. Назначается диетическое питание, включающее приём нетвёрдых блюд и овощной продукции:
- на завтрак – каши с порезанными ягодами;
- второй завтрак – порция фруктового салата;
- на обед – суп на воде, овощной салат;
- в полдник 200-250 мл нежирного кефира;
- на ужин – пюре из овощей или натуральный сок.
Диетическое питание для малышей
Для детей следует ограничить употребление мясной, рыбной продукции.
Утро должно начинаться с каши. Из напитков – некрепкий чай, компот без сахара.
На перекус – запечь грушу либо яблоко.
В обеденное время – суп на воде из овощей.
В полдник – салат из сладких фруктов или ягод, на ужин – салат из овощей или запеченную рыбу.
Обильное употребление жидкости – важное условие при интоксикации.
Профилактика гельминтоза
- Старательно проваривать рыбу.
- Жарить рыбную продукцию минимум 20 минут.
- Пироги из рыбной продукции запекать более часа.
- Придерживаться правил засола рыбы: полный просол длится 2 недели.
Соблюдая профилактические мероприятия, диету, можно быстро восстановиться, перейти к нормальному образу жизни.
Рецепты
- Настойка из зверобоя. Приготовление: 10 г травы залить стаканом кипятка, настаивать в течение получаса. Полученный настой разделить на 6 равных частей, принимать внутрь в продолжение 1 дня.
- Фруктовый салат. Приготовление: измельчить на кусочки ананас, киви, банан и клубнику, перемешать, залить нежирным йогуртом.
- Овощной суп. Приготовление: нарезать картошку, лук, сладкий перец, морковку, капусту. Поместить в ёмкость для приготовления пищи, в которой кипит вода, добавить лист лавра, соль по вкусовым предпочтениям. За 10 мин. до полной готовности супа всыпать любой зелени.
Соблюдая диету для излечения гельминтоза, при аллергии, употребляя незапрещённые продукты, можно предотвратить острые воспаления заболевания, избежать серьёзных последствий.
Рецепты народной медицины
Рецепты народной медицины следует комбинировать с медикаментозными препаратами. Начинать излечение следует с дёгтя берёзы. За полчаса до приёма пищи влить в 1 стакан молока 6 капель дёгтя, выпить. Употреблять в течение 3 месяцев 1 раз в день. После отдохнуть 20 дней, повторить курс 2 раза.
Поможет избавиться от паразитов настойка трав – зверобоя, осиновой коры, семян тмина, подорожника, одуванчика. Употребляя настойки из трав, улучшится желчевыводящий проток, воспалительный процесс снимется, гельминты погибнут.
Чтобы не допустить ухудшения состояния, необходимо изменить меню, сменив запрещённые при описторхозе продукты на полезные. Придётся избавиться от сладкого, копчёного, алкогольных напитков. Основное правило диеты – питье чистой воды и употребление овощей, фруктов. На каждый кг веса необходимо выпивать 30 мл жидкости. Вода должна быть только чистой.
Изменив рацион, можно добиться полного избавления от недуга.
Горы паразитов выйдут из вас, если натощак выпить залпом обычную.
При терапии описторхоза, обязательным условием успешного лечения, является соблюдение специфического диетического питания. Диета при описторхозе предусматривается на протяжении всего курса лечения и даже после него. В противном случае, терапевтический курс, даже с применением высокоэффективных противопаразитных препаратов, вероятнее всего, не принесет желаемого результата.
Поэтому диета при лечении описторхоза очень важна и этой теме посвящена данная информационная статья.
Что нельзя есть при описторхозе
В период заболевания категорически запрещается потребление в пищу продуктов питания, способствующих стимуляции выделения секрета поджелудочной железы и желудочного сока. Следовательно, запрещено потребление жирных, копченых, жареных блюд, а также сдобной выпечки.
Следует исключить следующие продукты:
- Булочки, торты, домашняя выпечка, белый свежий хлеб и другие соответствующие продукты;
- Острые приправы, продукты и зелень пряную: редька, перец, щавель, лук, горчица, редиска, хрен и другие;
- Консервы, уксус, маринады, соус, колбасы любого вида, консервации и т.д.;
- Жирные сорта рыбы и мяса, сало, грибы, икра;
- Жирные бульоны и супы, приготовленные на основе вышеупомянутых продуктов с повышенным содержанием животных жиров;
- Кулинарные, тугоплавкие жиры;
- Горячие или холодные блюда, а также напитки соответствующей температуры;
- Чрезмерно сладкие и кислые ягоды и фрукты;
- Газированные напитки, особенно сладкие газировки, алкогольные напитки, кофе, особенно крепкий и какао;
- Сладости: мороженое, магазинные торты, конфеты, шоколад, пирожные и другие;
Ключевые особенности диеты при описторхозе
За счет диетического питания создается крайне неблагоприятная среда в локализации паразита, что способствует дестабилизации жизнедеятельности O.felineus, а также соблюдение диетического рациона способствует большей эффективности лекарственных средств.
Важно понимать, что калорийность потребляемой пищи также регламентируется. В период заболевания суточная норма калорий варьируется между 2200 и 2500 ккал. Соответственно, суточную норму жиров, углеводов, а также белков можно выразить в следующей схеме (граммы): 90:50:350, где 90 грамм – белки, 50 грамм – растительные жиры и 350 грамм – углеводы.
Ключевые принципы диетического питания при данной глистной инвазии:
- Высокая питательность и калорийность продуктов питания и блюд;
- Также регулируется количество приемов пищи в сутки. Количество приемов пищи должно быть не ниже 5 раз, но не более 6 раз. Порции не должны быть чрезмерными, оптимальное количество потребляемой еды должно оставлять легкий голод после каждого приема;
- Приготовление пищи рекомендуется осуществлять на пару. Также предусматривается термическая обработка посредством запекания;
- Температурный уровень потребляемой пищи должен соответствовать комнатной;
- Потребление воды в период лечения рекомендуется выдерживать в пределах 1-2 литров в сутки;
Рекомендованные продукты питания при описторхозе
Данный пункт носит крайнюю важность, поэтому настоятельно рекомендуется к прочтению.
Таблица диеты при описторхозе у взрослых включает следующие продукты:
- Нежирные сорта рыбы и мяса: кролик, птица, молочные сосиски (не более 2-х в неделю), камбала, минтай, сазан и другие;
- Разрешается потребление 1-го яйца в сутки в виде омлета или в вареном виде;
- Кисломолочные продукты питания, а также молоко;
- Ягоды, фрукты ( некислые яблоки, бананы, гранат), сухофрукты, зелень и овощи, не входящие в список запрещенных;
- Крупы, кроме манки;
- Разрешается сахар и мед. Потребление сахара не должно превышать 10 грамм/сутки (желательно разделить рекомендуемую дозу на 2 части), мед – не выше 20 грамм/сутки;
- Ржаной хлеб и другие мучные изделия на основе пресного теста, а также сухарики, вчерашний хлеб;
- Компоты из сушеных фруктов и ягод, а также свежих, не входящих в список запрещенных, кисели, соки, некрепкий кофе с добавлением молока, отвар шиповника, слабый чай;
Меню диеты при описторхозе может состоять из следующих блюд:
- Завтрак: омлет, приготовленный в пароварке и овощи/ каша на молоке, с добавлением разрешенного количества растительных масел;
- Ланч: стакан кефира, фрукты или ягоды в небольшом количестве;
- Обед: вегетарианские блюда (овощной суп, например) и салат из морской капусты;
- Полдник: семечки тыквы, компот, приготовленный из сухофруктов или ягод;
- Ужин: каша гречневая, сваренная на воде и 1 молочная сосиска;
Меню диеты с 6-ти разовым питанием (предусматривается при тяжелом течении заболевания):
- Первый завтрак: тыквенные семена или отвар из них;
- Основной завтрак: тыквенная каша и стакан некрепкого чая с добавлением небольшого количества сахара;
- Ланч: печеные фрукты (яблоко, например);
- Обед: вегетарианский суп (овощной суп или борщ), салат из овощей;
- Полдник: коктейль на основе фруктов/компот из сухофруктов или ягод ;
- Ужин: тушеная капуста и овощные котлеты/рыбные котлеты;
Диетическое меню при поражении желчного пузыря паразитом отличается:
- Завтрак: ягоды с овсяной кашей на молоке, запиваем легким чаем с разрешенным количеством сахара;
- Ланч: салат из фруктов;
- Обед: овощной салат и суп-пюре, компот из фруктов и ягод;
- Полдник: кефир;
- Ужин: пюре из овощей, свежий натуральный сок из овощей или фруктов;
Также существует меню питания, позволяющее предотвратить развитие описторхоза у человека. Профилактическая диета заключается в потребление в пищу следующих блюд:
- Завтрак: каша из разрешенных круп на молоке, кисель или компот из сухофруктов и ягод;
- Ланч: орехи;
- Обед: суп средней жирности, пюре из овощей;
- Полдник: ягоды;
- Ужин: овощное пюре (картошка), зелень, салат из овощей или фруктов, некрепкий чай с добавлением небольшого количества сахара;
Отметим, что данная диета не принесет профилактического эффекта, если не соблюдать простые правила приготовления свежей рыбы семейства карповых.
Диета после лечения описторхоза
Как мы говорили выше, соблюдение диеты предусматривается, как во время терапии, так и после нее. Следовательно, диета после лечения описторхоза Бильтрицидом не нарушается, но видоизменяется со временем, постепенным включением в рацион некоторых продуктов питания.
Помимо дополнительного профилактического влияния на организм, за счет которого предотвращается повторное развитие заболевания, диетический рацион позволяет ускорить процесс восстановления организма после приема токсических препаратов. Ко всему прочему, это просто полезно.
Введение потребления продуктов, богатых клетчаткой, способствует восстановлению поврежденных паразитами протоков желчи. Также диета после лечения описторхоза постепенно дополняется свежими фруктами и ягодами (свежие яблоки, черника, абрикос, груша, слива, персики, сушеные финики и многое другое).
Заключение
В данной статье мы привели некоторые вероятные диетические меню питания при описторхозе. Важно помнить, что назначение лечения, ровно как и диетического рациона питания, производится непосредственно лечащим врачом. Возможно, в вашем случае рацион питания будет несколько расходиться с предложенными меню в данной статье ввиду индивидуальных особенностей организма и характера течения глистной инвазии.
Ко всему прочему, разумный подход в повседневной жизни к питанию, существенно изменит ваше настроение и облегчит, в прямом смысле, жизнь. Не болейте.