Энтеробиоз и аскаридоз что это

Паразитизм – форма существования, при которой один организм живет за счет жизненных сил и энергии другого. При этом он сам может наносить существенный вред своему носителю, что приводит к появлению болезней или даже гибели. Несмотря на то, что паразиты чаще всего встречаются в дикой природе, есть и такие, носителем которых может стать человек. Разумеется, речь идет о червях-гельминтах.

Аскаридоз и энтеробиоз – одни из самых распространенных заболеваний, которые вызывают эти организмы, и именно о них и пойдет речь в этой статье.

Что такое энтеробиоз и аскаридоз?

Особенности энтеробиоза

Энтеробиоз – кишечная болезнь, основным возбудителем которой являются черви острицы.

Второе название этого заболевания – «болезнь грязных рук», поскольку основной причиной заражения человека паразитами возникает именно из-за несоблюдения правил гигиены.

Чаще всего энтеробиозом болеют маленькие дети, поскольку они имеют больший контакт с грязью на детской площадке, немытыми игрушками.

Однако грязные руки и вещи – не единственный источник паразитов. Острицы могут попасть в организм через немытые овощи и фрукты и нефильтрованную питьевую воду. Именно таким образом острицами заражаются взрослые люди.

Особенности аскаридоза

Аскаридоз – болезнь, при которой человек заражается другим видом гельминтов: аскаридами.

Отличие этого заболевания от энтеробиоза в том, что яйца аскарид попадают в кровоток и по нему заражают другие внутренние органы: печень, легкие, желудочно-кишечном тракте или даже сердце.

Именно в этом и заключается высокая опасность аскаридоза, а также сложность его лечения – паразиты находятся во всем теле человека, а не только в кишечнике.

Заражение аскаридами происходит схожим с острицами образом – через грязные руки, овощи и фрукты. Часто аскаридоз сильно распространяется во время сельскохозяйственного сезона, особенно если культуры удобряют не обеззараженным навозом.

Также переносчиком яиц аскарид являются навозные мухи – при их укусе они могут попасть в кровоток и распространиться по всему организму.

Врага надо знать в лицо

В народе распространено мнение, что острицы — это аскариды, однако оно в корне неверно. Да, эти паразиты относятся к круглым червям-гельминтам, однако на этом их сходство и заканчивается. Ниже представлено их подробное описание: как выглядят острицы и аскариды, как они попадают в организм, и как проходит их жизненный цикл.

Характерные особенности остриц

Острица – полостной червь веретенообразной формы, имеет небольшие размеры и окрасом в серо-белый или белый цвет. Один из кончиков паразита сильно заострен – именно за это острица и получила свое название.

Самки намного крупнее самцов, и могут достигать в длину 10-12 миллиметров. Пищеварительная система этих червей имеет специальную присоску, с помощью которой они прикрепляются к внутренней стороне кишечника человека.

Одна из особенностей остриц заключается в том, что оплодотворенная самка не может откладывать яйца в естественной среде обитания – и им приходится выползать наружу из заднего прохода организма-носителя.Именно таким образом происходит как начальное заражение, так и самозаражение острицами.

Когда самка откладывает яйца, выделяется особый фермент, раздражающий кожные покровы заднего прохода, промежности, что вызывает зуд. При расчесывании кожных складок под ногти человека попадает множество яиц и, если своевременно не вымыть руки, то они опять возвращаются в организм.

Таким образом, если при первом заражении в кишечнике может находиться лишь несколько десятков особей, то при повторном заражении это число возрастает до нескольких тысяч.

Жизненный цикл гельминта длится около пяти недель. При этом питаются только самки – самцы погибают после процесса оплодотворения и выходят вместе с каловыми массами.

В среднем самка может отложить от 5 до 15 тысяч яиц. Наиболее благоприятные для взрослых особей зоны развития в организме человека – это слепая кишка, верхний отдел толстой кишки, и нижний отдел прямой.

Стоит отметить, что каждое повторное заражение острицами – это новый цикл их развития в организме. Из-за специфики их размножения, данный процесс может продолжаться очень долгое время, пока человек не пройдет все процедуры лечения.

Характерные особенности аскарид

Аскариды – полостные черви, также веретенообразной формы. Имеют красноватый цвет, который после гибели сменяется на бледно-желтый. Они гораздо крупнее остриц, самцы могут достигать в длину 25 сантиметров, а самки – до 40. Пищеварительная система аскарид также имеет присоску, с помощью которой они питаются внутри организма человека.

Размножаются аскариды отлично от остриц – если у вторых самка вынашивает яйца и после оплодотворения выползает наружу, то этот вид гельминтов откладывает их внутри организма-носителя, а личинки распространяются через кровеносные сосуды.

Этот вид паразитов отличается своей крайней плодовитостью – одновременно внутри самки может быть до 25-27 миллионов яиц. Не все они оплодотворены, но во внешнюю среду выделяются все имеющиеся. Они покрыты толстой белковой оболочкой, которая должна защищать их от воздействия внешних факторов до завершения цикла развития.

Когда личинка вылупляется – по кровеносным сосудам она попадает в бронхи и легкие, оттуда в ротовую полость. При заглатывании слюны они оказываются в кишечнике вновь, где начинается цикл созревания и развития. Таким образом завершается их фаза миграции, которая может длиться до 14 дней.

Ниже представлены фото остриц и аскарид, чтобы окончательно развеять миф о том, что это один и тот же вид паразитов.

Симптоматика и причины

Заражение как острицами, так и аскаридами происходит через почву. Если быть точнее – через грязные руки, немытые овощи и фрукты, пероральным путем.

Несмотря на одинаковый процесс заражения острицами и аскаридами, симптомы заболеваний различны.

Симптомы энтеробиоза

1. Основной признак заражения острицами– это зуд, раздражение и покраснение кожи в области заднего прохода.
2. Возможны проблемы с пищеварительной системой – рвота, понос или запоры, жидкий стул.
3. Проявляются признакиинтоксикации организма: вялость и раздражительность, усталость, сонливость.
4. При сдаче анализов врачи фиксируют дисбактериоз и нарушение микрофлоры кишечника.
5. У детей наблюдается вечернее повышение активности, ребенок может плакать, жаловаться на зуд в зоне заднего прохода.

Стоит заметить, что симптомы могут усиливаться и ослабевать в зависимости от количества паразитов в организме.

Симптомы аскаридоза

Главное отличие аскаридоза от энтеробиоза в том, что первая болезнь протекает в две фазы – раннюю, когда личинки аскарид перемещаются по организму; и кишечную – когда они попадают в пищеварительную систему и начинают своей жизненный цикл в виде взрослых особей.

Ранняя фаза

Зачастую у зараженных она не проявляется никак, но все зависит от тяжести заражения.

• Основной симптом – интоксикация. Больные жалуются на недомогание, слабость, головные боли.
• Проявляются кожные высыпания, повышенная температура.
• При сильных формах наблюдается кашель с выделением мокроты с кровью, отдышка.
• Особая опасность заключается в том, что аскариды могут вызывать бронхит или пневмонию, что заметно усложняет процесс лечения и выявление реальной причины болезней.

Кишечная фаза

• Чаще всего больные жалуются на нарушение работы кишечника: запоры, поносы, боли в животе.
• Гораздо чаще проявляется нарушение работы нервной системы: слабость, плохое настроение, нестабильный сон, страхи. Это обусловлено интоксикацией организма.
• Иногда проявляются проблемы с сердечно-сосудистой системой.
• Одно из наиболее опасных осложнений аскаридоза – непроходимость кишечника. В этом случае больному срочно нужно назначать лекарства и проводить экстренный курс лечения.

Способы лечения

При заражении как энтеробиозом, так и аскаридозом, таблетки от остриц и аскарид назначаются не только больному, но и членам его семьи – для профилактики и пресечения возможного заражения.

Существуют универсальные лекарства от остриц и аскарид, но часто вместе с медикаментами назначаются и другие процедуры, повышающие эффективность курса лечения.

Полное медикаментозное лечение энтеробиоза вы можете прочитать здесь.

При легких формах энтеробиоза обычно прописывается содовая клизма, благодаря чему из нижней части толстого кишечника вымываются самки. Благодаря этому пресекаются дальнейшие циклы заражения.

Кроме того, назначаются медикаменты: вермокс, пирантел, немозол или лактофильтрум. Они пропиваются в течение двух недель, дозировка зависит от возраста пациента.

Аскаридоз лечится следующими лекарствами: пирантел, левамизол. Кроме того, часто при аскаридозе в желудок пациента вводят кислород – это эффективное средство для избавления от аскарид.

В общем и целом, весь комплекс препаратов от остриц и аскарид пропивается в течении нескольких недель, после чего пациент постепенно приходит в норму.

Таким образом, главной профилактикой этих заболеваний является соблюдение правил гигиены. Мойте руки перед едой, а также овощи и фрукты перед их принятием в пищу. Не давайте детям класть себе в рот грязные игрушки. Владельцам своих садовых участков крайне рекомендуется обеззараживать навоз перед тем, как удобрять им почву. Следуя всем этим простейшим рекомендациям вы точно оградите себя от заражения кишечными паразитами.

Гельминтозы — заболевание человека, вызванное паразитическими червями (гельминтами). На территории СНГ констатировано 30 видов гельминтов. Источником заражения гельминтами является человек, при гельминтозоонозах — человек, домашние и дикие животные. Заражение может происходить через овощи, фрукты, воду, почву, зараженные яйцами или личинками паразитов. Биогельминты могут проникать в организм с мясом животных, рыб, раков, с водой. При «контактных» гельминтозах источником может быть белье или будкой предмет, который имел контакт с гельминтоносием.

Различают неспецифическое влияние (общий для всех паразитов) и специфическое влияние (зависит от вида гельминта) на организм. Неспецифическое влияние (токсическое действие) вызывается продуктами жизнедеятельности распада гельминта с поражением нервной системы, пищеварительного тракта и снижением сопротивляемости организма. Часто возникают аллергические реакции.

Диагностика гельминтозов основывается на выявлении личинок, яиц или взрослых гельминтов в фекалиях (макроскопический, микроскопический, метод обогащения).

Аскаридоз

Возбудитель — аскарида (геогельминты), длина самца 15-20 см, самки — 25-40 см. Человек является единственным и конечным источником инвазии. Яйца аскариды созревают в почве в течение 12-14 дней, затем попадают в организм ребенка с загрязненными плодами, ягодами, предметами ухода, через загрязненные руки.

Различают 2 фазы: миграционную (раннюю) и кишечную (позднию). Фаза миграции длится 2-3 недели: личинка проникает в кровь, попадает в легкие, мигрирует по дыхательным путям, снова попадает в ротовую полость и желудочно-кишечный канал (кишечная фаза).

Клиника аскаридоз:

общее недомогание, слабость, субфебрильная температура, аллергическая сыпь. В ранней фазе наблюдается кашель, одышка, хрипы. В кишечной фазе снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, дисфункция кишечника.

Лечение аскаридоза

Альбендазол (Немозол, вормил) от 2-х лет по 400 мг однократно, пиперазина адипинат (0,1 г на год жизни, но не более 1,0 г) — 2 раза в течение 2 дней), вермокс (2,5-5 мг на кг массы 1 раз в течение 2 дней), комбантрин (пирантел) — (10 мг на кг 1 раз), медамин (10 мг на кг за 3 приема в течение 1-2 дней), декарис (25-100 мг 1 раз после легкого ужина). После лечения трехразовое исследования фекалий.

Энтеробиоз

Возбудитель болезни — острица из группы гематоз. Длина самки 9-12 мм, самца — 2-3 мм. Яйца паразит откладывает в складках у ануса (около 10 тыс. яиц), которые созревают на теле больного и через 4-5 часов становятся инвазивными. Источником инвазии является только человек. Заражение наступает через грязные руки, белье.

Клиника

Обязательным симптомом является зуд в области заднего, промежности или половых органов. Возможны диспепсические проявления, боли в илеоцекальной области. При массивной инвазии имеются признаки общей интоксикации: раздражительность, нарушение сна, быстрая утомляемость. Для диагностики берут материал тампоном или деревянным шпателем с перианальной области до утреннего туалета с последующей микроскопией.

Лечение энтеробиоза

Санитарно-гигиенические мероприятия (ежедневные подмывания на ночь с мылом, частое мытье рук, постоянное пребывание в трусиках, ежедневная их изменение после сна, стирки с кипячением и глажкой) и медикаментозное лечение (албендазол, Немозол, вормил от 2-х лет 400 мг однократно, вермокс 2,5-3 мг на кг однократно, пирантел 10 мг на кг массы одно-ЗОВО, ванкин 5 мг на кг массы однократно, пиперазина адипинат 2-3 пятидневных циклов с перерывом в одну неделю). Через 2 недели курс лечения повторяют.

Паразиты, глисты… Одно только слово вызывает у большинства брезгливость и отвращение. Гельминты тысячи лет — с тех далеких времен, когда люди еще жили в пещерах, — обитали в организме человека, но только в XIX веке, когда изобрели микроскоп, мы узнали об их существовании.

Лабораторный анализ помогает выявить паразита и установить диагноз

Какие гельминты чаще всего поражают людей? Согласно статистике, среди заболеваний, вызываемых кишечными паразитами, на первом месте стоит энтеробиоз, на втором — аскаридоз, на третьем – описторхоз. Далее идут эхинококкоз, трихинеллез.

Многое зависит от места проживания людей. Так, в зоне сибирских и европейских рек России преобладает заражение широким лентецом и описторхозом. В районах с плохими санитарными условиями и низким уровнем личной гигиены преобладает лямблиоз. Список можно продолжать, ведь только на территории России всего существует около 70 видов паразитов!

Важно знать об основных симптомах заражения и методах его профилактики

Остановимся подробнее на самых распространенных заболеваниях. Эта информация необходима каждому, ведь зная о возможных источниках заражения и методах профилактики, можно обезопасить себя и своих близких, а умение распознавать симптомы недуга позволит вовремя забить тревогу и обратиться за квалифицированной помощью, пока паразиты не нанесли серьезного вреда здоровью.

Энтеробиоз

Распространен практически во всех странах мира. В Европе пораженность доходит до 70%; в России заболевание стоит на первом месте среди всех гельминтозов. Большую часть зараженных составляют дети, посещающие детские дошкольные учреждения, чуть меньше — ученики начальных классов. Подвергаются повышенному риску и нуждаются в дополнительном контроле состояния здоровья работники детских садов и сферы обслуживания.

Энтеробиоз – гельминтоз, вызываемый острицами. Это небольшие паразиты, длина самки до 10-12 мм, самца — 3-4 мм. Продолжительность жизни самки составляет 1-2 месяца, за это время она откладывает до 10 тысяч яиц. Яйца остриц очень чувствительны к высыханию, солнечным лучам, меньше — к дезинфицирующим средствам. При температуре +10. +12 градусов они выдерживают высушивание до 3 недель. Взрослые особи чувствительны к антигельминтикам – пирантелу, декарису, вермоксу, пиперазину.

Энтеробиоз, вызываемый острицами, — пожалуй, наиболее распространенный вид гельминтоза

Как происходит заражение

Источник заражения острицами — инвазированный (зараженный) человек. Особенность остриц состоит в том, что, в отличие от других видов гельминтов, самка не откладывает яйца в кишечнике. Она выползает из анального отверстия (обычно ночью, когда человек засыпает) и откладывает оплодотворенные яйца вокруг ануса, на ягодицах, на постельном белье. После этого большая часть самок гибнет. В момент, когда паразит ползает по коже и откладывает яйца, у человека возникает зуд.

Заправляя утром постель, многие трясут постельные принадлежности, в результате яйца остриц легко разлетаются по всему помещению, оседают на игрушках, продуктах питания и других предметах, а оттуда уже легко попадают в желудочно-кишечный тракт. Доказана роль мух в распространении заболевания; вносит свою лепту и привычка грызть ногти.

Постельное белье может стать источником распространения яиц остриц

Не соблюдая личную гигиену и чистоту в помещении, легко вызвать реинвазию — повторное заражение. Энтеробиоз часто оказывается семейной инвазией, от которой страдают все члены семьи, и заболевание это может быть длительным.

Симптомы заболевания и его последствия

Первые симптомы заражения острицами появляются примерно через 2 недели. Если количество паразитов незначительное, каких-либо признаков можно и не заметить. При сильном поражении организма гельминтами возникает не только сильный зуд по ночам, но и симптомы интоксикации, особенно у детей. Паразиты выделяют продукты своей жизнедеятельности, а слабый детский организм на них реагирует.

Вы можете заметить, что:

• ночной сон становится беспокойным;
• малыш часто капризничает;
• появляется слабость, вялость, недомогание, головные боли;
• возникают боли в животе (в пупочной области), особенно во время приема пищи; возможны кишечные расстройства;
• ухудшается аппетит;
• ребенок-школьник быстрее устает, плохо усваивает учебный материал, снижается его внимательность.

Плохо вымытые фрукты или грязные руки могут стать причиной болезни

При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу. Скорее всего он назначит анализ – соскоб с перианальных складок. Это самый достоверный способ диагностики. При положительном результате потребуется лечение; чтобы оно было эффективным, в профилактических целях рекомендуется пролечиться всем членам семьи.

Без своевременного лечения энтеробиоза могут возникнуть осложнения:

• вульвовагинит у девочек — при заползании остриц во влагалище;
• паразиты способны попасть в брюшную полость или слепую кишку, что порой приводит к оофориту, сальпингиту, аппендициту и даже перитониту;
• острицы вызывают сенсибилизацию организма, что проявляется различными аллергическими реакциями и увеличенным количеством эозинофиллов в анализе крови;
• энтеробиоз ведет к ослаблению иммунитета; дети, зараженные острицами, чаще болеют, физически хуже развиваются.

Профилактика энтеробиоза

Аскаридоз

Другой распространенный гельминтоз, уступающий только энтеробиозу, — аскаридоз. Инвазия вызывается круглыми червями – аскаридами. Они паразитируют в тонком отделе кишечника, достигая в длину до 30 см. Заражение происходит через почву посредством грязных рук, немытых овощей, а также через зараженную воду.

Для сведения: существует еще один вид аскарид – собачий, иначе их называют токсокары, и вызывают они болезнь токсокароз («болезнь из песочницы»), но это тема для отдельного разговора.

Цикл развития аскарид и симптомы заражения

На клиническую картину аскаридоза влияет цикл развития паразита. В первой фазе инвазионные яйца попадают в кишечник вместе с пищей. Там они превращаются в личинку, которая проникает через слизистую кишечника в кровь.

С током крови личинка проходит через печень и правый желудочек сердца; пройдя через малый круг кровообращения, она оказывается в дыхательных путях. Раздражая слизистую оболочку верхних дыхательных путей (легких, бронхов, трахеи), личинки провоцируют кашель, заложенность в носу. Кроме того, повышается чувствительность организма к внешним раздражителям, в результате на коже могут появиться различные высыпания.

Аскариды могут достигать 30 см в длину

Во второй фазе цикла личинки при проглатывании слюны или пищи снова попадают в желудочно-кишечный тракт. В тонком кишечнике из них развиваются половозрелые особи. В этой фазе больные аскаридозом жалуются на боли в животе, у них отмечается обильное слюнотечение, плохой аппетит. Присоединяются признаки интоксикации: усталость, вялость, головные боли, субфебрильная температура. Дети начинают хуже учиться, становятся раздражительными, невнимательными, быстро устают на занятиях. В анализе крови отмечается эозинофиллия .

Весь цикл развития аскариды длится около 3-х месяцев. Бывает так, что человек проглатывает одно неоплодотворенное яйцо, которое проходит весь цикл развития и выходит естественным путем. Это транзиторное носительство.

Осложнения, к которым приводит аскаридоз

Если паразитов в кишечнике скопилось много, это может привести к неприятным последствиям. Клубок аскарид способен вызвать кишечную непроходимость или перфорацию стенок кишечника с развитием перитонита. При таком серьезном осложнении требуется срочное оперативное вмешательство. Длительная (хроническая) инвазия ведет к развитию анемии, похудению, нервозности.

Аскаридоз может привести к серьезным осложнениям