Бристольская шкала формы кала (шкала Мейерса) – это классификация форм и консистенции человеческого кала, которая имеет важное диагностическое значение. Диагностическая ценность формы и консистенции кала в том, что можно узнать, как долго находились конечные продукты пищеварения в толстой и прямой кишке. Характеристики кала изменяются в зависимости от заболеваний, особенно при запорах и поносах. Это зависит от тонуса и моторики кишечника, количества поступившей воды и качества пищи, наличия инфекции.
Ценность шкалы – в унификации понятий, позволяет врачу и пациенту говорить на одном языке.
Бристольская шкала кала
| Тип кала | О чем свидетельствует |
Тип 1. Твердые комки, которые трудно продвигаются, напоминают орехи (старое название – овечий кал) |
|
Тип 2. Комковатая колбаска |
|
Тип 3. Колбаска с ребристой поверхностью |
норма |
Тип 4. Гладкая и мягкая колбаска или змея |
норма |
| Тип 5. Отдельные маленькие шарики с ровными краями |
|
| Тип 6. Кашицеобразный кал, рыхлые частицы с неровными краями |
|
| Тип 7. Водянистый, твердые частицы отсутствуют |
|
По форме кала можно только предположить, какое именно заболевание имеется. Шкала является приблизительной, в ней не учитываются примеси – кровь, слизь, непереваренные волокна, гной или цисты простейших, а также цвет, который изменяется при нарушении обмена желчных кислот.
В общем случае по форме кала можно судить о том, насколько серьезен запор и диарея. Нормой считается 3 и 4 форма. Первая и вторая – запор и склонность к нему. Форма с 5-й по 7-ю – склонность к диарее, собственно диарея и сильная диарея.
Когда следует обратиться к врачу?
Консистенция кала изменяется в зависимости от питания и количества потребленной воды. Если человек употребляет рафинированные продукты – белый хлеб, молотое паровое мясо, мягкие каши, консервы – то склонность к запору будет обязательно. Наоборот, в сезон свежих фруктов и овощей у подавляющего количества населения отмечается склонность к послаблению стула.
Норма опорожнения кишечника – от 3-х раз в день до 1 раза в 3 дня. Все, что не укладывается в эти рамки – следствие либо погрешностей в еде, либо болезни.
Единожды возникший запор – если есть явные причины – можно устранить с помощью медикаментов (Пиколакс, микроклизма Микролакс) или клизмы. Диарея, вызванная нарушением питания, длится около суток и не вызывает изменения общего состояния.
К врачу нужно обращаться, если:
- запор повторяется, несмотря на нормализацию питания и достаточное количество воды;
- болит живот;
- перестали отделяться газы;
- повышается температура тела;
- присоединяется сухость и неприятный привкус во рту;
- кружится голова;
- беспокоит слабость;
- понос не прекращается более суток;
- кал изменил нормальный цвет (вместо коричневого стал белым, серым или зеленоватым);
- появились примеси – непереваренные куски пищи, слизь, кровь;
- в кале появилась пена и зловонный запах.
Любая из этих причин – признак болезни, которой нужно заниматься срочно.
Какие еще параметры кала важны?
Анализ кала называется копрограмма. Это исследование физических и химических свойств, а также результат микроскопии.
Копрограмма исследует такие параметры:
- свойства соляной кислоты и ферментов желудка;
- ферментативная активность поджелудочной железы;
- работа печени;
- скорость продвижения пищи по желудку и кишечнику;
- качество всасывания в 12-перстной и тонкой кишке;
- наличие воспалений в разных отделах пищеварительного канала;
- нормальный или патологический состав микрофлоры;
- наличие колита – язвенного, аллергического или спастического.
Нормальная копрограмма выглядит так:
Читайте также:
- форма – оформленный;
- консистенция – мягкий;
- цвет – коричневый;
- запах – специфический нерезкий;
- реакция – нейтральная;
- соединительная ткань – нет;
- мышечные волокна – нет;
- исчерченность мышечных волокон – нет исчерченности;
- нейтральный жир – нет, малое количество обнаруживается у детей первого месяца жизни;
- жирные кислоты – нет;
- клетчатка неперевариваемая – умеренное количество;
- мыла – нет;
- клетчатка перевариваемая – нет;
- крахмальные зерна вне – и внутриклеточные – нет;
- йодофильные бактерии – нет;
- слизь – нет;
- лейкоциты – допускаются единичные;
- эритроциты – нет;
- эпителий – нет;
- простейшие – нет;
- дрожжевые грибки – нет;
- кристаллы – нет.
О каких болезнях говорят отклонения в копрограмме?
Каждое заболевание изменяет состав кала по-разному:
- много непереваренной мышечной и соединительной ткани (креаторея) – недостает ферментов поджелудочной железы и желудка;
- непереваренная клетчатка и крахмал (амилорея) – болезни тонкой кишки;
- наличие нейтрального жира (стеаторея) – нарушение отделения желчи;
- много лейкоцитов – воспалительный процесс;
- кал белого цвета – механическая желтуха;
- черный дегтеобразный (мелена) – кровотечение из верхних отделов пищеварительного канала;
- примесь алой крови – геморрой, трещина ануса, опухоль;
- гной – абсцесс прямой кишки;
- цисты простейших – глистная инвазия.
Лабораторный анализ кала может рассказать практически все о здоровье.
Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?
«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.
Каждый человек хоть раз в жизни замечал у себя кашицеобразный стул. В том случае, когда испражнения такой консистенции появляются периодически, то людям следует рассматривать их в качестве нормального физиологического явления. Но если такой стул у человека наблюдается при каждом акте дефекации, то вероятнее всего у него начали развиваться патологии ЖКТ или других систем и органов. В такой ситуации единственным верным решением станет посещение медицинского учреждения, прохождение комплексной диагностики и получение врачебных назначений.
Классификация
Процесс формирования каловых масс происходит в толстом кишечнике. У здорового человека испражнения имеют плотную консистенцию. Если по каким-то причинам в организме происходят сбои, то стул становится кашеобразным. В том случае, когда человек изменяет привычный рацион, то у него могут на время нарушиться процессы дефекации. Когда ЖКТ адаптируется к новому рациону, структура каловых масс приобретет нормальную консистенцию. Но если кашеобразный стул наблюдается длительное время, и при этом такое изменение не связано с погрешностью в диете, то человеку следует задуматься о причинах.
Современная медицина проводит классификацию кашеобразных испражнений следующим образом:
- Кашеобразный стул с метеоризмом у взрослого наблюдается длительное время. Такое состояние сопровождается различными патологиями ЖКТ.
- Частые испражнения, количество которых может достигать трех раз в сутки.
- Кашеобразный стул с тошнотой у взрослого по утрам может сопровождаться различными расстройствами пищеварительной системы.
- В испражнениях присутствуют фрагменты слизи.
- Кашеобразные фекалии содержат частички непереваренной пищи.
Причины появления кашеобразного стула у взрослого
Кашеобразный стул может появляться у взрослой аудитории людей по следующим причинам:
При каких патологиях нарушается структура фекалий
- Читайте также:
Описание
Если у человека воспалится зона привратника желудка либо 12-ти перстная кишка, то процесс переваривания пищи будет происходить неполноценно
Из-за воспаления поджелудочной у людей нарушается процесс выработки ферментов, принимающих активное участие при переваривании пищи
При изменении рациона
Если человек введет в меню большое количество пищи, имеющей растительное происхождение, то у него изменится структура каловых масс
Из-за воспаления желчного пузыря у людей начинаются застойные процессы
При длительном приеме медикаментов
Если человек проходит медикаментозный курс терапии, который предусматривает прием определенных лекарственных средств, например, желчегонных, глюкокортикоидов, антибиотиков, то у него изменится структура фекалий
При кишечных патологиях, имеющих воспалительную природу
-
Читайте также:
У людей, сталкивающихся с такими заболеваниями, нарушаются процессы выработки ферментов, ухудшается всасывание, в результате каловые массы не могут формироваться соответствующим образом
При кишечном дисбактериозе
Кашеобразные испражнения сопровождают эту патологию, так как в органе не хватает полезной микрофлоры
Кашеобразные испражнения могут быть спровоцированы следующими патологиями:
- Разными формами туберкулеза.
- Нарушением в работе щитовидной железы.
- Синдромам мальабсорбции.
- Тяжелыми формами патологий ЖКТ.
- Стрессовыми ситуациями.
- Авитаминозом.
- Аллергиями и т. д.
Диагностика
Если у человека появилось урчание в кишечнике и наблюдается кашицеобразный стул, то ему необходимо обратиться в медицинское учреждение для консультации. Специалист, прежде чем поставить диагноз пациенту и назначить медикаментозный курс терапии, должен провести ряд диагностических исследований:
- В первую очередь врач проводит опрос больного. Он должен узнать о его рационе, образе жизни, приеме лекарственных препаратах.
- Пациенту придется сдать все базовые анализы: каловых масс, мочи, крови.
- Проводится ФГДС. Благодаря обследованию органов ЖКТ посредством эндоскопа специалистам удается оценить состояние слизистых, выявить патологии. При необходимости диагност осуществляет забор биологического материала, который передается на гистологические исследования.
- Пациенту выполняется колоноскопия. Специалист во время этой диагностической процедуры вводит зонд в прямую кишку, благодаря чему получает возможность выявить патологии кишечника, как тонкого, так и толстого.
- Выполняется ультразвуковое исследование. Диагност оценивает состояние всех органов ЖКТ.
Медикаментозная терапия
После того как специалисту удастся выявить причину изменения структуры каловых масс, он назначит пациенту курс медикаментозной терапии, который может включать следующие группы лекарственных препаратов:
- Группа энтеросорбентов. Патологическое состояние устраняется посредством «Полисорба», «Смекты», «Фильтрума», «Активированного либо белого угля», «Полифепана».
- Группа антисекреторных медикаментов. Такой категории больных могут прописываться таблетки «Эманера», «Омепразола», «Омеза», «Нольпаза».
- Группа пребиотиков. Нормализовать пищеварительные процессы больные могут посредством «ХаликФорте», «Бифиформа», «Бификола», «Лизобакта», «Риолафлора Баланса», «Лактобактерина».
- Группа ветрогонных медикаментов. Больным прописываются таблетки «Колофорта», «Эспумизана», «Мотилиума», «Пепсан-Р».
- Группа спазмолитиков. Если процесс дефекации сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями, то пациентам могут назначить таблетки «Спазгана», «Брала», «Папаверина», «Дротаверина», «Галидора», «Но-шпы», «Дюспаталина», «Брускопана».
- Группа медикаментов, способных нормализовать кишечную перистальтику. Больным специалисты могут прописывать таблетки «Нитрофунгина», «Фталазола», «Интетрикса», «Энтерофурила», «Тримедата», «Имодиума», «Энтерола», «Фуразолидона», «Сульгина».
- Группа антидепрессантов. Если нарушение структуры каловых масс связано с перенесенными стрессами либо постоянным психо-эмоциональным напряжением, то специалисты назначают пациентам медикаменты, обладающие успокоительным эффектом. Например, таблетки «Феварина», «Серталитина», «Флуоксетина», «Амитриптилина», «Имипрамина».
- Группа БАДов. Биологические добавки способствуют нормализации пищеварительных процессов. Людям показано применение «Гастрофилина», «Литовита», «Нутрикона», «Бифидофилуса», «Локло».
- При серьезных патологиях специалисты могут дополнять схемы терапии кортикостероидами, антигрибковыми медикаментами, седативными лекарствами, ферментами панкреатическими, антибиотиками.
Правила питания
Чтобы нормализовать консистенцию каловых масс пациенты должны придерживаться специальной диеты. В первую очередь им необходимо ограничить количество растительной пищи в рационе, так как она ускоряет перистальтику.
В меню больного должны присутствовать следующие продукты:
- Хлебобулочные и макаронные изделия.
- Крупы в виде каш, например, рис, гречка.
- Печенье.
- Картофель.
- Хурма, бананы.
Народные рецепты
В качестве дополнения к назначенной специалистом медикаментозной терапии пациент для нормализации консистенции каловых масс может задействовать и проверенные временем «дедовские» методы:
- Читайте также:
- Можно приготовить отвар из цикория. Для этого несколько веточек растения следует поместить в глубокую посуду и залить кипятком (350мл). После этого емкость переставляется на плиту, а ее содержимое на маленьком огне кипятится в течение 10-ти минут. После остуживания и фильтрования жидкость необходимо пить в течение пяти суток, за 15-ть минут до трапез.
- Можно проглотить 10 горошинок черного перчика. Такой метод задействуется для устранения диареи.
- Можно приготовить чай из мяты и зверобоя. Для этого по 0,5 ст.л. сухого сырья нужно насыпать в термос и залить кипятком (400мл). Настаиваться содержимое стеклянной колбы должно в течение 25-ти минут. После фильтрования жидкость следует пить за 25-ть минут до трапез. Курс терапии составляет 10-ть дней.
- Можно приготовить рисовый отвар, который скрепляет стул. Для этого в кастрюльке нужно закипятить воду (0,5л) и добавить в нее рис (1 ст. л.). Варить крупу следует до того состояния, пока водичка не станет мутной. После фильтрования отвар следует пить в течение суток.
Осложнения
Если у человека появился кашеобразный стул, который не сопровождается дополнительной симптоматикой, то для нормализации его консистенции обычно достаточно диеты и некоторых медикаментов. В том случае, когда такое состояние сопровождается серьезными осложнениями, например, развитием патологий в поджелудочной, то пациенту придется столкнуться с очень неприятными и опасными последствиями. Также стоит отметить, что при кашеобразных испражнениях из организма людей выводится жидкость. Если такое состояние длится на протяжении длительного временного промежутка, то у больного может случиться обезвоживание.
Профилактические мероприятия
Чтобы процесс формирования каловых масс происходил без нарушений, людям следует придерживаться таких рекомендаций:
- Необходимо вести активный образ жизни.
- Люди должны питаться режимно.
- Ежедневный рацион должен быть правильно сбалансирован. Из него необходимо исключить блюда, в которых содержатся красители, транс-жиры и прочие вредные добавки.
- Люди должны потреблять достаточное количество жидкости.
- При проявлении первичной симптоматики, указывающей на развитие кишечных, желудочных и прочих патологий нужно сразу проходить обследование и принимать назначенные специалистами медикаменты.
Что такое сыпучий стул?
Свободные табуреты — это испражнения, которые кажутся более мягкими, чем обычно. Они могут быть водянистыми, мягкими или бесформенными. В некоторых случаях у них может быть сильный или неприятный запах.
Есть много возможных причин для ослабления стула. Они часто бывают после еды, но они также могут возникать в течение дня.
Симптомы сыпучего стула
Важно понять разницу между сыпучим стулом и диареей. Если у вас диарея, у вас также будет свободный или водянистый стул. Однако, если у вас время от времени возникают сыпучие стула, это не означает, что у вас диарея.
Для того, чтобы сыпучий стул считался диареей, они должны возникать неоднократно. Если у вас есть сыпучий стул три или более раз в день, тогда это диарея.
Наиболее распространенными симптомами сыпучих табуретов являются:
- водянистые стулья
- мягкие или мягкие стулья
- бесформенные стулья
У вас могут быть и другие желудочно-кишечные симптомы, включая:
- желудка судороги
- боль в желудке
- тошнота
Хронический сыпучий стул
Хронический сыпучий стул против сыпучего стула после еды
После еды у вас может быть хронический сыпучий стул или сыпучий стул. Важно знать разницу между этими условиями.
Свободный стул после еды обычно не является долговременной проблемой и может быть одноразовым событием. Тем не менее, хронический сыпучий стул может быть проблемой в течение нескольких недель. Вы можете определить, есть ли у вас хронический сыпучий стул, отслеживая, как долго длится симптомы.
Свободный стул после еды может быть признаком пищевого отравления, непереносимости лактозы или инфекций. У вас также может быть свободный стул после еды, если вы принимаете слишком много магния или пьете слишком много кофе. Некоторые продукты, такие как пряные или масляные продукты, также могут создавать рыхлый стул.
Хронический сыпучий стул обычно вызван другими заболеваниями. У вас может быть:
- синдром раздраженной толстой кишки
- брюшнополостная болезнь
- язвенный колит
- мальабсорбция желчных кислот
- синдром демпинга
РекламаРекламаРекламировать
Что вызывает рыхлый стул?
Существует много потенциальных причин распутывания стула.
Пища и напитки
Некоторые напитки и продукты питания могут вызвать рыхлый стул. Кофе является распространенной причиной, потому что он стимулирует мышцы кишечника. Масляные и пряные продукты также являются проблемой для некоторых людей, потому что они могут раздражать желудок. Они могут также вызвать рыхлый стул:
Пищевое отравление и инфекции
Вирусы, бактерии или паразиты могут вызвать пищевое отравление. Свободные стулья могут быть результатом воспаления от этих инфекций. У вас могут быть и другие симптомы, такие как:
- тошнота
- лихорадка
- судороги в желудке
- рвота
Лекарства и добавки
Некоторые лекарства и добавки могут вызывать рыхлый стул.Например, слишком много магния может быть проблемой. Взятие слишком большого количества слабительных может также повлиять на ваши движения кишечника. Кроме того, препараты, такие как антибиотики или химиотерапия, также могут вызывать сыпучий стул.
Непереносимость лактозы
Если у вас есть непереносимость лактозы, может возникнуть проблема с распущенными стульями. Люди с непереносимостью лактозы не производят достаточную лактазу, которая является ферментом, необходимым для разрушения молочных продуктов.
Синдром раздраженного кишечника
Свободные стулья и диарея распространены, если у вас синдром раздраженной толстой кишки (IBS). IBS — это расстройство, которое поражает толстую кишку. Вы также можете испытать другие симптомы, такие как:
Целиакия
У некоторых людей есть свободные стулья из-за целиакии. Это аутоиммунное состояние, которое влияет на способность организма обрабатывать клейковину в пище. У вас могут быть дополнительные симптомы, такие как:
- боль
- раздувание
- судороги
- запор
- потеря веса
- усталость
- головные боли
- мальабсорбция
мальабсорбция желчных кислот
Малабсорбция желчных кислот происходит, когда организм не может реабсорбировать кислоты из желчного пузыря. Это приводит к раздражению и может вызвать рыхлый стул. Другие симптомы мальабсорбции желчных кислот включают:
Демпинговый синдром
Демпинговый синдром чаще встречается среди людей, у которых есть операция по похудению или желудочная хирургия. Пища может двигаться слишком быстро через тонкую кишку, поэтому появляются сыпучие стула. Другие симптомы:
- судороги в животе или боль
- тошнота
- рвота
- быстрое сердцебиение
- потливость
- чувство покрасневшего
- головокружение
- чувство полного после еды небольшое количество Язвенный колит
Язвенный колит (UC) — хроническое заболевание, вызывающее воспаление в пищеварительной системе. Некоторые люди с UC испытывают сыпучий стул. Они могут также иметь:
- судороги
- ректальное кровотечение
- потеря веса
- усталость
- лихорадка
- Болезнь Крона
Болезнь Крона — еще одно хроническое заболевание, которое поражает пищеварительный тракт , У вас может быть сыпучий стул из-за болезни Крона. Другие симптомы включают:
- боль в животе или судороги
- отсутствие аппетита
- газ
- тошнота
- рвота
- лихорадка
- раздувание
- гипертиреоз
Когда ваш щитовидная железа является чрезмерной и делает слишком много тироксина гормонов, можно иметь свободный стул. Гипертиреоз влияет на метаболизм в организме. Это состояние имеет другие симптомы, такие как:
- тонкая кожа и волосы
- проблемы со сном
- беспокойство
- раздражительность
- быстрое сердцебиение
- тремор
- Осложнения
Осложнения сыпучих стульев
Обезвоживание может быть серьезной проблемой для людей, у которых есть водянистый, сыпучий стул. Удостоверьтесь, что вы остаетесь гидратированными и пьете много жидкости.
Недостаточное питание — еще одно возможное осложнение. Проблема может заключаться в малабсорбции важных питательных веществ. Вы не можете получать достаточное количество витаминов, минералов или других питательных веществ. Поговорите со своим врачом о лечении недоедания.
Факторы риска свободных стульев
В какой-то момент своей жизни каждый может иметь свободный стул.Это затрагивает как взрослых, так и детей всех возрастов.
Однако некоторые люди подвергаются более высокому риску иметь свободный стул. Если у вас есть определенные хронические проблемы со здоровьем, такие как синдром раздраженной толстой кишки, брюшнополостная болезнь, болезнь Крона, синдром демпинга, язвенный колит, гипертиреоз или мальабсорбция желчных кислот, тогда у вас больше шансов иметь свободный стул.
В большинстве случаев свободные стулья являются временной проблемой и решаются сами по себе. Однако, если ваши симптомы продолжают ухудшаться, и у вас хронический сыпучий стул, тогда пришло время обратиться к врачу.
Обратитесь к врачу, если вы испытываете:
хронический сыпучий стул
- потеря веса
- кровавая диарея или стул
- табуреты, которые выглядят черными или смолистыми
- высокая температура
- тяжелая дегидратация высокая частота сердечных сокращений
- путаница
- головокружение или обморок
- озноб
- сильная боль в животе и судороги, которые не уходят
- РекламаРекламировать
- Лечение
Как лечить сыпучий стул Процедуры для сыпучих стульев могут различаться. Ваш врач может рекомендовать изменения диеты и увеличить потребление клетчатки. Вам также может потребоваться принимать антидиарейные препараты.
Немедленное лечение, чтобы остановить свободные стулья, включает в себя:
принимать антидиарейные лекарства
потреблять больше волокон
- добавить мед в свой рацион
- избегать еды и напитков, которые являются триггерами Длительное лечение, чтобы остановить сыпучий стул, включает в себя:
- взятие пробиотиков
- поиск и лечение заболеваний, которые вызывают ваши сыпучие стулья
- корректирующие препараты и добавки
, приводящие к изменениям в диете
- Еда на вынос
- вынос
- После еды есть свободные стулья, или они могут быть хроническими. Они обычно выглядят мягкими, мягкими, водянистыми или бесформенными. Существует множество причин для ослабления стула.
- Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые могут возникнуть у вас, и обсудите возможные причины и варианты лечения сыпучих стула.
