Халюс вальгус – неприятный и болезненный недуг. Зачастую ему предшествует поперечное плоскостопие, но оно может развиться и под действием иных факторов: избытка веса, ношения неудобной обуви, чрезмерных нагрузок на ноги. На первых этапах заболевание излечивается консервативной терапией, но на последних стадиях не избежать операции.
Hallux Valgus (от лат. hallux – палец, valgus – отклонение) – это недуг, которому присуще патологическое отклонение большого пальца стопы. Такой патологии зачастую подвержены женщины, однако она может проявляться у мужчин и даже у детей. Заболевание характеризуется расширением переднего отдела стопы и возвышением головки большого пальца над поверхностью кожи ноги.
На I стадии недуга наблюдается покраснение и утончение кожи в этой области, однако со временем, вследствие прогрессирующего бурсита и механических травм, она грубеет. Из-за медленного отклонения первого пальца происходит вначале его подвывих, а затем и вывих с захождением под вторую фалангу. Далее на подошве отмечаются мозоли и натоптыши, что болят, уродуют ноги и сковывают движения человека.
Причины патологии
Такое заболевание возникает по разным причинам, но зачастую отмечают наследственный характер патологии. Болезнь, как правило, поражает женщин. Считается, что такому состоянию дел способствует ношение некомфортной и даже вредной для здоровья стоп обуви с зауженным либо чрезмерно укороченным носком и на высоком каблуке. Тем не менее далеко не всегда повышенная нагрузка на ноги, в частности, на стопы, приводит к вальгусной деформации.
Существенным провоцирующим фактором можно назвать сбои в эндокринной системе, которым женщины подвержены в большей степени. Проблемы в этой области могут возникнуть на фоне эмоциональных перегрузок, стрессов, а также вследствие определённых изменений в жизни женщины (пубертатный период, климакс, беременность).
Так, метаморфозы гормонального фона могут повлечь за собой развитие остеопороза, слабость и разрыхление костной и соединительной ткани, что могут спровоцировать изменения в биомеханике стопы. Ещё немаловажным фактором развития вальгусной деформации является излишняя масса тела и наличие поперечного плоскостопия.
Hallux valgus, симптомы которого поначалу сводятся лишь к быстрой утомляемости ног после ходьбы, их болям, к красноте и отёку первого плюснефалангового сустава, а также его выпиранию, опасен ещё тем, что на его фоне развиваются такие болезни, как артрит, артроз, бурсит сустава. При дальнейшем развитии недуг обрастает и иными признаками. К ним относят: увеличение размеров выпирания пальца; большой палец всё интенсивнее склоняется внутрь; возникает искривление других пальцев стопы; болезненность и воспаление продолжают нарастать.
Халюс вальгус, или “бурсит большого пальца”, представляет собой деформацию стопы, которая часто вызывает беспокойство у врачей. Основными причинами этого состояния являются наследственная предрасположенность, неправильная обувь и плоскостопие. Симптоматика включает болевые ощущения в области большого пальца, отечность и покраснение. Врачи выделяют несколько стадий заболевания: начальная стадия характеризуется легким дискомфортом, в то время как более запущенные случаи могут привести к значительным болям и ограничению подвижности. Лечение халюса вальгуса может быть консервативным, включая использование ортопедических стелек и физиотерапию, или хирургическим, если консервативные методы не приносят облегчения. Важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью при первых признаках заболевания, чтобы избежать серьезных осложнений.
Этапы недуга
Различают определённые стадии развития заболевания. Как правило, степень деформации при недуге определяется посредством измерения угла между I пальцем и I плюсневой костью. Особо важным показателем для выявления стадии болезни можно назвать межплюсневый угол (между 1 и 2 плюсневыми костями).
Опираясь на величины измерения этого угла, выделяют 3 стадии вальгусной деформации:
І стадия: межпюсневый угол менее 12 градусов, а угол отклонения большого пальца – менее 25 градусов;
ІI стадия: показатели составляют менее 18 градусов в первом случае и более 25 градусов во втором;
ІII стадия: более 18 градусов и менее 35 градусов соответственно.
Диагностика и лечение патологии
При подозрении на вальгусную деформацию, особенно если подозревается наличие II и III стадии заболевания и планируется оперативное лечение hallux valgus, назначаются обследования, помогающие удостовериться в диагнозе и выявить стадию болезни. С этой целью врач может назначить рентген, КТ и МРТ. Однако основным способом диагностики по-прежнему является рентген.
Рентгеновский снимок помогает увидеть подвывих либо вывих первой фаланги, расхождение головок плюсневых костей, а также бурсит. Всё дальнейшее лечение будет полностью зависеть от показателей исследований.
Халюс вальгус, или “бурсит”, вызывает множество обсуждений среди людей, страдающих от этого заболевания. Основной причиной его появления считается наследственная предрасположенность, а также ношение неудобной обуви. Симптоматика включает в себя болевые ощущения в области большого пальца, отечность и покраснение. На начальных стадиях деформация может быть незначительной, но со временем она прогрессирует, что приводит к ухудшению качества жизни. Люди делятся опытом различных методов лечения: от консервативных подходов, таких как ортопедические стельки и специальные упражнения, до хирургического вмешательства в запущенных случаях. Многие отмечают, что своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций помогают значительно облегчить состояние и предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
Консервативное лечение
Как правило, на I стадии заболевания его лечение сводится к консервативной терапии, которая включает такие этапы:
- внесение изменений в образ жизни (снижение массы тела, подключается физкультура);
- носится ортопедическая обувь для ликвидации взаимодействия в зоне I плюснефалангового сустава;
- применяются специальные стельки и супинатор, что корректируют арку стопы;
- используются ортопедические ортезы для больших пальцев;
- ношение межпальцевых прокладок;
- практикуется ночной бандаж.
Терапия при помощи медикаментов зачастую сводится к приёму НПВС и проведению физиотерапевтических процедур. К тому же лечение без операции может включать сеансы ударно-волновой терапии. Тем не менее при малой эффективности такого лечения, а также на II и III стадиях недуга предлагается оперативное решение проблемы.
Оперативное вмешательство
Сейчас существует множество методик оперативной коррекции патологии, что говорит о серьёзности проблемы и отсутствии универсального способа лечения этого заболевания. В настоящее время любая, уважающая себя клиника предлагает такие основные виды операций: воздействие лазером; традиционная операция; эндоскопическое вмешательство.
И воздействие лазером, и эндоскопическое вмешательство – это малоинвазивная операция, для которой характерны малая потеря крови, практически незаметные следы от операции, непродолжительный послеоперационный период и быстрая реабилитация. Нередко и в том, и в другом случае сама операция происходит под местной анестезией. Более того, при использовании лазера исключается сама возможность занесения инфекции во время операции, поскольку отсутствует как таковой контакт инструмента с тканями. Поэтому все большее количество специалистов предпочитает именно такой корректирующий патологию метод.
Если же говорить о традиционной операции, то она до сих пор имеет место. Оперировать могут как при местной, так и при общей анестезии. Вначале осуществляется незначительный разрез и ликвидируются костные наросты в области плюсны, после чего создаётся верный угол плюснефалангового сустава, для закрепления которого применяется отдельное приспособление. Далее аналогичным образом устраняется «шишка». В общей сложности такая операция занимает около одного часа.
Реабилитационный период
Как правило, после традиционной операции (при воздействии лазером и эндоскопическом вмешательстве реабилитационный период существенно меньше) человек находится в клинике ещё 2-3 дня. Это зависит от общего состояния пациента и тяжести его болезни. Последующее восстановление после операции проходит в домашних условиях. Швы устраняют через 1-2 недели после вмешательства. Определённый срок в зоне стопы может наблюдаться как отёчность, так и болезненность. Именно поэтому упражнения ЛФК, в общем, должны быть щадящими.
Неотъемлемая часть реабилитации – это специальная обувь после операции. Ношение в течение 4 недель туфель Барука, что напоминают сандалии на платформе, является обязательной частью восстановления. В дальнейшем человеку рекомендуется ношение индивидуальных ортопедических стелек. Важно помнить, что после операции пациентам запрещается надевать неудобную обувь, поскольку она может спровоцировать рецидив заболевания. Если говорить о возвращении к привычному ритму жизни, то оно возможно через 1-2 месяца после вмешательства. Срок реабилитации будет полностью зависеть от дальнейшей нагрузки на ноги.
Тем не менее существуют и противопоказания к операции. От коррекционного вмешательства лучше воздержаться: при иммунодефиците; если имеется сахарный диабет; при проблемах свёртываемости крови; в случае злокачественных опухолей; при наличии инфекционных болезней.
Альтернативные методы лечения
Лечение народными средствами этой патологии — весьма распространённое явление. Однако подыскивая очередной народный рецепт, важно понимать, что такая терапия не устраняет проблему, а лишь снимает неприятную симптоматику, к примеру, болезненность и отёчность. К тому же нужно помнить, что любое народное средство должно быть предварительно согласовано с лечащим врачом, дабы избежать усугубления состояния.
В числе самых популярных средств в лечении «косточки» можно назвать лекарственные травы. Как правило, прибегают к помощи одуванчика, лопуха и марены красильной. Из последней травы зачастую готовят отвар (1 ч л на 1 стакан кипятка). Для этого сосуд с запаренной травой помещают на водяную баню. Затем, через 10 мин, отвар процеживают и дают ему остыть. Употребляют его 2 раза в день по полстакана до устранения неприятных симптомов.
Если говорить об одуванчике, то из него готовят наружное средство. С этой целью берётся 100 г предварительно измельчённых цветков одуванчика и заливают их йодом, так, чтобы он покрыл цветы. Далее ёмкость со средством убирают в затемнённое место на 4 дня. Полученный настой используют таким образом: предварительно распаренные ноги вытирают досуха, а затем с его помощью «рисуют» сеточку на косточках.
Вдобавок отличным средством считается лопух. Применяются его большие листья, которые предварительно смазываются скипидаром. Такими листьями обматывают ноги от стопы и до колена, после чего их укутывают пищевой плёнкой и шерстяной тканью. При проведении процедуры необходимо соблюдать осторожность, так как скипидар может вызвать ожог. Такие лечебные сеансы проводят ежедневно, на протяжении 3 месяцев.
Нередко в лечении шишек на ногах используют и картофель. Однако готовят это лечебное средство не из сырых клубней, а из их очистков. Для этого небольшую кастрюлю на 2/3 заполняют очистками, заливают их водой и кипятят 15 мин. После в тазик с водой выливают только что снятый с огня отвар, затем помещают ноги в на полчаса. Проводят такие процедуры от 7 до 10 дней. Однако, к какому бы дополнительному народному средству ни решил прибегнуть человек, важно помнить, что предварительно нужно оговорить его со специалистом.
https://youtube.com/watch?v=Ta7leqd8di0%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Как определить степень халюс-вальгус?
I степень — угол составляет менее 20 градусов. II степень — величина угла отклонения лежит в пределах 25-35 градусов. III степень — угол деформации превышает 35 градусов.
Почему возникает халюс вальгус?
Основной причиной развития патологии считается врожденная дисплазия соединительной ткани, которая может проявляться поперечным плоскостопием, чрезмерной подвижностью суставов и повышенной растяжимостью связок, фасций и кожи.
Как остановить развитие Вальгуса?
Остановить развитие заболевания на ранних стадиях можно с помощью специальной ортопедической обуви или стелек. На второй стадии развития деформации к стелькам или обуви добавляют специальные силиконовые вставки, которые размещаются между большим и вторым пальцем.
Как остановить халюс вальгус?
Ношение удобной обуви, использование специальных стелек с формированием поперечного свода, ношение специальных вкладышей между первым и вторым пальцами, массаж, физиотерапевтические процедуры, ударно-волновую терапию.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте состояние своих ног и стоп. Если вы заметили изменения в форме или возникли боли, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление халюса вальгуса поможет избежать серьезных осложнений и упростит лечение.
СОВЕТ №2
Выбирайте удобную и подходящую обувь. Избегайте узких и высоких каблуков, которые могут усугубить состояние. Оптимально подбирать обувь с широкой носочной частью и хорошей поддержкой свода стопы.
СОВЕТ №3
Занимайтесь специальными упражнениями для укрепления мышц стоп и улучшения их гибкости. Это может помочь замедлить прогрессирование халюса вальгуса и снизить дискомфорт.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свой вес и питание. Избыточный вес может увеличить нагрузку на суставы и усугубить симптомы. Сбалансированное питание и поддержание здорового веса помогут улучшить общее состояние ваших ног.