Плоские черви в организме человека

Плоские черви паразиты – это трёхслойные представители многообразного животного мира. На сегодняшний день в Российской Федерации зафиксировано более 3 тыс. различных видов первичноротых беспозвоночных свободнодвижущихся животных.

Всего же в мире насчитывают более 25 тыс. различных видов паразитов, наносящих вред живым организмам. Паразитические особи приспосабливаются к жизни во влажной наземной среде обитания, чтобы в дальнейшем продолжить своё развитие в организме позвоночных и/или беспозвоночных животных. Различные виды плоских червей паразитов проникают в органы жизнедеятельности млекопитающих, в том числе и человека, тем самым вызывая у них сложнейшие воспалительные процессы инвазивного характера.

Общая характеристика

Основной тип плоских червей паразитов, представляющих угрозу для здоровья человека, делится на два класса – это дигенетические сосальщики (трематоды) и ленточные черви (цестоды). К первому виду паразитических плоских особей относятся:

• печеночная двуустка;
• шистосома;
• ланцетовидный сосальщик и т.д.

Всего насчитывается около 40 видов паразитов человека, вызывающих опасные заболевания органов пищеварения, дыхательной и центральной нервной систем. Более широкое представительство имеют различные виды ленточных червей. Среди них наиболее распространёнными являются:

• свиной и бычий цепень;
• широкий лентец;
• карликовый цепень;
• овечий мозговик;
• эхинококк и так далее.

Представители класса цестодов насчитывают около 3500 видов паразитических особей, провоцирующих у человека глистную инвазию. Биологию плоских червей паразитов можно охарактеризовать следующими общими чертами:

1. Тело паразита имеет лентовидную форму, образованную билатеральной симметрией.
2. Представители плоских червей паразитов имеют трёхслойную оболочку, состоящую из мезодермы, энтодермы и эктодермы, что обеспечивает развитие различных системных органов.
3. Стенки тела паразита снабжены колено-мускульным мешком, в котором расположена многослойная мышечная система, состоящая из продольных, косых, кольцевых и спинно-брюшных мышц.
4. Опорно-двигательную функцию у паразита выполняет паренхима – рыхлая масса, заполняющая пустоты между внутренними органами жизнедеятельности и стенками тела плоского червя.
5. Пищеварительная система плоских червей состоит из глотки и передней кишки.
6. Избыток влаги и вывод продуктов переработки происходит по протонефридиальному типу, то есть через выделительные поры.
7. Узловой центр мозговой и нервной системы плоских червей сконцентрирован в передней части тела, от которого отходит множество чувствительных нервных окончаний.
8. Репродуктивная система у подавляющего большинства плоских червей развита по гермафродитному типу.

Морфологическое строение и биологические особенности плоских червей паразитов обуславливают развитие различных форм паразитарного инфицирования в зависимости от наличия или отсутствия резервуарного носителя. Всего существует три формы заражения:

1. Геогельминтозное инфицирование, при котором глисты гельминта не нуждаются в промежуточном хозяине. В этом случае происходит локализация паразита в человеческом организме без промежуточной фазы. Человек является окончательным хозяином.
2. Биогельминтозное заражение характеризуется миграционными процессами перехода из промежуточной стадии в окончательную форму, при которой человек становится основным носителем паразитарной инфекции.
3. Контагиозный гельминтоз – это форма передачи паразитарного инфицирования от человека к человеку. В организм хозяина проникают половозрелые особи плоских червей, готовые к инвазивному инфицированию.

На заметку! Паразитарное заражение человека происходит различными способами – при заглатывании яиц или личинок гельминтов, при укусах кровососущих насекомых-переносчиков, при внедрении инвазивных личинок в кожный покров хозяина. Любой путь инфицирования нарушает тканевую целостность анатомических органов, приводя к их деструктивным нарушениям.

Виды гельминтозной инвазии

Рассмотрим наиболее частые формы паразитарного инфицирования, которые зафиксированы в эпидемиологически неблагоприятных районах Российской Федерации и стран бывшего Советского Союза. В зону риска попадают эндемические районы Закавказья, Амурская область и Алтай, юг Украины и Молдавия.

При заражении бычьим цепнем половозрелая особь, проникая в верхние отделы тонкой кишки человека, провоцирует биогельминтозное инфицирование, определяемое как тениаринхоз. Болезнь выражается в токсической и аллергической реакциях организма, сопровождаемых диспепсическими нарушениями в системных органах пищеварения. Заражение тениаринхозом возникает в результате употребления в пищу сырого или недостаточно термически обработанного мясного продукта. Локализующийся в кишечнике хозяина паразит, присасываясь к стенкам органа пищеварения, начинает процесс бесполого размножения, производя на свет новые формирования члеников стробилы.

Заражение свиным цепнем провоцирует тениоз. Заболевание характеризуется поражением как отдельных системных органов, например головного мозга, глаз, лёгких, сердца и т.д., так и общим диспепсическим расстройством органов желудочно-кишечного тракта. Инфицирование человека как окончательного хозяина происходит во время поедания члеников или яиц гельминта с зараженными продуктами питания. Промежуточными носителями паразита являются домашние или дикие животные, например свиньи, коровы, кабаны и прочие представители животного мира.

Возбудителем фасциолёза является печеночная и/или гигантская двуустка. Этот вид плоских гельминтов весьма распространён на Дальнем Востоке России. Паразитическая особь начинает жизненный цикл в пресноводных водоёмах, выбирая своей жертвой моллюсков из семейства прудовиков – улиток. Мариты плоских червей проникают в печень домашних парнокопытных животных, овец, коз или коров, провоцируя инфекционное заражение. После употребления мясных продуктов инфицированного животного окончательным хозяином паразитической особи становится человек. Гермафродитная особь паразитического червя обитает в печени и желчных протоках человека, вызывая болевые ощущения в органах пищеварения, состояние лихорадки, кожную сыпь и прочие аллергические реакции. Выделяемые плоскими червями токсины отравляют организм хозяина, что приводит к морфологическому и химическому видоизменениям кровяного состава.

Общими симптоматическими признаками паразитарного инфицирования являются следующие клинические проявления и состояния у человека:

• расстройства пищеварительной системы характеризуются болевым синдромом внизу живота, тошнотой и рвотным рефлексом;
• из-за отсутствия аппетита человек теряет в весе;
• температура тела неустойчива;
• наблюдается обильное потоотделение;
• частые позывы к дефекации, при которой каловые массы имеют пенистую консистенцию с кровяными выделениями.

Кроме того, у человека может возникнуть малокровие, так как паразитическая особь питается исключительно кровью своего хозяина.

Методы лечения паразитарного инфицирования

Наиболее эффективный и действенный способ избавления от паразита – это медикаментозное воздействие. Современная медицина обладает достаточным арсеналом различных фармакологических средств лечения, способных устранить проблему на ранней стадии заражения. Однако вовремя диагностировать паразитическое инфицирование удаётся крайне редко. Первичная клиническая симптоматика диспепсических расстройств организма нередко вводит специалистов в заблуждение. Лишь качественное биохимическое обследование крови и каловых масс даёт полную информацию о состоянии органов жизнедеятельности человека. Избавиться от плоских червей паразитов возможно лишь в условиях медицинского стационара. Пациенту будет предложен ряд комплексных терапевтических мероприятий, позволяющих эффективно воздействовать на проблему инфицирования. Кроме того, больному предстоит курс восстановительной терапии в несколько этапов, прежде чем он будет выписан из лечебного учреждения.

Среди современных средств медикаментозного лечения можно выделить следующие лекарственные препараты:

• Альбендазол;
• Триклабендазол;
• Вермокс;
• Пирантел;
• Мебендазол;
• Гельминтокс и др.

Все эти лекарственные формы обладают противогельминтной активностью и являются иммуностимулирующими средствами.

На заметку! Основное фармакологическое действие противогельминтных препаратов – это нейтрализация нейромышечной активности паразита и блокировка энергетических обменных процессов жизнедеятельности.

Гельминт теряет свою способность присасываться к стенкам анатомических органов своего хозяина и выводится во внешнюю среду вместе с продуктами переработки человеческого организма.

Средства домашнего лечения

В качестве лечебной профилактики можно к препаратам противогельминтной активности добавить народные средства лечения, которые ускоряют процесс выведения паразитов и продуктов их распада из организма. Кроме того, народные средства лечения от плоских червей паразитов окажут заживляющее действие на кровоточащие очаги пораженных органов пищеварения.

Существует несколько народных рецептов, которые помогают сделать это:

1. В равных долях берётся измельченный хрен и чеснок. Вся целебная смесь заливается 200 мл спирта. После настаивания в течение 7 дней лекарство принимается по 2 ст. л. 3 раза в день.
2. В стакане кипятка настаивается кожура одного граната в течение суток. Принимается домашнее лекарство 2 раза в день, утром и вечером натощак.
3. Вывести из организма паразита поможет свекольный напиток. К мелко нарезанной свёкле добавляется столовая ложка пшеничной муки и 250 г сахара. Настаивается такое средство в течение суток, после чего в него добавляется 0,5 литра воды и ещё 150 г сахара. Целебная смесь повторно настаивается в сухом и тёмном месте в течение 2 дней. После процеживания лекарственное средство принимается по 2 ст. л. каждые 2-3 часа перед едой.
4. Одна столовая ложка измельчённой сухой травы горькой полыни заливается 200 мл кипячёной воды. Настаивается лекарство 2-2,5 часа. Принимать по 50 мл каждые 3 часа перед едой.
5. Стакан очищенных тыквенных семян заливается 300 мл воды и доводится до кипения. Настаивается целебное средство 3-4 часа. Принимать равными частями 2 раза в день.

Кроме вышеуказанных средств народной медицины, произвести очистку организма от паразита можно при помощи отваров из пижмы, календулы, гвоздики, сушёного корня аира. Для большего эффекта перед каждым приёмом лекарственного средства домашнего приготовления необходимо очистить кишечник при помощи клизмы со слабым солевым раствором.

Внимание! Невозможно избавиться от воздействия паразитов в условиях домашней медицины, используя лишь народные средства лечения. Только лекарственные формы официальной медицины избавят человека от паразитарного инфицирования.

Основные профилактические меры

Лечебная профилактика от плоских червей паразитов заключается в соблюдении правил личной гигиены и контроля со стороны санитарно-эпидемиологических медицинских служб. Избежать гельминтозного инфицирования возможно при выполнении определенных условий:

1. Исключить из рациона сырое и/или полусырое мясо домашних и диких животных.
2. При покупке мяса необходим визуальный осмотр продукта питания и подтверждающий сертификат санитарного контроля качества.
3. Чтобы исключить риск заражения некачественным продуктом, мясо должно перед употреблением пройти термическую обработку в течение 1-1,5 часа.
4. Не рекомендуется пить воду из открытых источников.
5. Все овощи и фрукты необходимо тщательно вымывать от земляных остатков.
6. Перед едой, после туалета и работ с землей необходимо мыть руки с мылом.

Члены семьи наряду с основным носителем паразита должны пройти соответствующее медицинское обследование. Обезопасить себя и своих детей от заражения плоскими паразитическими червями можно лишь при условии соблюдения простых санитарно-гигиенических правил общежития.

Плоские черви
Турбеллярия Pseudoceros dimidiatus
Научная классификация

Домен:

Эукариоты

Царство:

Животные

Подцарство :

Эуметазои

Без ранга :

Двусторонне-симметричные

Без ранга :

Первичноротые

Надтип :

Platyzoa

Тип:	Плоские черви

Международное научное название Классы

• Ресничные черви (Turbellaria)
• Паразитические плоские черви:

• Аспидогастры (Aspidogastrea)
• Трематоды (Digenea)
• Моногенеи (Monogenea)
• Ленточные черви (Cestoda)

Пло́ские че́рви (лат. Plathelminthes, Platyhelminthes , от др.-греч. πλατύς — широкий и ἕλμινθος — гельминт) — тип первичноротых беспозвоночных (Protostomia). Представители класса ресничных червей обитают в солёных и пресных водах, некоторые виды приспособились к жизни во влажных наземных местообитаниях. Представители монофилетической группы Neodermata ведут исключительно паразитический образ жизни, их хозяевами могут служить, как позвоночные, так и беспозвоночные.

Большинство групп плоских червей представляют собой микроскопических (порядка миллиметра и менее) свободно живущих существ, обитающих на дне водоёмов и перемещающихся за счёт биения ресничек, покрывающих всё их тело. Лишь представители двух свободноживущих групп (поликладиды и планарии) развились в макроскопических особей. Вопреки названию далеко не все плоские черви являются плоскими. Скорее всего, уплощённую форму тела развили макроскопические особи для увеличения отношения площади к объёму тела.

Циркуляторная и дыхательная системы, а также полость тела и анус отсутствуют. Пространство между внутренними органами заполнено паренхимой — особым типом соединительной ткани. Центральную нервную систему традиционно представляют в виде ортогона — системы продольных нервных стволов, связанных поперечными перемычками и сходящимся к «мозгу», расположенному в передней части тела. Мускулатура тела исключительно гладкая, состоит из продольных и кольцевых мышц, а также иногда диагональных и спинно-брюшных. Плоские черви — гермафродиты. Оплодотворение внутреннее. У всех, кроме поликладид и паразитических Neodermata, развитие прямое (без стадии личинки) [1] .

Филогенетическая принадлежность плоских червей является предметом дебатов. Согласно последним филогенетическим исследованиям (на 2019 год), их ближайшими родственниками являются либо брюхоресничные черви (гипотеза Rouphozoa) [2] [3] [4] , либо немертины (гипотеза Parenchymia) [5] [6] . Так или иначе, считается установленным тот факт, что они относятся к кладе Spiralia наряду с моллюсками, кольчатыми червями и щупальцевыми. Это согласуется с данными эмбриологии, согласно которым многим базальным плоским червям свойственно спиральное дробление [7] .

Традиционно плоские черви делятся на несколько классов: свободноживущие турбеллярии, и паразитические — дигенетические сосальщики (печёночная двуустка, кошачья двуустка, шистосомы) и ленточные черви (широкий лентец, бычий цепень, свиной цепень, эхинококк). Однако, данная классификация ещё в 1980-х годах была признана устаревшей [8] . Согласно более современным взглядам все паразитические плоские черви относятся к единой группе Neodermata. Turbellaria в свою очередь образуют парафилетический таксон относительно Neodermata. [9]

В составе типа плоских червей ранее рассматривали ряд других таксонов беспозвоночных, обладающих червеобразной формой и лишённых полости тела: немертодерматид, бескишечных турбеллярий и ксенотурбеллид (ныне объединены в составе типа Xenacoelomorpha), а также гнатостомулид (ныне самостоятельный тип в кладе Gnathifera).

Содержание

Анатомия и физиология [ править | править код ]

Общая характеристика [ править | править код ]

Плоские черви — типичные двусторонне-симметричные животные: их тела имеют три основных клеточных слоя: эктодерму (кожный покров и нервная система), мезодерму (мышцы и внутренние органы) и энтодерму (кишечник) [10] . Выражены передне-заднюю и спинно-брюшную оси и головной отдел, к котором концентрируются органы чувств и центральной нервной системы.

Всё тело червей покрыто простым ресничным эпителием, содержащим также железы и сенсорные клетки. Мускулатура плоских червей представлена кошно-мышечным мешком. Это означает, что мышечные волокна равномерно распределены по занимаемой ими площади, вместо того, чтобы разбиваться на отдельные пучки. Ротовое отверстие, расположенное на брюшной стороне тела, ведёт в примитивный мешкообразный кишечник, внутреннюю поверхность которого выстилают ресничные клетки и пищеварительные железы.

У многих других типов животных пространство между кишечником и мускулатурой представляет собой полость, заполненную жидкостью. У плоских червей такая полость отсутствует. Вместо этого внутренние органы либо плотно прилегают друг к другу, либо погружены в паренхиму — особый тип ткани, играющий опорную и запасающую функцию. Они не имеют дыхательной и кровеносной систем, поэтому газообмен осуществляется через всю поверхность тела.

Как правило, обитают плоские черви на дне солёных и пресноводных водоёмов. Однако некоторые виды сумели приспособиться к жизни на суше. По причине отсутствия кутикулы такие животные уязвимы к пересыханию, в связи чем населяют местообитания с достаточной увлажнённостью, такие как листовой опад, лесная подстилка или частицы почвы [10] .

Паразитические формы из группы Neodermata резко отличаются от свободноживущих форм. Их тело покрывает неодермис — слой клеток, отвечающий за транспорт веществ между организмом червя и организмом хозяина, а также подавляющий активность защитных систем организма. Мышечная и нервная система у таких организмов может быть сильно упрощена, а пищеварительная — и вовсе отсутствовать. Некоторые паразитические формы (например, печёночный сосальщик) демонстрируют сложный жизненный цикл со сменой хозяев и чередованием половых и бесполых поколений.

Внешний вид [ править | править код ]

Большинство свободноживущих плоских червей достигают в длину менее 1 мм [11] . Самые мелкие плоские черви относятся к классу трематод, взрослая особь мелких видов может достигать 0,2 мм [12] .Однако известны и весьма крупные формы, имеющие длину более 1 см. Например, планария Rimacephalus arecepta, обитающая в озере Байкал, достигает 60 см в длину. Как правило, чем крупнее червь, тем сильнее уплощено его тело [13] (это связано с особенностями внутреннего транспорта, который целиком обеспечивается диффузией). Паразиты, например, печёночная двуустка ( Fasciola hepatica ), достигает нескольких см в длину. Самый крупный представитель плоских червей — широкий лентец ( Diphyllobothrium latum ) — имеет тело длиной 25 м [14] . Некоторые плоские черви, такие как морские поликладиды, имеют очень необычную расцветку, из-за которой их нередко путают с голожаберными моллюсками и донными гребневиками [15] .

Покровы [ править | править код ]

Стенка тела-кожно-мускульный мешок. Кожно-мускульный мешок состоит из однослойного эпителия и трех слоев гладких мышц: кольцевые, косые и продольные. У сосальщиков и ленточных червей имеется поверхностный слой-тугумент, у ресничных-реснички.

Паренхима [ править | править код ]

Заполняет промежутки между органами, выполняет опорную функцию и служит как депо для питательных веществ.

Пространство между кожей и внутренними органами заполнено мезенхимой — соединительной тканью, укреплённой коллагеновыми волокнами, которые выступают в роли скелетных элементов и точек крепления мышц. По мезенхиме путём простой диффузии перемещаются кислород, питательные вещества и продукты обмена, которые попадают в неё из внутренних органов. Мезенхима состоит из клеток двух типов: основных клеток, содержащих много вакуолей, и стволовых клеток (необластов), которые могут превращаться в клетки любых других типов. В отличие от многих других групп животных, соматические клетки плоских червей неспособны к митозу, поэтому только необласты могут служить источником новых клеток. Поэтому они играют ключевую роль при регенерации и бесполом размножении [10] .

Мускулатура [ править | править код ]

Представлена тремя слоями гладких мышц: косые, кольцевые и продольные.

Нервная система [ править | править код ]

Представлена парными узлами (ганглиями) и отходящими от них продольными стволами, которые соединяются кольцевыми перемычками. Такой тип нервной системы называется стволовым (ортогон).

У большинства плоских червей основная масса нервных клеток сконцентрирована в головном конце тела. Многие виды имеют кольцо из ганглиев в головном отделе (мозг) с отходящими от него продольными нервными стволами. У некоторых видов даже имеются примитивные органы чувств — глазки. Многие плоские черви, особенно паразитические, — гермафродиты [10] .

Органы чувств [ править | править код ]

Органы зрения и статоцисты у свободноживущих, органы осязания и вкуса. У ресничных червей имеется два светочувствительных глазка и осязательные лопасти на передней части тела. У ленточных и сосальщиков органы чувств слабо развиты, ввиду паразитического образа жизни, имеются органы химического чувства.

Пищеварительная система [ править | править код ]

Состоит из ротового отверстия и двух отделов кишечника: переднего, представленного глоткой, и среднего, слепо замкнутого. Непереваренные остатки пищи, как и у кишечнополостных, выводится наружу через ротовое отверстие. У некоторых паразитических плоских червей (например, ленточных) пищеварительная система вообще отсутствует и питательные вещества поступают через покровы.

Как правило, плоские черви не имеют анального отверстия, и непереваренные остатки пищи выводятся наружу через рот. Однако некоторые виды со значительной длиной тела всё-таки имеют анус, а некоторые представители имеют сложный разветвлённый кишечник, открывающийся наружу несколькими анусами. Кишка выстлана одним слоем эндодермальных клеток, которые расщепляют пищу и всасывают питательные вещества. У многих паразитических форм пищеварительная система редуцирована, поскольку необходимое питание обеспечивается хозяином и всасывается всей поверхностью тела [10] .

Выделительная система [ править | править код ]

Выделительная система протонефридиального типа. Протонефридии-система канальцев, которая начинается в паренхиме клеткой с пучком ресничек и заканчивается общим выделительным протоком.

Внутренний транспорт [ править | править код ]

Как и другие многоклеточные животные, плоские черви вынуждены поддерживать водно-ионный баланс с окружающей средой. Паразитические виды и обитатели морских вод вынуждены бороться с обезвоживанием, а пресноводные формы, напротив, должны препятствовать избыточному накоплению воды в тканях, поскольку вода стремится проникнуть внутрь их тела всилу осмоса. Для этих целей у плоских червей имеются специальные органы выделения — протонефридии. На их концах в мезенхиме находятся так называемые клетки мерцающего пламени, которые за счёт интенсивного биения жгутиков загоняют воду с растворёнными веществами из мезодермы в протонефридии. Далее вода движется по тонким канальцам, выстланным клетками с микроворсинками и жгутиками, которые всасывают обратно часть воды и растворённых в ней веществ. Излишек воды и растворённых в ней солей покидает тело червя через отверстие — нефридиопор, которым кончается протонефридий [10] .

Репродуктивная система [ править | править код ]

Плоские черви гермафродиты. Паразитические формы имеют сложный жизненный цикл.

Локомоция [ править | править код ]

Свободноживущие турбеллярии могут передвигаться различным образом. Некоторые скользят по поверхности дна (или другого субстрата) или же плавают с помощью ресничек расположенных на поверхности тела. Другие могут использовать для той же цели мышцы. У разных турбеллярий можно наблюдать широкий спектр движений. Их тело может сокращаться или вытягиваться, они могут изгибать тело под большим углом, поворачиваться во всех направлениях, совершать ундулирующие движения. По телу некоторых из них пробегают перистальтические волны. Механизм локомоции в основном коррелирует с массой тела — более мелкие трубеллярии чаще используют только лишь движение ресничек (перистальтика, если таковая наблюдается, предназначена для процесса пищеварения), а более крупные задействуют мышцы тела. У некоторых групп, вентральная поверхность тела образует специализированный орган локомоции, которая осуществляется путём его сокращения. Отдельные крупные турбеллярии (Polyclad >[16] .

В отличие от свободноживущих турбеллярий, эндопаразиты Neodermata имеют ограниченные способности к локомоции, проявляемые в основном в тех фазах жизненного цикла, в которых паразиту требуется покинуть предыдущего хозяина и найти, а потом заразить нового. Трематоды, например, имеют покрытый ресничками эпидермис на стадии мирацидия, который помогает личинке свободно плавать в воде до встречи с хозяином — брюхоногим моллюском [17] . На более поздней стадии развития трематод, церкарии, эти формы обладают мускулистым хвостом, позволяющим им плавать в поисках очередного хозяина (которым является позвоночное животное) [18] . Аспидогастры имеют одну личиночную стадию, на которой имеется ресничная плавающая личинка [19] .

У моногеней имеется одна промежуточная стадия развития — свободноплавающая личинка онкомирацидий. Её эпидермис несёт несколько поясов ресничных клеток с помощью которых личинка может плавать [20] . Моногенеи в своём большинстве являются эктопаразитами, и, в отличие от трематод, сохраняют ограниченную подвижность на стадии взрослой особи. Чередуя прикрепление к телу хозяина с помощью прикрепительного диска расположенного на задней части особи и с помощью головной присоски, червь может передвигаться по поверхности тела хозяина [21] .

Многие виды эндопаразитических ленточных червей обходятся вообще без механизмов локомоции. Это происходит в тех случаях, когда жизненный цикл червя не предполагает водную фазу, как например происходит у представителей рода Taeni >[22] .

Эволюция [ править | править код ]

Происхождение и положение среди других билатерий [ править | править код ]

Согласно данным молекулярной биологии, плоские черви принадлежат группе Spiralia (или Lophotrochozoa), являясь дальними родственниками моллюсков и кольчатых червей. Однако более точно установить их филогенетическое положение пока не представляется возможным. Результаты, получаемые в различных работах по филогеномике исследованиях, весьма противоречивы, и не позволяют сделать однозначных выводов о взаимном родстве спиральных животных. В настоящий момент некоторую поддержку получили две гипотезы: Rouphozoa и Parenchymya.

Ниже приводится кладограмма, полученная в работах [23] [24] [25] .

В человеческом организме проживают тысячи различных микробов: бактерии, вирусы, простейшие, грибки. Многие виды необходимы для нормального функционирования систем органов. Однако немало среди таких микроорганизмов и паразитов. Они лишают хозяина питательных веществ, а также отравляют продуктами своей жизнедеятельности. Но особенную опасность представляют даже не микробы, а черви в организме человека.

Виды паразитических червей

Согласно статистике ВОЗ, гельминтозы занимают третье место по распространенности в мире. Паразитические черви – гельминты – населяют кишечник, мышцы, печень, легкие и мозг. Размножаясь в органах и тканях, они вызывают воспалительные реакции, травмируют стенки сосудов, слизистые оболочки, а продукты их жизнедеятельности приводят к развитию аллергии.

Человека поражают гельминты двух типов:

В первую группу входят 2 класса паразитических червей: ленточные и сосальщики. Они отличаются своим строением, а также характером вызываемых заболеваний.

Плоские ленточные черви

Многие виды паразитов достигают в длину более 10 метров и живут в организме десятки лет. Таковы, например, представители класса ленточных червей (цестод):

• широкий лентец;
• бычий цепень;
• свиной цепень.

Эти паразиты обитают в тонком кишечнике, всасывая питательные вещества, которые употребляет хозяин. Однако опасность бычьего и свиного цепней состоит еще и в том, что их личинки могут мигрировать с током крови, проникая в другие органы и ткани, включая мозг.

К ленточным червям относятся эхинококк и альвеококк. Длина их взрослых особей не превышает 5 мм. Эти черви паразитируют в кишечнике волков, лис, собак и прочих псовых. В организме человека эхинококк и альвеококк образуют только личиночные формы – финны. Это крупные пузыри диаметром до 30 см. Финны поражают печень, возможно их метастазирование в легкие, почки, мозг.

Симптомы эхинококкоза и альвеококкоза зависят от того, какие органы пострадали. При поражении червями печени развивается желтуха, в тяжелых случаях – цирроз. Когда личинки паразита попадают в дыхательную систему, появляются признаки воспаления легких:

• боль в груди;
• сильный кашель;
• обильная мокрота.

Избавиться от этих червей можно только хирургическим путем. В противном случае человек может умереть.

Заражение широким лентецом происходит при поедании сырой или слабосоленой пресноводной рыбы, а также икры. Личинки цепней человек съедает с мясом, не прошедшим достаточную термическую обработку. А причины развития эхинококкоза и альвеококкоза включают контакт с зараженными животными, продуктами их жизнедеятельности, шкурами, шерстью, мехом.

Плоские черви-сосальщики

Другой класс паразитических плоских червей – сосальщики (трематоды). Наиболее известные их представители:

• печеночный сосальщик;
• шистосома;
• кошачья двуустка;
• гигантская двуустка.

В жизненном цикле червей-трематод обязательно присутствует промежуточный хозяин – беспозвоночное. Чаще всего это моллюск. В его теле происходит бесполое размножение личинок, а половое наступает только после заражения окончательного хозяина и превращения паразита в зрелую особь.

Так, взрослый червь печеночный сосальщик размножается в организме человека, находясь в печени или протоках желчного пузыря. Это происходит примерно через 3 месяца после заглатывания личинок. Основные причины заражения: употребление немытых растений, а также некипяченой воды.

Печеночный сосальщик и гигантская двуустка вызывают фасциолез. Острая форма начинается с появления сыпи, повышения температуры тела. Позднее заболевание становится хроническим. Отмечаются признаки поражения печени:

• боль;
• тяжесть в правом боку;
• расстройства пищеварения;
• на фоне невылеченного фасциолеза развивается гепатит.

Более сложная клиническая картина наблюдается при развитии описторхоза, вызываемого кошачьей двуусткой. В организм человека червь попадает с плохо обработанной рыбой, внедряется в желчные протоки и поджелудочную железу. Для острого описторхоза характерно:

• резкое повышение температуры тела;
• признаки поражения печени;
• слабость;
• головная боль.

Если пострадала поджелудочная железа, нарушается стул, возникают рвота, метеоризм. При хроническом описторхозе симптомы могут отсутствовать, но на его фоне часто развиваются гепатит, холангиты, цирроз и рак желчных протоков.

К тяжелым последствиям приводит и шистосомоз. Страдают:

• кишечник;
• мочеполовая система;
• печень;
• селезенка;
• иногда сердце и легкие.

Все виды шистосом – тропические обитатели. При купании в водоемах и пренебрежении правилами гигиены червь попадает в организм человека. Шистосомы живут в венозных сосудах, питаясь кровью, с ее током они разносятся по разным органам, поражая их. Первые симптомы заболевания – зуд и пятнистая сыпь. Через месяц после заражения начинается лихорадка, которую сопровождают признаки поражения печени, селезенки, кишечника или мочеполовых органов.

Круглые черви

Самые известные паразитические круглые черви – это:

• аскариды;
• острицы;
• токсокары (собачьи аскариды).

Заразиться этими гельминтами можно при контакте с больными людьми и животными, а также выпив некипяченую воду или съев плохо промытые овощи и ягоды.

Основные признаки вызываемого острицами энтеробиоза: ночной зуд в области ануса и кишечные расстройства. Аскаридоз и токсокароз сопровождаются:

• аллергическими реакциями;
• кашлем;
• высыпаниями на коже;
• анемией.

В отличие от аскарид, оседающих в разных частях организма, токсокары обитают в кишечнике. При заселении ими этого органа наблюдаются такие симптомы, как тошнота, боли в животе, слюнотечение.

Полностью избавиться от аскарид, остриц и токсокар можно, пройдя курс медикаментозного лечения. Гораздо сложнее вывести из организма других паразитических круглых червей – трихинелл. Взрослая особь живет в тонком кишечнике до 2 месяцев. За это время она производит множество личинок, которые с током крови мигрируют к мышцам. Там они обрастают соединительной тканью, кальцифицируются и навсегда остаются в месте внедрения. Вывести их из организма не поможет ни один медикамент: лекарства действуют только на взрослых червей.

Признаки гельминтозов

На сегодняшний день не существует единого мнения, стоит ли принимать средства от гельминтов для профилактики. Все препараты, помогающие вывести паразитических червей, очень токсичны для организма и имеют побочные эффекты. Целесообразно начинать лечение только после серьезной диагностики, поводом провести которую являются такие симптомы:

• запоры, поносы, метеоризм;
• нарушения пищеварения и синдром «раздраженного кишечника»;
• аллергические реакции;
• боли в мышцах и суставах;
• повышенная утомляемость, хроническая усталость, раздражительность;
• воспалительные заболевания органов дыхания;
• снижение иммунитета;
• потеря или набор веса.

Однако указанные признаки не описывают всех возможных изменений, которые могут вызвать паразитические черви. В зависимости от того, какой орган поражен, симптомы одних и тех же гельминтозов бывают различными. В любом случае без появления вышеописанных признаков и консультации врача пытаться избавиться от червей-паразитов не следует.

Лечение гельминтозов

Современная медицина располагает внушительным арсеналом лекарственных средств для борьбы с гельминтами. Избавиться от трематод и цестод помогают препараты альбендазола и празиквантела. Для того чтобы вывести круглых червей, назначают средства на основе следующих соединений:

Лечение прекращают, когда пропадают симптомы гельминтозов, снижаются концентрации специфических антител и содержание эозинофилов в крови, а также при отрицательных результатах анализов кала и соскоба. Как правило, чтобы вывести червей-паразитов из организма, не требуется стационарного лечения больного. Исключение составляют только тяжелые случаи. Избавиться от паразитических червей можно в домашних условиях.

На ранних стадиях гельминтозов допускаются народные средства. Вывести ленточных червей помогают тыквенные семечки. Их берут в количестве 300 г, смешивают с водой до консистенции сметаны и употребляют натощак. Чтобы избавиться от ленточных червей, можно трижды в сутки принимать по чайной ложке настоя гранатовой коры. Эффективны также отвары из плодов грецкого ореха, смеси пижмы и крушины.

Снять симптомы воспаления слизистой оболочки кишечника при гельминтозах помогает отвар корней крапивы. Это же средство используют, чтобы вывести плоских червей – сосальщиков. Отвар нужно принимать не менее 3 дней по 2 ст. л. трижды в сутки. Кроме того, можно употреблять тыквенные семечки, чесночное масло и травяные сборы. Очистить организм от паразитических круглых червей помогут настои репчатого лука, пижмы обыкновенной и полыни.

Гельминтоз – это проблема, которая может закончиться трагическими последствиями, если вовремя не вывести паразитических червей. Приступая к лечению, нужно сдать анализы крови и кала, а при необходимости пройти УЗИ. Без консультации с врачом выбирать препараты для дегельминтизации нельзя: эти средства имеют множество противопоказаний и неправильный их прием может принести вред.